Pentoxifyllin

Da ATH:
C04AD03

Karakteristisk

Produktion af purin. Det hvide krystallinske pulver, vandopløseligt.

Farmakologisk virkning.
Antiagregatine, forbedrer mikrocirkulationen, angioprotektivnoe, vasodilator.

Ansøgning.

Overtrædelse af perifere blodcirkulation (incl. okklusiv sygdom, diabetisk angiopati, Raynauds sygdom); aterosklerotisk angiopati, og kredsløbssygdomme, angionejropatija; lidelser trofiske væv (incl. phlebeurysm, skinnebenssår, koldbrand, forfrysning, post-thrombotisk syndrom); hjerneblødning (virkningerne af cerebral arteriosklerose, såsom reduceret koncentration, svimmelhed, hukommelsessvækkelse), iskæmisk og post slagtilfælde status; dårligt blodomløb i nethinden og årehinden; otosklerose, degenerative forandringer i baggrunden af ​​vaskulær patologi i det indre øre og høretab.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, incl. andre methylxanthin derivater (koffein, theophyllin, theobromin), hæmoragisk apopleksi, massiv blødning, omfattende retinal blødning, akut myokardieinfarkt, graviditet, amning.

For i / v administration (derudover): arytmi, udtrykt aterosklerose af koronare eller cerebrale arterier, ukontrolleret hypotension.

Begrænsninger gælder.

BP labilitet (en tendens til hypotension), kongestivt hjertesvigt, mavesår og sår på tolvfingertarmen, nedsat nyrefunktion (clearance <30 ml / min), svær leverdysfunktion, nylig gennemgået kirurgi, øget tendens til blødning, Alder til 18 år (Sikkerhed og effekt er ikke blevet fastlagt).

Graviditet og amning.

Kontraindiceret under graviditet.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning (Det udskilles i modermælk).

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelser, kramper, synsforstyrrelser, scotoma; meget sjældent - aseptisk meningitis.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): takykardi, kardialgija, arytmi, progression af angina, lavt blodtryk, leukopeni, pancytopeni, trombocytopeni, fibrinopenia.

Fra fordøjelseskanalen: mundtørhed, nedsat appetit, tarm atoni, forværring cholecystitis, kolestatisk hepatitis, stigning i leverenzymer (IS, GOLD, Alkalisk fosfatase, LDH).

For huden og subkutant fedt: rødmen i ansigtet, rødmen og øvre bryst, hævelse, øget skørhed af negle.

Allergiske reaktioner: kløe, rødmen i ansigtet, nældefeber, angioødem, anafylaktisk shock.

Pill yderligere: en følelse af tryk og fylde i maven, kvalme, opkastning, diarré.

Samarbejde.

Pentoxifyllin er i stand til at øge virkningen af ​​midler, sænke blodtrykket (ACE-hæmmere, nitrater). Det kan øge effekten af ​​narkotika, påvirke blodkoagulation (indirekte og direkte antikoagulanter, thrombolytika), antibiotika (incl. cephalosporiner). Cimetidin øger koncentrationen i plasma pentoxifyllin (risikoen for bivirkninger). Samtidig administration med andre xanthiner kan forårsage overdreven nervøs ophidselse. Blodsukkersænkende effekt af insulin eller orale antidiabetika kan forstærkes, når man tager pentoxifyllin (en øget risiko for hypoglykæmi, streng kontrol af tilstanden af ​​sådanne patienter). Hos nogle patienter kan det samtidig modtagelse af pentoxifyllin og theophyllin resultere i forhøjede niveauer af theophyllin i blodet og øgede bivirkninger af theophyllin.

Overdosis.

Symptomer: svaghed, svimmelhed, fald i blodtrykket, føler tidevandet, sløvhed eller ophidselse, forstyrrelse af bevidsthed, kramper.

Behandling: ventrikelskylning, udnævnelsen af ​​aktivt kul, antikonvulsiva, opretholde vitale funktioner.

Dosering og administration.

Inde, initialdosis: 600 mg/dag i 2-3 doser; Med forbedring af skifte til vedligeholdelsesdoser: ved 100 mg 3 En gang om dagen; Behandlingsforløb er 2-3 uger eller mere.

B /, B / A, / M. Doseringen og behandlingsregimet indstilles individuelt.

Forholdsregler.

Behandling bør være under kontrol af blodtrykket.

Hos patienter med diabetes, tage hypoglykæmiske midler, udnævnelsen af ​​store doser kan forårsage udtalt hypoglykæmi (Dosisjustering).

Ved tildeling samtidigt med antikoagulanter bør overvåges nøje for indikatorer for blodkoagulationssystemet.

Patienter, nylig blev opereret, kræver systematisk overvågning af niveauet af hæmoglobin og hæmatokrit.

Den indgivne dosis skal reduceres hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk.

Ældre mennesker kan kræve en dosisreduktion (forøget biotilgængelighed og reduceret clearance rate).

Rygning kan nedsætte den terapeutiske virkning af lægemidlet.

Kompatibel løsning med pentoxifyllin infusionsopløsning skal afprøves i hvert tilfælde. Under I / infusion patienten bør være liggende.

Samarbejde