Enoxaparin natrium
Da ATH:
B01AB05
Karakteristisk.
Lavmolekylær heparin med en gennemsnitlig molekylvægt 4500 Dalton.
Farmakologisk virkning.
Antitrombotiske.
Ansøgning.
Forebyggelse af venøs tromboser og tromboembolismer (især i ortopædi og almen kirurgi), samt hos patienter med akutte terapeutiske sygdomme, Det er på sengeleje; behandling af dyb venetrombose; forebyggelse af koagulation i det ekstrakorporale kredsløb under hæmodialyse; Behandling af ustabil angina og myokardieinfarkt uden Q-tak (i kombination med acetylsalicylsyre).
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, en høj risiko for ukontrolleret blødning, herunder akut mavesår, sår, hæmoragisk apopleksi.
Graviditet og amning.
Acceptabel, hvis strenge indikationer.
Kategori handlinger resulterer i FDA - B. (Studiet af reproduktion hos dyr viste ingen risiko for uønskede virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke gjort.)
Bivirkninger.
Trombocytopeni (asymptomatisk, immuno-allergiske), intraspinal hæmatom (spinal anæstesi) og lammelse, forhøjede leverenzymer, kutane eller systemiske allergiske reaktioner, blødning; ved injektionsstedet - betændelse, smerte, hæmatom, knuder, nekrozy.
Samarbejde.
Uforenelig med andre, vliyayushtimi af gemostaz, præparater: NSAID (udover acetylsalicylsyre), dextran 40, ticlopidin, thrombolytika mv.
Overdosis.
Symptomer: angiostaxis.
Behandling: aftage i / i en Protamin.
Dosering og administration.
P /, liggende antero- og posterolateral region bugvæggen på taljen. Forebyggelse af postoperativ venøs trombose og tromboemboli - 20 mg 1 en gang dagligt i 7 dage (første dosis til 2 timer før operationen), med meget høj risiko - 40 mg / kg dagligt, under 10 dage (første dosis til 12 timer før operationen).
Dyb venetrombose - af 1 mg / kg hver 12 eller h 1,5 mg / kg 1 en gang dagligt i 10 dage.
Forebyggelse af koagulation under hæmodialyse - 0,5-1 mg / kg i arterielinjen i begyndelsen af hæmodialyse, afholdt i løbet af 4 ingen.
Behandling af ustabil angina pectoris og hjerteinfarkt uden Q-bølge 1 mg / kg hver 12 h indtil staten er stabiliseret (normalt 3-8 dage), hos patienter i aspirin.
Forholdsregler.
Du kan ikke komme ind i / m. Når trombocytopeni, heparininduceret, historie kan udpege i særlige tilfælde på grund af risikoen for immuno-allergisk trombocytopeni, manifesteret gennem 5-24 dage. Ved at reducere antallet af blodplader nedenfor 50% standarder annullere enoxaparin.