Pioglitazon
Da ATH:
A10BG03
Karakteristisk.
Пиоглитазона гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха. Растворим в диметилформамиде, мало растворим в безводном этаноле, очень мало растворим в ацетоне и ацетонитриле, praktisk taget uopløseligt i vand.
Farmakologisk virkning.
Hypoglycemic.
Ansøgning.
Diabetes mellitus type 2, в качестве монотерапии или в комбинации с производными сульфонамидов, метформином или инсулином при отсутствии эффекта от диетотерапии, физических упражнений и монотерапии одним из вышеперечисленных средств.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, diabetes mellitus type 1, diabetisk ketoacidose, alvorligt hjertesvigt, заболевания печени в стадии обострения, уровень АЛТ, превышающий норму в 2,5 gange, graviditet, amning.
Begrænsninger gælder.
Отечный синдром, anæmi, Alder til 18 år (безопасность и эффективность применения в этой возрастной группе больных не определены).
Graviditet og amning.
Kontraindiceret under graviditet.
Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)
På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.
Bivirkninger.
Gipoglikemiâ, hovedpine, bihulebetændelse, myalgi, нарушение целостности зубов, pharyngitis, ødem (i 4,8% случаев при монотерапии и в 15,3% — при комбинации с инсулином), anæmi (в 1–1,6% случаев), ændringer i niveauet af bilirubin, IS, GOLD, ЩФ и гамма-глютамилтрансферазы.
Samarbejde.
Производные сульфонамидов, метформин и инсулин потенцируют (gensidigt) гипогликемию. Возможно ослабление эффективности пероральной контрацепции.
Overdosis.
Behandling: simptomaticheskaya terapi.
Dosering og administration.
Inde, 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Dosis plukket individuelt. Начальная доза 15–30 мг, maksimale daglige - 45 mg / dag, при комбинированной терапии — 30 mg / dag.
Forholdsregler.
С осторожностью назначают больным с отеками и умеренным повышением уровня ферментов печени. Развитие гипогликемии при комбинированной терапии обусловливает необходимость уменьшения дозы сопутствующих сульфонамидов или инсулина. На фоне почечной недостаточности не требуется коррекции дозы. При возникновении желтухи лечение прекращают. У пациенток с ановуляторным циклом в пременопаузном периоде прием может вызвать овуляцию и увеличить риск возникновения беременности (необходимы адекватные меры контрацепции).
Forsigtig.
Лечение следует проводить в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями, под контролем уровня гликозилированного гемоглобина.