Lisinopril

Da ATH:
C09AA03

Karakteristisk.

Krystallinsk pulver hvid eller næsten hvidt, uden lugt, opløseligt i vand, трудно растворим в метаноле и практически нерастворим в этаноле.

Farmakologisk handling.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, Hepatobiliære, natriuretisk.

Ansøgning.

Arteriel hypertension (mono- og kombinationsbehandling), incl. renovaskulær; kongestivt hjertesvigt (в составе комбинированной терапии для лечения больных, tage stoffer digitalis og / eller diuretika); akut myokardieinfarkt (første 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей, а также для профилактики дисфункции левой сердечной камеры и сердечной недостаточности); diabetisk nefropati (снижения альбуминурии у инсулинозависимых больных с нормальным АД и инсулинонезависимых больных с артериальной гипертензией).

Kontraindikationer.

Гиперчувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ; angioødem i historien, incl. и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке или идиопатический отек; graviditet, amning, Alder til 18 år (Sikkerhed og effekt er ikke blevet fastlagt).

Begrænsninger gælder.

Vurdering af risikoen-benefit-forholdet i følgende tilfælde: cerebrovaskulære sygdomme (incl. svigt på hjernecirkulationen), CHD, koronarinsufficiens, collagenoses (incl. systemisk lupus erythematosus, sklerodermi), inhibering af knoglemarv hæmatopoiese, hypotension, Aorta, Mitral stenose eller andre obstruktiv ændringer, hindre udstrømning af blod fra hjertet; гиперкалиемия или высокий риск ее возникновения (sukkersyge, svær nyreinsufficiens, одновременное назначение диуретиков), azotæmi, giponatriemia eller begrænsning af natrium i kosten, stenoses bilateral nyrearteriestenose stenoses eller arterie eneste nyrer, tilstedeværelsen af transplanterede nyre, первичный альдостеронизм, hyperurikæmi, fremskreden alder.

Graviditet og amning.

Kontraindiceret under graviditet.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C (Jeg trimester). (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)

Kategori handlinger resulterer i FDA - D (II og III trimester).

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, svimmelhed, træthed, bevidsthedsforstyrrelser, irritabilitet, nervøsitet, forbigående cerebrovaskulær ulykke, besvimelse, ataksi, hukommelsestab, døsighed, søvnløshed, perifer neuropati, paræstesi, rysten, kramper, synsforstyrrelser (dobbeltsyn, fotofobi, fald i synsstyrke), støj i ørerne.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): hjerteslag, brystsmerter, markant reduktion i blodtrykket, arytmi (предсердная и желудочковая тахикардия, Atrieflimren, брадикардия и др.), hjertestop, myokardieinfarkt, ортостатические реакции, vaskulitis, knoglemarvsdepression, leukopeni, trombocytopeni, anæmi.

Fra åndedrætssystemet: tør hoste, злокачественные опухоли легких, hæmoptyse, infiltration, эмболия и инфаркт легкого, bronkospasme, astma, pleuraekssudat, боль при дыхании, bronkitis, laringit, bihulebetændelse, pharyngitis, rhinitis, næseblod, kold, пароксизмальное постуральное диспноэ.

Fra fordøjelseskanalen: mundtørhed, dyspepsi, halsbrand, kvalme, opkastning, diarré / forstoppelse, flatulens, spasmer i mave-tarmkanalen, mavesmerter, gepatotoksichnostь (hepatitis, kolestatisk gulsot, фульминантный некроз печени с возможным смертельным исходом), gastritis, pancreatitis.

Med uorgenitalsystemet: nedsat nyrefunktion, akut nyresvigt, pyelonefritis, dizurija,oligurija, anurija, uræmi, hævelse, svækkelsen af ​​libido, impotens.

På den del af bevægeapparatet: artritis, artralgi, myalgi, smerter i nakken, tilbage.

For huden: udslæt, nældefeber, alopeci, lysfølsomhed, pemphigus, повреждения и инфекции кожи, toksisk epidermal nekrolyse, Syndrom Stevens - Johnson.

Andre: reduktion (øge) legemsvægt, feber, Svedende, allergiske reaktioner, incl. angioødem, de infektioner, incl. gerpes zoster, sukkersyge, degidratatsiya, gigt, stigning i titer af Antinukleære antistoffer, концентрации креатинина, urea, hyperkaliæmi, giponatriemiya, hyperurikæmi.

Samarbejde.

Гипотензивный эффект усиливают диуретики, ослабляет — индометацин. При сочетании с нитратами, пропранололом и дигоксином не отмечено клинически значимых побочных фармакокинетических взаимодействий. Повышает токсичность лития. Kaliumbesparende diuretika, калиевые добавки и калийсодержащие средства увеличивают риск развития гиперкалиемии.

Overdosis.

Symptomer: akut arteriel gipotenzia.

Behandling: введение физиологического раствора и другая симптоматическая терапия. Удаляется при гемодиализе.

Dosering og administration.

Inde, 1 En gang om dagen. Dosis fastsættes individuelt, afhængig af beviser, состояния функции почек и сопутствующей терапии. Обычно начальная доза составляет 2,5–5 мг, средняя поддерживающая доза — 5–20 мг, maksimale daglige - 80 mg.

Forholdsregler.

Behandlingen udføres under regelmæssig medicinsk overvågning. До начала лечения следует скорректировать водно-электролитный баланс. Во время лечения необходим мониторинг АД, уровня белка и калия в плазме, BUN, kreatinin, nyrefunktion, blodbillede, массы тела и соблюдение диеты. Необходима осторожность во время оперативных вмешательств (herunder dental), især med brug af generelle anæstetika, giver gipotenzivne virkning. Af nyre bør undgås gennem højtydende membran af poliakrilonitritmetallilsul'fata (f.eks. AN69), Hemofiltration eller LDL-aferese (udviklingen af anafylaksi eller anaphylactoidnykh reaktioner).

Samarbejde