Didanosina

Cuando ATH:
J05AF02

Característica.

El polvo cristalino blanco. Soluble en agua (en 25 ° C и pH 6 solubilidad es 27,3 mg / ml). Inestable en medio ácido (a un pH de menos 3 y de la temperatura 37 ° C 10% el fármaco se descompone a menos de hipoxantina, de 2 m).

Acciones farmacológicas.
Antiviral, la inhibición de la transcriptasa inversa del VIH.

Solicitud.

Infección por el VIH en adultos, a largo plazo AZT, Intolerancia a la zidovudina o síntomas de insuficiencia clínica e inmunológica en el fondo de su nombramiento en adultos y niños (mayor 8 Meses).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, resistencia, alcoholismo, hipertrigliceridemia, pancreatitis, incluido. historia (pueden desarrollar pancreatitis aguda, a veces con consecuencias fatales), gota (aumenta la concentración de ácido úrico en la sangre), estados, requerir la restricción del sodio en el cuerpo: insuficiencia cardíaca, cirrosis o insuficiencia hepática grave, edema y / o congestión periférica en la circulación pulmonar, gipernatriemiya, hipertensión, fallo renal, toxemia del embarazo, fenilcetonuria (Comprimidos dispersables masticables y contener 45 a 67,4 mg de fenilalanina).

Se aplican restricciones.

Violación del hígado y los riñones (Creatinina Cl menos de 60 ml / min), tk. efecto acumulativo es posible y el desarrollo de efectos tóxicos, neuropatía periférica.

Embarazo y lactancia.

Contraindicado en la toxemia del embarazo.

Efectos secundarios.

Dispepsia (dolor epigástrico, náusea, diarrea), pancreatitis aguda (dolor abdominal, náusea, anacatharsis), hepatitis (dolor en el cuadrante superior derecho, Tinción amarilla de la piel y la esclerótica), neuropatía periférica (punción, ardor, dolor y entumecimiento en las extremidades inferiores), alarma, dolor de cabeza, irritabilidad, insomnio, convulsiones, despigmentación de la retina (sólo los niños), anemia, granulocitopenia, leucopenia, trombocitopenia (aumento del sangrado, Erupción hemorrágica), reacciones alérgicas (fiebre y sudoración, erupciones en la piel y picazón).

Cooperación.

Alcohol, asparaginasa, azatioprina, ácido valproico y sus derivados, metildofa, derivados de sulfonamidas, diuréticos tiazídicos y furosemida, tetracikliny, Los estrógenos y otras drogas pankreotoksichnye aumentar el riesgo de pancreatitis, cloranfenicol (levomicetin), etambutol, etionamida, gidralazin, La isoniazida, sal de litio, metronidazol, fenitoína, Vincristina - neuropatía periférica. Como resultado de elevar el pH reduce la absorción de sustancias, que es necesaria para la absorción de ambiente ácido (dapsona, ketoconazol, itraconazol, y otros.). Magnesio y sales tampón de aluminio fármacos del sistema compuesto quelato didanosina con fluoroquinolonas, Tetraciclina, lo que reduce drásticamente su absorción.

Sobredosis.

Los síntomas: pancreatitis, neuropatía periférica, diarrea, hiperuricemia, disfunción hepática.

Tratamiento: sintomático (No hay un antídoto especifico). Hemodiálisis da poco efecto (para 4 h concentración en el suero disminuye solamente 20%).

Dosificación y Administración.

Dentro, ayuno. Cada adulto 12 no: peso corporal de hasta 60 kg - 167 polvo mg o 125 mg por comprimido, 60-74 Kg - 250 polvo mg o 200 mg por comprimido, arriba 75 kg - 375 polvo mg o 300 mg por comprimido.

Los bebés (mayor 8 Meses): la dosis contando superficie corporal médico, por lo general - 25-100 mg cada 8-12 horas.

Los pacientes anuriei (diálisis) usado 1/4 dosis diaria total 1 una vez al dia.

Precauciones.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapsona, ketoconazol, itraconazol para naznachayutsya 2 horas antes o después de 2 h después de didanosina.