Idaruʙiцin

Cuando ATH:
L01DB06

Característica.

Синтетический антрациклиновый антибиотик, аналог даунорубицина, peso molecular 533,96.

Acciones farmacológicas.
Antitumoral.

Solicitud.

Agudo leucemia mieloide, linfoma, рак легких и молочной железы (дополнительное средство).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad (incluido. к другим антрациклинам), el hígado y los riñones, Enfermedad Del Corazón (miokardit, insuficiencia cardíaca, arritmia, infarto de miocardio), leucopenia, trombocitopenia, embarazo, lactancia.

Se aplican restricciones.

Infancia (La seguridad y eficacia no han determinado), la supresión de la función de la médula ósea, permitirá Vetryanaya, infección de herpes (риск генерализации), enfermedades infecciosas (необходимо вылечить до начала применения идарубицина), gota o cálculos renales en la historia (el riesgo de hiperuricemia).

Embarazo y lactancia.

Está contraindicado en el embarazo.

Categoría acciones resultan en FDA - D. (Hay evidencia del riesgo de efectos adversos de los fármacos sobre el feto humano, obtenido en la investigación o en la práctica, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo, si se necesita la droga en situaciones que amenazan la vida o enfermedad grave, cuando los agentes más seguros no deben ser utilizados o son ineficaces.)

En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.

Efectos secundarios.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): cardiotoxicidad (arritmia, insuficiencia cardíaca, disnea, hinchazón de pies y tobillos), mielosuprescia, gemorragii.

Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, dolor abdominal, inflamación de la membrana mucosa de la boca, esofagitis, diarrea, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина (в 10–30 % casos).

Con el sistema genitourinario: giperurikemiya o nefropatía, asociado con aumento de la producción de ácido úrico (dolor en las articulaciones, baja de la espalda o de lado).

Otro: тяжелые инфекции с возможным летальным исходом, fiebre, escalofríos, calvicie, descamación de la piel, erupción cutanea, dolor de cabeza, менее часто — экстравазат или некроз ткани, perifericheskaya neuropatía, recurrencia de eritema radiación (oscurecimiento o enrojecimiento de la piel).

Cooperación.

Совместим с другими химиотерапевтическими средствами. Incompatible (no se pueden mezclar) con heparina (produce lodos), с щелочными растворами (разрушается). Ослабляет противоподагрическую эффективность аллопуринола, colchicina, sulfinpirazona. Otros fármacos, supresión de la médula ósea que causa, и лучевая терапия потенцируют угнетение функции костного мозга. При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление его побочных эффектов, las vacunas inactivadas es reducir los anticuerpos antivirales.

Sobredosis.

Los síntomas: длительная миелосупрессия с усилением гастроинтестинальных токсических проявлений, arritmia (que puede ser fatal).

Tratamiento: terapia de mantenimiento (transfusión de plaquetas, применение антибиотиков, tratamiento sintomático de la mucositis). El antídoto específico está ausente.

Dosificación y Administración.

Dentro, проглатывая целиком с небольшим количеством воды, adulto en 30 mg / m² /día para 3 día. B / (muy lento) по 8–10–12 мг/м² ежедневно в течение 3–5 дней в виде монотерапии или в комбинации с цитарабином (o con otros medicamentos).

Precauciones.

С осторожностью назначают пациентам с уровнем билирубина в плазме крови более 34,2 mmol / l, прошедшим курс лучевой терапии или терапии антрациклинами (даунорубицин или доксорубицин), после трансплантации костного мозга, pacientes de mayor edad 60 años (повышен риск кардиотоксичности, снижены резервы костного мозга, probable edad de la función renal).

Во время лечения рекомендуется мониторинг функции сердца, hígado y los riñones. Необходим строгий контроль гематологического статуса, включая гранулоциты, эритроциты и тромбоциты.

La aparición de los signos de la depresión de la función de la médula ósea, sangrado o hemorragia inusual, heces alquitranadas negro, sangre en la orina o en las heces o punto de manchas rojas en la piel requieren el consejo del doctor inmediata.

Для предотвращения развития вторичной гиперурикемии рекомендуется назначение аллопуринола и достаточное потребление жидкости в процессе лечения. У больных с тяжелой формой воспаления слизистой оболочки полости рта повторный курс возможен при полном устранении развившихся побочных реакций (дозу при этом необходимо снизить на 25%).

Procedimientos dentales deben ser completados antes del inicio de la terapia o diferidos hasta la normalización de la imagen de la sangre (posible aumento en la incidencia de infecciones microbianas, retardar el proceso de curación, derecho krovotochivosty). En el curso del tratamiento debe tener cuidado al usar cepillos de dientes, hilos o palillos de dientes.

Следует избегать попадания препарата под кожу или в мягкие ткани. En la formación de extravasa (ardor o dolor agudo en el sitio de la inyección) следует немедленно прекратить вливание и возобновить его в другую вену. При любых признаках местной реакции (dolor, эritema, edema) Es necesario informar a un médico.

Durante el período de tratamiento no se recomienda vacunas de virus de vacunación, Evite el contacto con la gente, recibido la vacuna contra la polio, pacientes con infecciones bacterianas. Durante el tratamiento se recomienda utilizar un método anticonceptivo.

Precauciones.

Применение идарубицина должно проводиться под наблюдением специалистов, имеющих опыт проведения химиотерапии опухолевых заболеваний, с соблюдением мер предосторожности при приготовлении, dilución de soluciones inyectables (в стерильном боксе с использованием защитных очков, масок и перчаток одноразового использования) y la eliminación de las agujas, jeringas, botellas, ampollas y el resto del producto no utilizado. При случайном попадании порошка или раствора на кожу или слизистые оболочки их необходимо тщательно промыть водой.

Для лечения очевидного или предполагаемого подкожного инфильтрата накладывают на пораженную область пакеты со льдом (en 30 мин сразу после образования экстравазата, después 30 m 4 dos veces al día para 3 día).

Приготовленный раствор следует хранить при температуре 2–8 °C не более 24 no.

Debe tenerse en cuenta, что в течение 1–2 дней после введения моча приобретает красный цвет.