Pilokarpin

Da ATH:
N07AX01

Karakteristisk.

Alkaloid planter Pinnatifolius Pilocarpus jaborandi. Farveløse krystaller eller hvidt, krystallinsk pulver, med en bitter smag; hygroskopisk, meget let opløseligt i vand, let - i alkohol, uopløseligt i de fleste ikke-polært opløsningsmiddel; vandige opløsninger har en pH 5-5,5.

Farmakologisk virkning.
Protivoglaukomnoe.

Ansøgning.

Glaukom, incl. akut anfald, trophicity øjenlidelser på centralt retinal venetrombose eller akut obstruktion af arterierne det, atrofi af synsnerven, glaslegemeblødning, eliminering af atropin mydriatiske handling, homatropyna, skopolamin.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, Irit, iridocyklit og andre betingelser, hvor det ikke anbefales miosis (for eksempel efter øjenkirurgi, undtagen, når det er nødvendigt at indsnævre eleven umiddelbart efter operationen, at forebygge dannelsen af ​​adhæsioner); anamnese indikerer nethindeløsning, høj nærsynethed med fare for nethindeløsning.

Graviditet og amning.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)

Under behandlingen er ønskeligt ikke at amme.

Bivirkninger.

Hovedpine (i det tidsmæssige eller periorbitalt), ømme øjne, nærsynethed, cyclospasm, sløret syn, natteblindhed, tåreflåd, næseflåd, overfladisk keratitis; langvarig brug - follikulær conjunctivitis, kontaktdermatitis århundrede.

Samarbejde.

Effekten dæmpes (stop) holinomimetikami af atropin. Timololmaleat og fenilэfrin (reducere produktionen af ​​intraokulære væske) potensere reduktion af intraokulært tryk. Måske den øgede bivirkninger af beta-blokkere (vыrazhennaya bradykardi, intrakardiale overledningsforstyrrelser lidelser). I forbindelse med den gensidige antagonisme manifesteret adrenomimetikami (på pupilstørrelse). m-cholinomimetisk aktivitet aftager tricykliske antidepressiva, phenthiazinderivater, Chlorprothixen, klozapynom, forbedrede Kolinesterasehæmmer. Måske udformning af bradykardi og hypotension under anæstesi hos patienter ftorotanovogo, anvendelse af pilocarpinhydrochlorid i øjendråber.

Overdosis.

Symptomer: kvalme, bradykardi.

Behandling: symptomatisk. Spetsificheskiy modgift - atropin.

Dosering og administration.

I oftalmologiske praksis - 1% eller 2% opløsning 2-3-4 gange om dagen, sjældent ordineret 5% og 6% løsninger. Inden vi går i seng, kan du lægge til øjenlågene 1% eller 2% salve. Systemer med langvarig frigivelse af pilocarpin (Eye Film) 20 mikrogram eller 40 mikrogram administreres i tilfælde, når normaliseringen af ​​det intraokulære tryk er ikke nok, en enkelt instillation af 3-4 per dag; lå film med hjælp af pincet til okulær nederste øjenlåg 1-2 gange om dagen (umiddelbart derefter øjet bør holdes stationært under 30-60, men det sker befugtning film og dens overgang til en blød tilstand).

Forholdsregler.

Kræver regelmæssig monitorering af intraokulært tryk. For at reducere sugning efter instillation anbefales i 1-2 minutter knivspids tårekanalen, trykke på en finger ved den indre øjenkrog. Det bør undervise patienten anvendelse af systemer med forlænget frigivelse af lægemidlet og forhindre, at langvarig brug kan udvikle tolerance. Være på vagt udpege personer, travlt kørsel og andre potentielt farlige aktiviteter, kræver et klart overblik, opmærksomhed og en høj reaktionshastighed.

Samarbejde