Betaksolol (Код АТХ S01ED02)

Da ATH:
S01ED02

Karakteristisk.

Betaxolol indflydelse hydrochlorid er et hvidt krystallinsk pulver. Opløseligt i vand, ethanol, methanol og chloroform.

Farmakologisk virkning.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarytmisk.

Ansøgning.

Piller: arteriel hypertension, angina; akatisi, neuroleptisk induceret; øjendråber: otkrыtougolynaya glaukom, okulær hypertension, tilstand efter laser trabeculoplasty, langvarig antihypertensiv behandling efter kirurgisk oftalmologisk indgreb.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, sinusovaya bradykardi (mindre end 45-50 slag. / min), syg sinus-syndrom, AV блокада II-III степени, hypotension (Haven nedenfor 100 mm Hg. Art.), kardiogent shock, akut og refraktære over for behandling af svær hjerteinsufficiens, svær obstruktiv respirationssvigt.

Begrænsninger gælder.

Kronisk obstruktiv lungesygdom, ustabil angina, tendens til bradykardi, AV блокада Jeg степени, den perifere blodcirkulation, diabetes dekompenseret, gipoglikemiâ, fæokromocytom, af lever og nyrer, hyperthyroidisme, muskelsvækkelse, fremskreden alder, barndom (Sikkerhed og effekt er ikke bestemt).

Graviditet og amning.

Måske, Hvis effekten af ​​behandling opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: asteni (7,1%), hovedpine (6,5%), svimmelhed (4,5%), døsighed (2,8%), søvnløshed (1,2%), angst (0,8%), depression (0,8%), nedsat koncentrationsevne, mareridt, synkope, stupor, hallucinationer, hukommelsestab, emotionel labilitet, følsomhed lidelser, paræstesi, neuralgi, neuropati; smerte og tinnitus, vestibulære lidelser, delvist tab af hørelse, rysten.

Med uorgenitalsystemet: impotens (1,2%), dizurija, oligurija, proteinuri, hævelse, blærebetændelse, počečnaâ hvordan, nedsat libido, menstruationsforstyrrelser, smerte og fibrocystiske ændringer i brystet (kvinde), prostatitis, Peyronies sygdom.

Fra fordøjelseskanalen: dyspepsi (4,7%), diarré (2%), kvalme (1,6%), mundtørhed, anoreksi, dysfagi, opkastning, forstoppelse, mavesmerter.

Fra åndedrætssystemet: øvre luftvejsinfektion (2,6%), dyspnø (2,4%), brystsmerter (2,4%), pharyngitis (2%), rhinitis (1,4%), bihulebetændelse, hoste, åndenød, bronkospasme, respiratorisk insufficiens.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): bradykardi (8,1%), symptomatisk — 0,8%, hjerteslag, AF блокада, gipotenziya, hypertension, overtrædelse af trofiske infarkt, myokardieinfarkt, hjertefejl, forværring af claudicatio intermittens, trombose, anæmi, leukocytose, trombocytopeni, purpura.

På den del af bevægeapparatet: artralgi (3,1%), Tendinitis, myalgi.

For huden: udslæt (1,2%), alopeci, eksem, эritema, forværring af psoriasis, hypertryhoz, prurigo.

Andre: allergiske reaktioner, forøgelse af koncentrationen af ​​lactatdehydrogenase, leverenzymer (IS, GOLD), Acidose, hyperkolesterolæmi, giperglikemiâ, hyperlipidæmi, hyperurikæmi, kaliopenia, gipotermiя, vægtændring, tilbagetrækning.

Når der anvendes øjendråber: tåreflåd (umiddelbart efter inddrypning), ubehag eller fremmedlegeme i øjet, tørre øjne, sløret syn, smerte, fotofobi, anizokorija, reduktion i følsomhed eller plettet farvning af hornhinden, keratit, эritema, kløe, systemiske reaktioner.

Samarbejde.

Øger (gensidigt) sandsynligheden for overtrædelser af automatik, ledningsevne og kontraktilitet af hjertet på baggrund af amiodaron, diltiazema, verapamil, quinidin medicin, risiko for hypotension og hjerte dekompensation aktiviteter — digidropiridinovyh calciumantagonister, især hos patienter med latent hjerteinsufficiens. NSAID, glukokortikoider, Østrogener, kuvertering og antacida svækker hypotensive effekt; tricykliske antidepressiva (imipramin) -styrke (kan udvikle ortostatisk hypotension). Forstærker effekten af ​​ikke-depolariserende muskelafslappende, lidocain hæmmer metabolismen i leveren. Cimetidin og phenothiaziner forøge koncentrationen i plasma. Med samtidig systemisk og lokal (som øjendråber) anvendelsen af ​​beta-blokkere kan udvikle additive virkninger (på det intraokulære tryk eller systemet).

Overdosis.

Symptomer: svimmelhed, bradykardi, arytmi, gipotenziya, akut hjertesvigt, bronkospasme, gipoglikemiâ, kramper, i svære tilfælde, sammenbrud.

Behandling: maveskylning og udnævnelse af absorberende; symptomatisk behandling: atropyn (I / 1-2 mg), beta-agonister (Isoprenalin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), cardiac (doʙutamin, Dopamin, adrenalin, noradrenalin) præparater, glucagon m.fl. Message. Med hjerteblok kan transvenøs pacing. Hæmodialyse maloeffyektivyen.

Dosering og administration.

Inde, morgen. Når hypertension ved 10 mg dosis. Hvis der efter 7-14 dage er utilstrækkelig, kan dosis øges til 20 mg og en anden 1-2 uger før 40 mg i ét trin. For patienter med nedsat nyrefunktion, dialyse, og ældre patienter initiale dosis er 5 mg, enkeltværelse, Hvis det er nødvendigt, øger af 5 mg hver 14 dage før 20 mg (ikke mere).

Når glaukom: inddrypning i den konjunktivale sæk 1 drop 2 En gang om dagen (Løbet af den første måned under kontrol af intraokulært tryk).

Forholdsregler.

Behandlingen udføres under regelmæssig lægekontrol. Kan maskere symptomerne på hyperthyroidisme og hypoglykæmi (patienter med diabetes, modtager antidiabetika). Det reducerer de kompenserende kardiovaskulære reaktioner som reaktion på anvendelse af generelle anæstetika og iodholdige kontrastmidler. Før operation bruger generel anæstesi bør stoppe lægemidlet eller vælg et bedøvelsesmiddel med de mindst negativ inotrop virkning. Ældre patienter har en øget risiko for hypotermi, psykiske lidelser, bivirkninger af det kardiovaskulære system. I strid med lever- og nyrefunktion anbefales i den første klinisk observation 4 dag. På baggrund af forværret allergisk historie kan øge sværhedsgraden af ​​overfølsomhedsreaktioner og den manglende terapeutiske effekt af konventionelle doser af epinephrin. Det anbefales, at anvendelsen af ​​alkohol på tidspunktet for behandling. Vær på vagt over for i løbet af førere af køretøjer og personer, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed. Seponering af behandlingen bør være gradvis for ca. 2 Sol.

Forsigtig.

Under behandlingen kan du ændre resultaterne af laboratorieprøver (falsk positiv reaktion i analysen af ​​doping, øge titer af antinukleære antistoffer og andre.).

Samarbejde

Aktive stofBeskrivelse af interaktion
AmiodaronFMR: synergi. Øger (gensidigt) sandsynligheden for overtrædelser af automatik, ledning og myokardie kontraktilitet.
AtenololFMR: synergi. Øger (gensidigt) effekt. Betablokkere, gives gennem munden, incl. atenolol og acebutolol, sammen med betablokkere, anvendes i oftalmologi (øjendråber), incl. med betaxolol, forbedre reduktionen af ​​intraokulært tryk; mens virkningerne af systemisk beta-adrenerg blokade, normalt, øge.
BisoprololFMR: synergi. Styrker (gensidigt) virkninger (det kombinerede system er kontraindiceret). På baggrund af betaxolol (øjendråber) mere udtalt sænker intraokulært tryk.
GlipizidFMR: synergi. På baggrund af øget effekt af betaxolol (muligt maskering af de tidlige symptomer på hypoglykæmi).
DiltiazemFMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning; stigende negativ effekt på hjertefrekvensen, AV-overledning og / eller hjerte-kontraktilitet, muligheden for overdreven bradykardi, AF блокада (op til hjertesvigt).
ImipraminFMR: synergi. Forbedrer den hypotensive virkning (kan udvikle ortostatisk hypotension).
IndomethacinFMR: antagonizm. Reducerer hypotensive virkning (Det hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne og inhiberer natrium og væske).
Insulin dvuhfaznыy [human genteknologi]FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af betaxolol (kan skjule de tidlige symptomer på hypoglykæmi).
KlonidinFMR. Sammenblandingen bradykardi og AV-blok øger sandsynligheden.
LidokainFKV. På baggrund af aftagende betaxolol biotransformation og øger risikoen for manifestation af toksiske virkninger.
MetoprololFMR: synergi. Styrker (gensidigt) virkninger (det kombinerede system er kontraindiceret). På baggrund af betaxolol (øjendråber) mere udtalt sænker intraokulært tryk.
NadololFMR: synergi. Øger (gensidigt) effekt. Betablokkere, gives gennem munden, incl. nadolol, sammen med betablokkere, anvendes i oftalmologi (øjendråber), incl. ʙetaksolol, forbedre reduktionen af ​​intraokulært tryk; mens virkningerne af systemisk beta-adrenerg blokade, normalt, øge.
NifedipinFMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning; øget negativ indvirkning på pulsen, AV-overledning og / eller hjerte-kontraktilitet, mulige udvikling af hjerteinsufficiens, overdreven hypotension, angina angreb, svær bradykardi, AV blokade (op til hjertesvigt).
OctreotidFMR: synergi. Måske forøget terapeutisk og side (chrezmernaya bradykardi, Arytmi, ledningsforstyrrelser lidelser) Effekter; den kombinerede reduktion af den nødvendige dosis aftale.
PindololFMR: synergi. Styrker (gensidigt) virkninger (det kombinerede system er kontraindiceret). På baggrund af betaxolol (øjendråber) mere udtalt sænker intraokulært tryk.
PropranololFMR: synergi. Styrker (gensidigt) virkninger. Betablokkere, gives gennem munden, incl. propranolol, sammen med betablokkere, anvendes i oftalmologi (øjendråber), incl. ʙetaksololom, forbedre reduktionen af ​​intraokulært tryk; mens virkningerne af systemisk beta-adrenerg blokade, normalt, øge.
RisperidonFMR: synergi. Forbedrer den hypotensive virkning.
RifampicinFKV. Den accelererer biotransformation og sænker blod.
SotalolFMR: synergi. Styrker (gensidigt) virkninger (det kombinerede system er kontraindiceret). På baggrund af betaxolol (øjendråber) mere udtalt sænker intraokulært tryk.
TimololFMR: synergi. Styrker (gensidigt) virkninger (det kombinerede system er kontraindiceret). På baggrund af betaxolol (øjendråber) mere udtalt sænker intraokulært tryk.
QuinidinFMR: synergi. Øger (gensidigt) sandsynligheden for overtrædelser af automatik, ledning og myokardie kontraktilitet.
AdrenalinFMR: antagonizm. På baggrund af svækkede effekt af betaxolol. Patienter med atopisk eller svære anafylaktiske reaktioner historie, på baggrund af betablokkere, anvendes i oftalmologi, incl. ʙetaksolola, eventuel mangel på respons på konventionel, anvendes til behandling af anafylaktiske reaktioner, dosis.
EsmololFMR: synergi. Styrker (gensidigt) virkninger (det kombinerede system er kontraindiceret). På baggrund af betaxolol (øjendråber) mere udtalt sænker intraokulært tryk.

Tilbage til toppen knap