Cuando ATH: A01AB04

Característica

Antibióticos poliénicos, producido por Actinomyces Estreptomicces nodoso. El polvo es de color amarillo o amarillo-naranja. Prácticamente insoluble en agua, éter, etanol, xloroforme. Higroscópico, sensible a la luz y el calor. Fácil inactivada en medios ácidos y alcalinos.

Acciones farmacológicas

Antifúngica, fungicidnoe.

Solicitud

Kandidomikoz de mikozy sistémica,, aspergilosis, histoplasmosis, kryptokokkoz, coccidiomicosis, blastomicosis, infecciones fúngicas pulmonares (actinomicosis), cistitis, leishmaniasis.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, expresado hígado humano y los riñones, enfermedades del sistema hematopoyético, diabetes.

Se aplican restricciones

Embarazo, lactancia.

Embarazo y lactancia

Tenga cuidado con el embarazo (No se han realizado estudios adecuados y bien controlados de la seguridad de su uso en mujeres embarazadas).

Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)

En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar (desconocido, Si la anfotericina b en la leche materna).

Efectos secundarios

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza, polineuropatía, visión borrosa, diplopía.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): arterïalnaya hipo- o giperteziya, arritmia, Cambios en el ECG, anemia, leucopenia, trombocitopenia.

Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, diarrea, dolor epigástrico, pérdida de apetito, aumento de las enzimas hepáticas.

Con el sistema genitourinario: deterioro de la función renal, incluido. aumento de la concentración de la creatinina sérica, proteinuria, azotemia, Acidosis.

Reacciones alérgicas: erupción cutanea, picazón, angioedema, broncoespasmo (inhalación).

Otro: fiebre, escalofríos, violación de la composición de electrolitos de la sangre, incluido. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitis en el sitio de inyección; Cuando la inhalación es un cosquilleo en la garganta, tos, frío; la aplicación local es posibles reacciones alérgicas.

Cooperación

Se puede aumentar el efecto de los glucósidos cardíacos, y relajantes musculares curariforme. Incompatible con antibióticos nefrotóxicos y medicamentos contra el cáncer.

Sobredosis

Los síntomas: aumento de los efectos secundarios, posible paro cardíaco y respiratorio.

Tratamiento: sintomático.

Dosificación y Administración

B /, inhalación y localmente (como un ungüento). Para determinar la tolerabilidad, la dosis inicial para el encendido/en la introducción es 100 ug / kg de peso corporal. La dosis se determina individualmente, dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, eficacia y tolerabilidad; la dosis promedio es de 250 mg / kg, si es necesario (y buena resistencia) el aumento de la dosis diaria de hasta 1 mg / kg. Asignar un día o 2 veces a la semana. La duración del tratamiento depende de la gravedad y el proceso de localización, duración de la enfermedad, etc.. y no es menos de 4-8 semanas (para prevenir la recurrencia).

Solución para inhalación-preparada inmediatamente antes del uso, la tasa de 50000 ED 10 ml de agua estéril para inyección. La inhalación hacia fuera 1 - 2 veces diarias por un período de 15-20 min. Al usar inhaladores, de trabajo sólo en la inspiración, dosis única a 5 ml (25000 ED). El curso del tratamiento es de 10-14 días, Curso de actualización, durante 7-10 días.

Localmente, Ungüento aplica una fina capa sobre la superficie de las lesiones 1-2 veces al día (a 4 tiempo). El curso del tratamiento - por lo menos 10 día.

Precauciones

Para reducir la gravedad de los efectos secundarios designan antipiréticos y antihistamínicos, Vitaminas del grupo B, ácido ascórbico, AINE, suplementos de hierro, potasio, etc.. Durante el tratamiento requiere un control sistemático de la función renal, hígado, y el nivel sanguíneo de potasio en la sangre. Si has debe interrumpirse síntomas de tratamiento de la anemia con anfotericina B. Para una mejor solución antibiótica portabilidad para la inhalación, se recomienda añadir 10-15 gotas de glicerina salud.

Cooperación

Substancia activa	Descripción de la interacción
Altretamïn	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y la probabilidad de hipotensión y broncoespasmo.
La amikacina	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad.
Anastrozol	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Asparaginasa	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y la probabilidad de hipotensión y broncoespasmo.
Atrakuriya besilato	FMR: sinergismo. En el contexto de la anfotericina B y el efecto resultante se ve reforzada por la hipopotasemia.
Bikalutamid	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Bleomicina	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
El busulfán	FMR. En el contexto de la anfotericina B aumenta el riesgo de broncoespasmo e hipotensión; puede afectar a los riñones.
La vancomicina	FMR. Fortalece (mutuamente) El riesgo de las neuronas en desarrollo, º- y nefrotoxicidad.
Bromuro de Vekuroniya	FMR: sinergismo. En el contexto de la anfotericina B y el efecto resultante se ve reforzada por la hipopotasemia.
Vynorelbyn	FMR. En una solicitud conjunta aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
El ganciclovir	FMR. En una solicitud conjunta aumenta el riesgo de daño renal, aumento de la creatinina sérica.
Gemcitabina	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Gentamicina	FMR. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad.
Gidrokortizon	FMR. Se aumenta la probabilidad de hipopotasemia, aritmii, la dilatación de la lesión miocárdica y la insuficiencia cardíaca.
Dakarʙazin	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Daunorrubicina	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
La digoxina	FMR. Aumentos (mutuamente) el riesgo de toxicidad (posiblemente como consecuencia del aumento de la hipopotasemia).
La doxorrubicina	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Docetaxel	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Zidovudina	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) el riesgo de la médula ósea, Se aumenta la probabilidad de insuficiencia renal.
Idaruʙiцin	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
El interferón alfa-2a	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
El interferón alfa-2b, recombinante humana	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y la probabilidad de hipotensión y broncoespasmo.
El irinotecan	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Ifosfamid	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Kanamicina	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad.
El carboplatino	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Karmustin	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Kortizon	FMR. Se aumenta la probabilidad de hipopotasemia y arritmia.
Levamisol	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Lomustina	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Megestrol	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Melfalane	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Merkaptopurin	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
La metilprednisolona	FMR. Se aumenta la probabilidad de hipopotasemia y arritmia.
El metotrexato	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Debilita efecto: Inhibe la síntesis de esteroles y membranas de la membrana citoplasmática de los hongos, privando, de este modo, anfotericina B sitios de unión.
Mytoksantron	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Mitomicina	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Paclitaxel	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
La prednisolona	FMR: sinergismo. Se aumenta la probabilidad de hipopotasemia y arritmia.
Procarbazina	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Bromuro de Rokuroniya	FMR: sinergismo. En el contexto de la anfotericina B y el efecto resultante se ve reforzada por la hipopotasemia.
Estreptomicina	FMR. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad.
El tamoxifeno	FMR: sinergismo. El uso combinado aumenta el riesgo de daño renal y la probabilidad de hipotensión y broncoespasmo.
La tobramicina	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad.
Topotecan	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Toremifeno	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Triamcinolona	FMR: sinergismo. Se aumenta la probabilidad de hipopotasemia y arritmia.
Fludrokortizon	FMR. Se aumenta la probabilidad de hipopotasemia y los efectos secundarios asociados (Arritmia).
El fluconazol	FMR: antagonizm. Debilita efecto: Inhibe la síntesis de esteroles y membranas de la membrana citoplasmática de los hongos, privando, de este modo, anfotericina B sitios de unión.
Flutamid	FMR: sinergismo. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y la probabilidad de hipotensión y broncoespasmo.
Khlorambutsil	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
La ciclosporina	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal.
Ciclofosfamida	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
El cisplatino	FMR. Cuando se combina con el uso de anfotericina B aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
El exemestano	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
La epirubicina	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
Estramustina	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.
El etopósido	FMR. Si el uso concomitante aumenta el riesgo de daño renal y aumenta la probabilidad de desarrollar broncoespasmo e hipotensión.