Ethacrynsyre

Da ATH:
C03CC01

Farmakologisk virkning.

Vanddrivende.

Ansøgning.

Ødem syndrom forskellig genese (kongestivt hjertesvigt, Portal skrumpelever, nefrotisk syndrom), arteriel hypertension (i en kombinationsterapi), lungeødem, cephaledema.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, anurija, De udtrykte forstyrrelser af vand og elektrolyt og syre-base balance, pechenochnaya koma, alvorlige diabetes og gigt, graviditet, amning, naturlige barndom (til 2 år).

Graviditet og amning.

Kontraindiceret under graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Anoreksi, kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, akut pancreatitis; ortostatisk hypotension, takykardi, arytmi, ototoksiske overtrædelser, svimmelhed, hovedpine, muskelsvækkelse, degidratatsiya, metabolisk acidose, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hypocalcæmi.

Samarbejde.

Kaliumbesparende diuretika øge effekten og reducere hypokaliæmi og alkalose. tydeligere viser hypotension, forårsaget af betablokkere, gidralazinom, verapamil, nifedipin, captopril, clonidin, methyldopa, guanethidin, prazosin, reserpin, ganglioblokatorami (muligt ortostatisk kollaps). Kombineret med indirekte antikoagulanter og glukokortikoider mere signifikant stigning salurez og hypokaliæmi. stiger GTR- nefrotoksicitet og andre stoffer og graden af ​​dehydrering på baggrund afføringsmidler.

Overdosis.

Symptomer: udtrykte overtrædelser af vand-elektrolyt-metabolisme (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), metabolisk alkalose, hypotension, Arytmi.

Behandling: ventrikelskylning, administration af lægemidler, korrektion af syre-base balance (kaliumtilskud); om nødvendigt - genoplivning at genoprette vejrtrækning funktion og det kardiovaskulære system.

Dosering og administration.

Inde, morgen, efter måltid, begyndende med 0,05 g / dag, øges om nødvendigt, den daglige dosis på 0,1-0,2 g.

Forholdsregler.

Levercirrose applikation kræver nøje medicinsk overvågning. Behandlingen bør foretages på baggrund af kosten, rig på kalium, og om nødvendigt - at udnævne ham narkotika.

Samarbejde

Aktive stof	Beskrivelse af interaktion
Amikacin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) sandsynligheden for ototoksicitet; I deling forsigtighed.
Vancomycin	FMR: synergi. På baggrund af ethacrynsyre kan øge risikoen for symptomer på almen relativitet- og / eller nefrotoksicitet; med samtidig eller sekventiel anvendelse kræver periodisk audiometri og bestemmelse af kreatininclearance.
Warfarin	FKV. FMR: synergi. På baggrund af ethacrynsyre koncentration forøger den frie fraktion af blod (Det er forskudt fra sin association med proteiner) og forstærket effekt; med en fælles aftale kan kræve dosisreduktion.
Verapamil	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning.
Gentamicin	FMR. Øger (gensidigt) sandsynligheden for ototoksicitet; kombineret brug anbefales ikke.
Glipizid	FMR: antagonizm. På baggrund af ethacrynsyre svækker effekten.
Digoxin	FMR. På baggrund af ethacrynsyre (forårsager kaliumtab) Det øger risikoen for hjertemanifestationer.
Diclofenac	FMR: antagonizm. reducerer diuretikum, natriuretiske og hypotensive virkninger.
Diclofenackalium	FMR: antagonizm. reducerer diuretikum, natriuretiske og hypotensive virkninger.
Indomethacin	FMR: antagonizm. reducerer diuretikum, natriuretiske og hypotensive virkninger.
Kanamycin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) sandsynligheden for ototoksicitet; kombineret brug anbefales ikke.
Captopril	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning.
Lithiumcarbonat	FMR. På baggrund af ethacrynsyre øger risikoen for forgiftning.
Methyldopa	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning.
Nifedipin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning.
Perindopril	FKV. FMR. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning. På baggrund af reduceret biotilgængelighed ethacrynsyre.
Prazosin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning.
Ramipril	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning.
Repaglinid	FMR: antagonizm. På baggrund af ethacrynsyre svækker effekten.
Streptomycin	FMR. Styrker (gensidigt) sandsynligheden for ototoksicitet; Samtidig administration anbefales ikke.
Tobramycin	FMR. Styrker (gensidigt) sandsynligheden for ototoksicitet; kombineret brug anbefales ikke.
Phenylbutazon	FMR: antagonizm. reducerer diuretikum, natriuretiske og hypotensive virkninger.
Fosinopril	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning.
Celecoxib	FMR: antagonizm. reducerer diuretikum, natriuretiske og hypotensive virkninger.
Tsefazolyn	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) Risikoen for at udvikle ototoksicitet.
Cefaclor	FMR. Øger (gensidigt) Risikoen for at udvikle ototoksicitet.
Cephalexin	FMR: synergi. Øger (gensidigt) risikoen for nyreskader.
cephalothine	FMR. Øger (gensidigt) Risikoen for at udvikle ototoksicitet.
cefoxitin	FMR. Øger (gensidigt) Risikoen for at udvikle ototoksicitet.
Cefoperazon	FMR. Øger (gensidigt) Risikoen for at udvikle ototoksicitet.