La epirubicina

Cuando ATH:
L01DB03

Característica.

Antibióticos sintéticos antraciclinas.

Acciones farmacológicas.
Antitumoral.

Solicitud.

Leucemia, nehodzhkinskaya linfoma, limfogranulematoz, mnozhestvennaya mieloma, cáncer de ovarios, Pecho, estómago, hígado, páncreas, colon sigmoide y el recto, Vejiga (superficie), Cabeza y cuello, cáncer de pulmón broncogénico, sarcoma de tejidos blandos, osteosarcoma.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, terapia dosis acumuladas de antraciclina historia antibióticos, mielosupresión severa, insuficiencia cardíaca (incluido. historia), embarazo, lactancia.

Se aplican restricciones.

Edad fértil (Los pacientes de citas en edad fértil deben utilizar medidas anticonceptivas fiables), infancia (Seguridad y eficacia no han sido establecidas).

Embarazo y lactancia.

Está contraindicado en el embarazo.

Categoría acciones resultan en FDA - D. (Hay evidencia del riesgo de efectos adversos de los fármacos sobre el feto humano, obtenido en la investigación o en la práctica, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo, si se necesita la droga en situaciones que amenazan la vida o enfermedad grave, cuando los agentes más seguros no deben ser utilizados o son ineficaces.)

En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.

Efectos secundarios.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): insuficiencia cardíaca (puede desarrollar un par de semanas después del final del tratamiento), miocarditis tóxica, arritmia, hipertensión arterial, hipoplasia de la médula ósea, leucopenia (Es transitoria, alcanzando un nivel máximo dentro de 10 a 14 días después del tratamiento; normalización del recuento de glóbulos blancos llega a 21 º día), trombocitopenia, anemia.

Desde el tracto digestivo: trastornos gastrointestinales ( náusea, vómitos, diarrea), anorexia, mucositis (estomatitis en forma de erosiones dolorosas, especialmente en los lados y en la lengua mucosa sublingual) - Puede desarrollarse dentro de 5-10 días después del tratamiento.

Para la piel: 60-90% Sluchaev - alopecia (generalmente reversibles), acompañado de una terminación masculina de crecimiento de la barba.

Reacciones alérgicas: Rara vez - la fiebre, escalofríos, urticaria, anafilaxia.

Otro: astenia, conjuntivitis, mukozit, hipertermia, el endurecimiento de las venas (con posible necrosis de los tejidos circundantes cuando la extravasación), coloración rojiza de la orina (1-2 días después del tratamiento).

Cooperación.

Farmacéuticamente compatible con solución de heparina (posibles precipitaciones).

Sobredosis.

Los síntomas: potenciación de los efectos secundarios.

Dosificación y Administración.

B /, 3-5 min, disuelto en agua estéril para inyección o solución salina fisiológica. Cuando se administra sola a una dosis de 60-90 mg de / m² 1 una vez cada 3 Sol. Cuando supresión de la médula ósea, metástasis a la médula ósea, dosis disfunción hepática se reduce a de 60-75 mg / m². La dosis total por ciclo puede dividirse y administrarse durante 2-3 días consecutivos.

En la terapia de combinación con otros agentes antitumorales, reducir la dosis.

Intravesical (a través del catéter) con carcinoma de células papilares de la vejiga - 50 mg (en 25-50 ml de solución salina normal) 1 Una vez a la semana, Curso - 8 Sol. En el caso de síntomas de toxicidad locales reducir la dosis a 30 mg, cáncer in situ la dosis se puede aumentar a 80 mg dependiendo de la PM tolerabilidad individual. Para prevenir la recurrencia después de la resección transuretral de tumores superficiales de vejiga - 50 mg intravesicalmente 1 una vez a la semana para 4 Sol, a continuación, una vez al mes para 11 meses en la misma dosis.

Después de drogas intravesical debe mantenerse en la vejiga durante 1 no, A partir de entonces, el paciente debe orinar.

Precauciones.

Antes de iniciar el tratamiento y periódicamente durante el tratamiento debe ser el seguimiento y control de los distintos parámetros de laboratorio cuidadosamente cardiaca. Un control sistemático de la sangre celular, las funciones del corazón y del hígado, contenido en ácido úrico en plasma. Reducción del QRS de voltaje en el ECG es el primer signo de daño miocárdico. La dosis total no debe exceder de curso 1000 mg / m², concentración recomendada - 2 mg / ml 0,9% solución de cloruro sódico o agua para inyección. Evite el contacto con piel y las membranas mucosas.

Precauciones.

El uso de epirubicina debe estar bajo la supervisión de médicos calificados, con experiencia en la terapia anti-tumor, el cumplimiento de las precauciones establecidas (usar gafas, guantes desechables y máscaras) y la destrucción de materiales, usado para, y los residuos de los productos no utilizados.

No se puede mezclar en la misma jeringa con otros agentes anticancerígenos.

En caso de contacto accidental con la droga en la piel se debe lavar a fondo con abundante agua y jabón, Contacto con los ojos - solución salina.

Si la solución se vierte la preparación, procesamiento necesario para diluir hipoclorito de sodio (utilizando material absorbente bien el líquido), entonces el agua.

Cooperación