Amlodipino
Cuando ATH:
C08CA01
Característica.
Generación de derivados digidropiridina-calcio antagonista II. El polvo cristalino blanco, ligeramente soluble en agua, escasamente soluble en etanol.
Farmacológico acción.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, antiespasmódico.
Solicitud.
La hipertensión arterial (monoterapia o en combinación con otros hipotensores), estenocardia estable y vazospastical (Princmetala), incluido. pacientes, resistente a la terapia con nitratos o beta-adrenoblokatorami.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad (incluido. otros digidropiridinam), hipotensión (Menos 90 mm Hg. Art.), choque, infarto agudo de miocardio (incluido. período 1 meses después de que).
Se aplican restricciones.
La angina inestable, vыrazhennыy aortalnыy estenosis, insuficiencia cardíaca, función hepática anormal, Edad de 18 años (La seguridad y eficacia no se han determinado).
Embarazo y lactancia.
Tal vez durante el embarazo, si el efecto de la terapia supera el riesgo potencial para el feto.
Categoría acciones resultan en FDA - C. (El estudio de la reproducción en animales han revelado efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han celebrado, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo.)
En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.
Efectos secundarios.
Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): enrojecimiento de la cara, latido del corazón; rara vez — ritmo (bradicardia, taquicardia ventricular, flutter auricular), dolor de pecho, gipotenziya (incluido. ortostática).
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: fatiga, dolor de cabeza, mareo, somnolencia; raramente la fatiga, astenia, cambios de humor, alteraciones visuales.
Con el sistema genitourinario: edema periférico (hinchazón de los tobillos y los pies); en raras ocasiones, un aumento en la frecuencia de la micción, impotencia.
Desde el tracto digestivo: náusea, dolor abdominal; rara vez neuralgia, cambio de las deposiciones, ictericia.
Desde el sistema respiratorio: rara vez, dificultad para respirar.
En la parte del sistema músculo-esquelético: raramente artralgia, mialgia, parestesia y dolor en las extremidades (el uso prolongado).
Para la piel: erupciones, picazón, mnogoformnaya raramente eritema.
Otro: rara vez giperplazia encías, ginecomastia, enzimas hepáticas elevadas.
Cooperación.
Compatible con fondos de gipotenziveh de los grupos principales (Diurético, Inhibidores de la ECA, bloqueadores beta), nitratos y drogas gipoglikemicakimi. Medios para la anestesia de inhalación (derivados de hidrocarburos), La amiodarona, quinidina y otros antagonistas del calcio (puede exacerbar los efectos). AINE (especialmente indometacina) reducir el efecto de gipotenzivny (inhiben la síntesis de prostaglandinas en los riñones y el natrillurez).
Sobredosis.
Los síntomas: chrezmernaya perifericheskaya vasodilatación, expresa y prolongada reducción de ad, taquicardia.
Tratamiento: lavado gástrico, nombramiento de carbón activado, dar a los pacientes la posición horizontal con los pies pripodnatami, monitorear el funcionamiento del corazón y los pulmones, control y diureza de Bcc; tratamiento sintomático y de apoyo, en / en un líquido, Gluconato de calcio, dopamina, fenilefrina. La hemodiálisis no es eficaz.
Dosificación y Administración.
Dentro, dosis inicial es de 2.5-5 mg 1 una vez al dia, la dosis habitual es de 5 mg por día, Si es necesario, la dosis puede gradualmente aumentar hasta un máximo de- 10 mg 1 una vez al dia.
Precauciones.
Tenga cuidado con los durante los conductores de vehículos y personas, habilidades se relacionan con la alta concentración de la atención (adormecimiento y mareo que posible tratamiento temprano).
Cooperación
Substancia activa | Descripción de la interacción |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. Contra el telón de fondo de amlodipine (hiperglucemia provoca) efecto atenuado; En una solicitud conjunta requiere un seguimiento de las concentraciones de glucosa en sangre. |
La amiodarona | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto cardiodepressivny; Cuando se combina con la aplicación profunda aumenta el riesgo de bradicardia, supresión del ritmo sinusal y bloqueo AV. |
El verapamilo | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efectos; aplicación combinada de irracional. |
La glipizida | FMR: antagonizm. Contra el telón de fondo de amlodipine (hiperglucemia provoca) efecto atenuado; En una solicitud conjunta requiere un seguimiento de las concentraciones de glucosa en sangre. |
La doxorrubicina | FMR. Contra el telón de fondo de la amlodipina puede aumentar el riesgo de cardiotoxicidad y manifestaciones; el uso combinado requiere monitorización de la función cardíaca. |
La indometacina | FMR: antagonizm. Supresión de la síntesis de prostaglandinas en los riñones y el natrillurez, puede reducir el efecto de gipotenzivny. |
El carbonato de litio | FMR. Contra el telón de fondo de amloldipina un mayor riesgo de manifestaciones de neurotoxicidad. |
Nimodipino | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efectos. No se recomienda el uso concomitante, tk. posible deterioro de la conducción AV, reducción de la contractilidad ventricular, Hipotensión excesiva. |
Octreotida | FMR. Efectos Cambios; puede requerir un ajuste de dosis. |
Orlistat | FMR: antagonizm. Debilita efecto: INFIERNO puede aumentar (hasta el desarrollo gipertoniceski kriza). |
Risperidona | FMR: sinergismo. Mejora el efecto hipotensor. |
Timolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efectos; posible deterioro de la conducción AV, reducción de la contractilidad ventricular, Hipotensión excesiva. |
Quinidina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto cardiodepressivny; Cuando se combina con la aplicación profunda aumenta el riesgo de bradicardia, supresión del ritmo sinusal y bloqueo AV. |