Octreotida

Cuando ATH:
H01CB02

Característica.

El análogo de la somatostatina sintética.

Acciones farmacológicas.
Somatostatinopodobnoe.

Solicitud.

Akromegalija (la ineficacia de los agonistas de la dopamina o la imposibilidad de tratamiento quirúrgico, terapia de radiación), tumores endocrinos del sistema gastroenteropankreaticheskoy (alivio de los síntomas de los tumores carcinoides con características del síndrome carcinoide, tumores, caracterizado por la sobreproducción de péptido intestinal vasoactivo), glucagonomas, gastrinoma (Zollinger - Ellison), Insuloma, somatoliberinomy, diarrea persistente en pacientes con SIDA, operaciones en páncreas (prevención de complicaciones), sangría (incluido. prevención de recaídas) varices del esófago en pacientes con cirrosis hepática.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, embarazo, lactancia.

Embarazo y lactancia.

Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)

Efectos secundarios.

Náusea, vómitos, anorexia, calambres abdominales, flatulencia, diarrea y esteatorrea, síntomas de obstrucción intestinal aguda, función hepática anormal, cálculos biliares (el uso prolongado), pancreatitis aguda, Hyper- o hipoglucemia, perdida de cabello; Local - Beaulieu, picazón o ardor, Krasnoja, hinchazón.

Cooperación.

Las disminuciones en los niveles séricos de ciclosporina y retarda la absorción desde el tracto gastrointestinal de cimetidina y nutrientes. Se requiere un ajuste de la dosis de insulina utilizada simultáneamente, medicamentos hipoglucemiantes orales, bloqueadores beta, CCB y diuréticos.

Dosificación y Administración.

P /, YO / (infusión). Cuando los tumores y gastroenteropankreaticheskoy acromegalia sistema n / a - 50-100 mg 1-2 veces al día (100-200 mg 3 una vez al dia); diarrea persistente en el SIDA n / a - en 100 g 3 una vez al dia (a 250 g 3 una vez al dia). Con el fin de prevenir las complicaciones después de la cirugía en la primera dosis páncreas 100 ug inyectado s / c de 1 h con la laparotomía, a continuación, después de la cirugía n / a - por 100 g 3 dos veces al día durante siete días consecutivos. Para detener la hemorragia por varices esofágicas o el estómago - para 25 g / h por la continua / en infusión para 5 día.

Precauciones.

Fluctuaciones sustanciales en la concentración de glucosa en la sangre pueden reducirse mediante la introducción de dosis más pequeñas con más frecuencia; debe entenderse, gastroenteropankreaticheskih que el tratamiento de tumores endocrinos no se puede excluir una recurrencia repentino de síntomas, y en pacientes con Insuloma - aumentar la severidad y la duración de la hipoglucemia. Un control sistemático de la glucosa en sangre, especialmente en pacientes con hemorragia por várices esofágicas en la cirrosis, tk. Aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1; los cambiantes requerimientos de insulina en la diabetes ya existente.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
AkarʙozaFMR. En el fondo se puede cambiar el efecto de octreotida (en la dirección de aumentar, y la atenuación), que requiere ajuste de la dosis.
BromocriptinaFKV. En un contexto de aumento de la biodisponibilidad de octreotida.
La glimepiridaFMR. En el fondo se puede cambiar el efecto de octreotida (en la dirección de aumentar, y la atenuación), que requiere ajuste de la dosis.
La glipizidaFMR. En el fondo se puede cambiar el efecto de octreotida (en la dirección de aumentar, y la atenuación), que requiere ajuste de la dosis.
DiltiazemFMR. En el fondo se puede cambiar el efecto de octreotida (en la dirección de aumentar, y la atenuación), que requiere ajuste de la dosis.
Dvuhfaznыy insulina [ingeniería genética humana]FMR. En el fondo se puede cambiar el efecto de octreotida (en la dirección de aumentar, y la atenuación), que requiere ajuste de la dosis.
NadololFMR. En el contexto de la octreotida aumenta la probabilidad de bradicardia severa, arritmias y trastornos de la conducción.
PioglitazonaFMR. En el fondo se puede cambiar el efecto de octreotida (en la dirección de aumentar, y la atenuación), que requiere ajuste de la dosis.
PropranololFMR. En el contexto de la octreotida aumenta la probabilidad de bradicardia severa, arritmias y trastornos de la conducción.
La ciclosporinaFKV. FMR. En el contexto de la absorción reducida de octreotide, uskoryaetsya biotransformación (индуцирует CYP4503A), disminuye los niveles de sangre y atenúa el efecto (puede comenzar el rechazo del injerto).

Botón volver arriba