Timolol (ATC-kode C07AA06)

Da ATH:
C07AA06

Karakteristisk.

Тимолола малеат и гемигидрат — белый кристаллический порошок без запаха. В виде гемигидрата мало растворим в воде, letopløseligt i alkohol; в виде соли малеиновой кислоты растворим в воде, methanol, alkohol.

Farmakologisk virkning.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarytmisk, protivoglaukomnoe.

Ansøgning.

Inde: arteriel hypertension, gipertroficheskaya kardiomyopati, mitralklapprolaps, angina, профилактика повторного инфаркт миокарда, migræne (предупреждение приступов), essencialny rysten, alarm. Lokalt: forhøjet intraokulært tryk, glaukom (открытоугольная, sekundær, при афакии и др.).

Kontraindikationer.

Для назначения внутрь и местно: overfølsomhed, bronkial astma (incl. historie), kronisk obstruktiv lungesygdom, kardiogent shock, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV блокада II-III степени, sinoatrialynaya blokade, sinusovaya bradykardi (mindre end 45-50 slag. / min), syg sinus-syndrom; når de påføres topisk: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, amning, naturlige barndom (недоношенные и новорожденные дети).

Begrænsninger gælder.

Emfysem, неаллергический хронический бронхит, vasomotorisk rhinitis, Raynauds sygdom, leverdysfunktion og / eller nyre, Acidose, sukkersyge, gipoglikemiâ, hyperthyroidisme, myasthenia, fremskreden alder, graviditet, для системного назначения — детский возраст (Sikkerhed og effekt er ikke bestemt).

Graviditet og amning.

Måske, Hvis effekten af ​​behandling opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: svimmelhed, hovedpine, asteni, fatiguability, søvnforstyrrelser, søvnløshed, mareridt, depression, excitation, hallucinationer, kratkovremennaya hukommelsestab, нарушение ориентации в пространстве, paræstesi, усиление симптомов миастении; støj i ørerne; øjenirritation, sløret syn, dobbeltsyn, ptose, сухость слизистой оболочки глаз; når de påføres topisk: преходящее затуманивание зрения (fra 30 с до 5 min- 6%), жжение и зуд в глазах, følelse af fremmedlegeme i øjet, изменения рефракции и остроты зрения, tåreflåd, fotofobi, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, conjunctivitis, .Aloe, поверхностная точечная кератопатия, keratit.

Fra åndedrætssystemet: nasal kongestion, brystsmerter, hoste, åndenød, kvælning, bronkospasme (mulig død), respiratorisk insufficiens.

Hjerte-kar-system (hematopoiese, hæmostase): hjerteslag, simptomaticheskaya bradykardi, arytmi, AF блокада, hjertestop, hjertefejl (mulig død), gipotenziya, kollaps, Raynauds syndrom, kolde ekstremiteter, forværring af claudicatio intermittens, forbigående cerebrovaskulær ulykke, ишемия мозга, synkope, понижение гемоглобина, gematokrita.

Fra fordøjelseskanalen: mundtørhed, anoreksi, dyspepsi, kvalme, opkastning, diarré.

For huden: udslæt, nældefeber, forværring af psoriasis, kløe, prurigo, alopeci.

Andre: angioødem, tilbagetrækning, vægtændring, lupus syndrom, svækkelsen af ​​libido, impotens, Peyronies sygdom, hyperkaliæmi, hyperurikæmi, hypertriglyceridæmi.

Samarbejde.

Øger (gensidigt) sandsynligheden for overtrædelser af automatik, ledningsevne og kontraktilitet af hjertet på baggrund af amiodaron, simpatolitikov, diltiazema, verapamil, quinidin medicin; risiko for hypotension og hjerte dekompensation aktiviteter — digidropiridinovyh calciumantagonister, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Adrenalin- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.

Overdosis.

Symptomer: svimmelhed, hovedpine, kvalme og opkastning, bradykardi, arytmi, akut hjertesvigt, bronkospasme.

Behandling: при использовании глазных капель — немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь — промывание желудка, administration af aktivt kul, simptomaticheskaya terapi: atropyn, beta-agonister (Isoprenalin, izadrin), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (noradrenalin, doʙutamin), beta₂-adrenomimetiki (Når bronhospazme); hjerteglykosider, Vanddrivende, aminofillin (Hjertefejl); oxygenbehandling; возможно проведение кардиостимуляции. Hæmodialyse maloeffyektivyen.

Dosering og administration.

Inde: i arteriel hypertension 10 mg 2 En gang om dagen, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до максимальной суточной — 60 mg. Profylakse af tilbagevendende myokardieinfarkt — через 1–4 нед после первого инфаркта по 10 mg 2 En gang om dagen. Den maksimale daglige dosis - 30 mg (10 mg om morgenen og 20 mg om aftenen). Предупреждение приступов мигрени — начальная доза по 10 mg 2 En gang om dagen. Максимальная суточная — 30 mg (10 mg om morgenen og 20 mg om aftenen).

Konъyunktyvalno, i det berørte øje, voksen og børn ved 1 капле 0,25%−0,5% раствора 1–2 раза в сутки в течение 6 Sol (ikke mere). После стабилизации внутриглазного давления — по 1 drop 1 En gang om dagen.

Forholdsregler.

Перед началом лечения следует компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС, АД и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Следует отменить за 48 h før operative indgreb. Маскирует симптомы (taxikardiju) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (внезапная отмена может вызвать тиреотоксический криз). Måske den øgede sværhedsgrad overfølsomhedsreaktioner og manglen på effekt af konventionelle doser af adrenalin med forværret allergisk historie. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаз следует на 1–2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. При закрытоугольной глаукоме применение возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать др. препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.

При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 en gang hver 6 мес и внутриглазное давление (igennem 4 uger efter behandlingsstart). Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 m). При переводе офтальмологического больного с терапии др. бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены других антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. Vær på vagt over for i løbet af førere af køretøjer og personer, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed.

Forsigtig.

Перед закапыванием флакон перевернуть и резко встряхнуть (ikke mere 1 gange). Under behandlingen kan ændre testresultaterne i laboratorieforsøg.

Samarbejde