Flutamid

Cuando ATH:
L02BB01

Característica.

El agente antitumoral. La naturaleza no esteroide antiandrógeno.

Acciones farmacológicas.
Los antiandrógenos, antitumoral.

Solicitud.

Píldoras: tratamiento paliativo del cáncer de próstata avanzado (incluido. con metástasis) monoterapia (cuando se realiza o sin orquiectomía) o en combinación con agonistas de la GnRH; tratamiento del cáncer de próstata localmente avanzado (T2b - T4). Diagnóstico diferencial de hipogonadismo en hombres.

Ungüento: girsutizm.

Contraindicaciones.

Si la ingestión: hipersensibilidad, enfermedad hepática grave, riñón, Tiroides.

Externamente (ungüento): enfermedad del riñón, embarazo.

Se aplican restricciones.

Enfermedades cardiovasculares, tendencia a la trombosis, Función hepática reducida.

Embarazo y lactancia.

Categoría acciones resultan en FDA - D. (Hay evidencia del riesgo de efectos adversos de los fármacos sobre el feto humano, obtenido en la investigación o en la práctica, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo, si se necesita la droga en situaciones que amenazan la vida o enfermedad grave, cuando los agentes más seguros no deben ser utilizados o son ineficaces.)

Efectos secundarios.

La ginecomastia y / o dolor en el pecho, galactorrea, retención de líquidos, disminución de la libido, impotencia, náusea, vómitos, diarrea o estreñimiento, aumentar o pérdida del apetito, disfunción hepática y / o renal, ictericia, insomnio, dolor de cabeza, parestesia, reacción allergicheckie, hemorragia subcutánea, metgemoglobinemiâ, síndrome similar al lupus, supresión de la espermatogénesis (tratamiento a largo plazo).

Cuando se aplica tópicamente: reacciones alérgicas de la piel (rojez, sensacion de quemarse, erupción).

Cooperación.

Cuando la operación del sistema puede aumentar el efecto anticoagulante de la warfarina (dosis de anticoagulante debe ser ajustado bajo el control del tiempo de protrombina).

Sobredosis.

Tratamiento: Si el paciente está consciente y sin vómito espontáneo, , Provocar el vómito. Requiere el control de las funciones vitales, terapia simptomaticheskaya. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal son ineficaces (debido al alto grado de unión a proteínas plasmáticas).

Dosificación y Administración.

Dentro: cáncer prostático - Por 250 mg 3 una vez al dia; diagnóstico diferencial de hipogonadismo masculino - Por 10 mg / kg / día 3 recepción dentro 3 día, con el estudio de la excreción diaria de lutropina y / o resumen de gonadotropinas antes y durante el tercer día de dosificación. Admisible para llevar a cabo pruebas para 5 día, con el estudio de la excreción diaria de lutropina y el total de gonadotropinas en el fondo del quinto día de ingreso.

Externamente: Ungüento aplica finamente, frotando suavemente, en las áreas de la piel con hirsutismo, 23 veces por día; después de alcanzar efecto (2-3 Meses) Ungüento se puede aplicar 1 una vez al dia. El tratamiento se lleva a cabo cursos de una duración de 6-8 meses con un descanso 1 mes.

Precauciones.

En el tratamiento de cáncer de próstata que vigilar la función hepática (Las pruebas de laboratorio deben llevarse a cabo 1 una vez al mes durante los primeros cuatro meses y después periódicamente). En el caso de aumentar el nivel de las enzimas hepáticas por 2-3 veces en comparación con el límite superior de la gama y / o ictericia normal en ausencia de metástasis hepáticas, el uso se debe suspender la flutamida. Cuando los primeros síntomas de disfunción hepática, tales como picazón, orina oscura, náusea, vómitos, pérdida persistente de apetito, coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, dolor en el cuadrante superior o gripe-como síntomas derecha de origen desconocido debe acudir inmediatamente al médico.

En la evaluación de los resultados del diagnóstico diferencial de hipogonadismo masculino, debe centrarse en los siguientes indicadores: en personas sanas menores de gonadotropinas urinarias basales normales después de la inyección, con un incremento en su aislamiento 1,5 o más veces; comenzando con hipogonadismo primario excreción gonadotropina aumentó significativamente, menos - la normalidad, uso de la droga conduce a un aumento adicional de su separación y un 1,5-2; con hipogonadismo secundario gonadotropina urinaria inicial reducida, menos - la normalidad, no se observa un aumento sustancial de su separación después de la ingestión.

Precauciones.

Puede haber un cambio en el color de la orina de ámbar a verde amarillento.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
El busulfánFMR. En un contexto de aumento del riesgo de flutamida venookklyuzionnoy enfermedad hepática.
WarfarinaFMR: sinergismo. En el contexto de una mayor efecto de flutamida.
DakarʙazinFMR. Fortalece (mutuamente) la probabilidad de daño en el hígado.
La doxorrubicinaFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) el riesgo de eventos adversos.

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