Octreotid

Da ATH:
H01CB02

Karakteristisk.

Den syntetiske somatostatinanalog.

Farmakologisk virkning.
Somatostatinopodobnoe.

Ansøgning.

Akromegalija (den manglende effektivitet af dopaminagonister eller umuligheden af ​​kirurgisk behandling, strålebehandling), endokrine tumorer gastroenteropankreaticheskoy systemet (lindring af symptomer på carcinoide tumorer med træk af carcinoid syndrom, tumorer, kendetegnet ved overproduktion af vasoaktivt intestinalt peptid), glucagonomer, gastrinoma (Zollinger - Ellison), insuloma, somatoliberinomy, vedvarende diarré hos AIDS patienter, operationer på bugspytkirtlen (forebyggelse af komplikationer), blødning (incl. forebyggelse af tilbagefald) åreknuder i spiserøret hos patienter med levercirrose.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, graviditet, amning.

Graviditet og amning.

Kategori handlinger resulterer i FDA - B. (Studiet af reproduktion hos dyr viste ingen risiko for uønskede virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke gjort.)

Bivirkninger.

Kvalme, opkastning, anoreksi, mavekramper, flatulens, diarré og steatorrhea, symptomer på akut intestinal obstruktion, unormal leverfunktion, galdesten (langvarig brug), akut pancreatitis, Hyper- eller hypoglykæmi, hårtab; lokalt-smerter, kløe eller brændende, Krasnoja, hævelse.

Samarbejde.

Fald i serumniveauer af cyclosporin og forsinker absorption fra mave-tarmkanalen af ​​cimetidin og næringsstoffer. Det kræver en justering af insulindosis bruges samtidig, orale hypoglykæmiske lægemidler, betablokkere, CCB og diuretika.

Dosering og administration.

P /, I / (infusion). I akromegalia og gastroènteropankreatičeskoj tumorer System p/til-på 50-100 mcg 1 - 2 gange om dagen (op til 100-200 mcg 3 En gang om dagen); refraktor diarré i AIDS s/c er på 100 g 3 En gang om dagen (til 250 g 3 En gang om dagen). Med formålet at forhindre komplikationer efter operationer på bugspytkirtlen første dosis 100 mcg injiceres Nielsen for 1 h at laparotomi, derefter efter operationen p/til-på 100 g 3 to gange dagligt i syv på hinanden følgende dage. For at stoppe blødningen fra varikozno udvidede vener spiserøret eller maven-på 25 g/h ved kontinuerlig om/i infusioner for 5 dage.

Forholdsregler.

Betydelige udsving i blodglucosekoncentration kan reduceres ved at indføre hyppigere mindre doser; det skal forstås, gastroenteropankreaticheskih, at behandlingen af ​​endokrine tumorer ikke kan udelukkes en pludselig tilbagevendende symptomer, og hos patienter med insulomami-stigning i sværhedsgrad og varighed gipoglikemii. En systematisk kontrol af blodsukker, især hos patienter med blødning fra esophageal varicer i skrumpelever, tk. Det øger risikoen for at udvikle diabetes type 1; skiftende insulinbehov ved allerede eksisterende diabetes.

Samarbejde

Aktive stofBeskrivelse af interaktion
AkarʙozaFMR. På baggrunden kan du ændre effekten af ​​octreotid (i retning af at øge, og dæmpning), kræver dosisjustering.
BromocriptinFKV. På baggrund af øget biotilgængelighed af octreotid.
GlimepiridFMR. På baggrunden kan du ændre effekten af ​​octreotid (i retning af at øge, og dæmpning), kræver dosisjustering.
GlipizidFMR. På baggrunden kan du ændre effekten af ​​octreotid (i retning af at øge, og dæmpning), kræver dosisjustering.
DiltiazemFMR. På baggrunden kan du ændre effekten af ​​octreotid (i retning af at øge, og dæmpning), kræver dosisjustering.
Insulin dvuhfaznыy [human genteknologi]FMR. På baggrunden kan du ændre effekten af ​​octreotid (i retning af at øge, og dæmpning), kræver dosisjustering.
NadololFMR. På baggrund af octreotid øger sandsynligheden for svær bradykardi, arytmier og ledningsforstyrrelser.
PioglitazonFMR. På baggrunden kan du ændre effekten af ​​octreotid (i retning af at øge, og dæmpning), kræver dosisjustering.
PropranololFMR. På baggrund af octreotid øger sandsynligheden for svær bradykardi, arytmier og ledningsforstyrrelser.
CyclosporinFKV. FMR. På baggrund af nedsat absorption af octreotid, uskoryaetsya biotransformation (индуцирует CYP4503A), nedsætter blodniveauer og dæmper effekten (kan begynde transplantatafstødning).

Tilbage til toppen knap