Repaglinid

Da ATH:
A10BX02

Karakteristisk.

Пероральное гипогликемическое средство.

Hvidt eller næsten hvidt pulver. Molekylvægt 452,6.

Farmakologisk virkning.
Hypoglycemic.

Ansøgning.

Diabetes mellitus type 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, diabetes mellitus type 1, diabetisk ketoacidose, диабетическая прекома и кома, alvorlige krænkelser af den lever og/eller nyre sygdom; stater, требующие проведения инсулинотерапии (incl. infektionssygdomme, большие хирургические вмешательства), graviditet, amning.

Begrænsninger gælder.

Febrilsk syndrom, alkoholisme, kronisk nyresvigt. Не следует назначать детям и подросткам до 18 år, а также пациентам старше 75 år (безопасность и эффективность применения у больных этих возрастных категорий не определены).

Graviditet og amning.

Kontraindiceret under graviditet.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Gipoglikemiâ, dyspepsi (kvalme, mavesmerter; очень редко — диарея или запор, opkastning), allergiske reaktioner (hududslæt, kløe, nældefeber); в отдельных случаях — нарушение функции печени (forbigående stigning i levertransaminaser) и нарушения зрения (связанные с колебаниями уровня гликемии).

Samarbejde.

Betablokkere, ACE-hæmmere, chloramphenicol, indirekte antikoagulanter (coumarinderivater), NSAID, probenecid, salicilaty, MAO-hæmmere, sulfonamider, alkohol, анаболические стероиды — усиливают эффект. Calciumantagonister, kortikosteroider, Vanddrivende (особенно тиазидные), Isoniazid, никотиновая кислота в высоких дозах, Østrogener, incl. bestående af p-piller, fenotiazinы, phenytoin, sympatomimetiske, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

Overdosis.

Symptomer: gipoglikemiâ (følelsen af sult, ощущение усталости и слабости, hovedpine, hypererethism, alarm, døsighed, беспокойный сон, mareridt, adfærdsændringer, подобные наблюдаемым при алкогольном опьянении, ослабление концентрации внимания, нарушение речи и зрения, forvirring, bleghed, kvalme, cardiopalmus, kramper, koldsved, кома и др.).

Behandling: при умеренной гипогликемии, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (сахар или раствор глюкозы) внутрь и корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (kramper, tab af bevidsthed, koma) — в/в введение 50% раствора глюкозы с последующей инфузией 10% раствора для поддержания уровня глюкозы в крови не ниже 5,5 mmol / l.

Dosering og administration.

Inde, 15-30 minutter, før du spiser (normalt 3 раза в сутки перед основными приемами пищи). Dosis plukket individuelt. Den første dosis - 0,5 mg. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. Den maksimale enkeltdosis — 4 mg, dagligt - 16 mg. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 mg.

Forholdsregler.

С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, incl. при голодании, при приеме алкоголя. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.

Vær på vagt over for i løbet af førere af køretøjer og personer, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed.


Samarbejde

Aktive stofBeskrivelse af interaktion
AmlodipinFMR: antagonizm. Svækker effekt; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
AtenololFMR: synergi. Gør effekt; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии.
AcetylsalicylsyreFMR: synergi. Gør effekt.
BetaksololFMR: synergi. Gør effekt; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BetametazonFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
BisoprololFMR: synergi. Gør effekt; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BumetanidFMR: antagonizm. Svækker effekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
WarfarinFMR: synergi. Gør effekt.
VerapamilFMR: antagonizm. Svækker effekt; совместное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
GidrokortizonFMR: antagonizm. Svækker effekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. Svækker effekt; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
GlibenclamidFMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt.
GliquidonFMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt.
GliclazidFMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt.
GlimepiridFMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt.
GlipizidFMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt.
DexamethasonFMR: antagonizm. Svækker effekt; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
DiclofenacFMR: synergi. Gør effekt.
DiclofenackaliumFMR: synergi. Gør effekt.
DiltiazemFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
DobutaminFMR: antagonizm. Reducerer effekt; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
DopaminFMR: antagonizm. Svækker effekt; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
IbuprofenFMR: synergi. Gør effekt.
IsoniazidFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови.
IndapamidFMR: antagonizm. Svækker effekt; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
IndomethacinFMR: synergi. Gør effekt.
Insulin dvuhfaznыy [human genteknologi]FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt.
Insulin opløselig [svinekød monokomponent]FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt.
CarbamazepinFKV. FMR. Fremskynder biotransformatia og kan svække virkningen.
KarvedilolFMR: synergi. Gør effekt (может маскировать некоторые проявления гипогликемии).
KetoconazolFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
KortizonFMR: antagonizm. Svækker effekt; совместное применение требует контроля гликемии.
LevothyroxinnatriumFMR: antagonizm. Svækker effekt; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
LiotironinFMR: antagonizm. Svækker effekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
MethylprednisolonFMR: antagonizm. Svækker effekt; совместное применение требует контроля гликемии.
MikonazolFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
MoclobemidFMR: synergi. Ингибирует МАО и усиливает эффект.
NadololFMR: synergi. Gør effekt; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
NoradrenalinFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
OctreotidFMR. Ændringer virkning (tilgængelig som Hypo-, og hyperglykæmi); сочетанное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
PerfenazynFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Poliestradiola fosfatFMR: antagonizm. Svækker effekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
PrednisolonFMR: antagonizm. Svækker effekt; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
ProcarbazinFMR: synergi. Как ингибитор МАО, может усиливать эффект.
PromethazinFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
PropranololFMR: synergi. Gør effekt; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
RifampicinFKV. FMR. Accelererer biotransformation (elektromekaniske effekt).
SelegilinFMR: synergi. Как ингибитор МАО усиливает эффект.
SotalolFMR: synergi. Gør effekt; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
SulfamethoxazolFMR: synergi. Gør effekt.
SulfasalazinFMR: synergi. Gør effekt.
TimololFMR: synergi. Gør effekt; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
TioridazinFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
TriamcinolonFMR: antagonizm. Svækker effekt; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
TrifluoperazineFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FelodipinFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
PhenylbutazonFMR: synergi. Gør effekt.
PhenylephrinFMR. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
PhenytoinFMR: antagonizm. Svækker effekt; при совместном назначении необходим контроль содержания глюкозы в крови.
PhenobarbitalFKV. Индуцирует изофермент CYP3А4 системы цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
FluoxetinFMR: synergi. Gør effekt. После отмены возможна гипергликемия, kræver stigende doser; den kombinerede udnævnelsen af ​​forsigtighed.
FlufenazinFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FurosemidFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
ChloramphenicolFMR: synergi. Gør effekt.
ChlorpromazinFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
XlortalidonFMR: antagonizm. Svækker effekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
CelecoxibFMR: synergi. Gør effekt.
AdrenalinFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
ErythromycinFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
EsmololFMR: synergi. Gør effekt; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
EthanolFMR: synergi. Gør effekt.
EthinylestradiolFMR: antagonizm. Svækker effekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
EfedrinFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.

Tilbage til toppen knap