Altretamïn

Cuando ATH:
L01XX03

Característica.

Dietilaminozameschennoe sintético derivado de 1,3,5-s-triazina.

El polvo cristalino blanco, prácticamente insoluble en agua y propilenglicol, muy soluble cloroformo, этилацетате и N,N-диметилацетамиде; aumento de la solubilidad en medio ácido.

Acciones farmacológicas.
Antitumoral, citostático, inmunosupresor.

Solicitud.

Cáncer De Ovarios, resistentes a cisplatino y / o agentes alquilantes, o recidivante después.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, embarazo, lactancia, infancia (la seguridad y la eficacia en niños no han identificado).

Se aplican restricciones.

Mielodeprescia; infección, incluido. permitirá Vetryanaya, zoster gerpes; grave del hígado y el riñón; neurotoxicidad expresado, incluido. causada por cisplatino; la presencia de metástasis óseas; citotóxica previa o radioterapia.

Embarazo y lactancia.

Está contraindicado en el embarazo. En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.

Categoría acciones resultan en FDA - D. (Hay evidencia del riesgo de efectos adversos de los fármacos sobre el feto humano, obtenido en la investigación o en la práctica, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo, si se necesita la droga en situaciones que amenazan la vida o enfermedad grave, cuando los agentes más seguros no deben ser utilizados o son ineficaces.)

Efectos secundarios.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): leucopenia, trombocitopenia, anemia, angiostaxis, sangría, incluido. oculto.

Desde el tracto digestivo: pérdida de apetito, náusea, vómitos, estomatitis, úlceras en la boca y en los labios, dolor abdominal, diarrea, función hepática anormal (hepatitis tóxica).

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: neurotoxicidad - debilidad, mareo, dolor de cabeza, cambios de humor, ansiedad, alarma, depresión, confusión, dystaxia, convulsiones; neuropatía periférica (disminución de la sensibilidad, entumecimiento y hormigueo en las extremidades).

Con el sistema genitourinario: deterioro de la función renal, micción dolorosa y difícil, amenorrea, azoospermia.

Otro: síntomas similares a la gripe, fiebre, el desarrollo de infecciones, alopecia, aumento de AP, BUN, creatinina, reacciones alérgicas (erupciones en la piel, picazón).

Cooperación.

El nombramiento simultáneo de inhibidores de la MAO (furazolidon, procarbazina, selegilina et al.) puede causar hipotensión ortostática. La cimetidina aumenta la toxicidad (Se inhibe el metabolismo). Drogas mielotoxicidad, incluido. Otros agentes anti-tumorales, y potencian la terapia de radiación (mutuamente) inhibición de la hematopoyesis. AINE aumentan el riesgo de sangrado. Debilita la eficacia de las vacunas de inmunización inactivado, utilizando vacunas, que contiene virus vivos, mejora de replicación virales y los efectos secundarios de la vacunación (efecto inmunosupresor).

Sobredosis.

Los síntomas: puede aumentar neuronal, mielo- y la toxicidad gastrointestinal.

Tratamiento: reducción de la dosis o la retirada de la droga; terapia simptomaticheskaya (antieméticos, piridoxina y otros.).

Dosificación y Administración.

Dentro, después de comer, diariamente durante 14 o 21 días consecutivos en un ciclo de 28 días con una dosis 260 mg / m²/día para 4 admisión (después de las comidas y antes de acostarse). Descanso entre cursos - 7-14 días. Si las náuseas y los vómitos, no pueden ser resueltos por medio de síntomas, la aparición de leucopenia (el número de leucocitos es inferior a 2,0 10⁹/l o granulocitos menos de 1,0 10⁹/l) trombocitopenia y (recuento de plaquetas hasta 75 10⁹/l), progresión de los síntomas neurotóxicos tratado temporalmente (en 14 días o más) detener y reanudar con la dosis 200 mg / m²/d.

Precauciones.

Usar sólo bajo supervisión médica, con quimioterapia experiencia. Tiene que haber medidas e instrumentos adecuados para el diagnóstico y tratamiento de las posibles complicaciones. Antes del tratamiento y regularmente durante la reunión es necesaria para determinar la hemoglobina o hematocrito, el número de plaquetas y leucocitos (el número de glóbulos blancos y plaquetas se reduce tanto como sea posible en 6-8 semanas), examen neurológico. Cuando el frío, fiebre, tos o ronquera, dolor en la parte baja de la espalda o de lado, micción, sangrado o hemorragia, señalar los puntos rojos en la piel, taburete negro, sangre en la orina o en las heces requieren consulta médica inmediata. La aparición de trombocitopenia causa extrema precaución al realizar procedimientos invasivos, frecuencia límite problemático y el rechazo de la inyección / m, La inspección regular de los lugares en / de la, piel y las membranas mucosas (en busca de signos de sangrado), control de la sangre en la orina, vómito, Col rizada. Por lo tanto los pacientes deben afeitarse con mucho cuidado, manicura, cepillar los dientes, dentistas utilizan hilos y palillos de dientes, llevar a cabo la prevención del estreñimiento, evitar caídas y otros. daño, que son propensos a la hemorragia y trauma, la admisión de alcohol y la aspirina, aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal. En el momento del tratamiento debe abandonar la vacunación, y miembros de la familia que viven juntos - de la inmunización con la vacuna oral contra la polio. Es necesario evitar el contacto con pacientes infecciosos, así como las personas, recibir la vacuna contra la polio. No toque los ojos o las membranas mucosas de la nariz, inmediatamente antes de estas manos se lavaron a fondo. Durante el tratamiento se debe utilizar medidas anticonceptivas adecuadas.

Cooperación