Telmisartan
Da ATH:
C09CA07
Karakteristisk.
Hvidt eller farveløst, krystallinsk pulver, практически нерастворим в воде при рН от 3 til 9, частично растворим в сильных кислотах (med undtagelse af salt), растворим в сильных щелочах.
Farmakologisk virkning.
Antigipertenzivnoe.
Ansøgning.
Arteriel hypertension.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, обструкция желчевыводящих путей, alvorlig lever og nyre, graviditet, amning.
Begrænsninger gælder.
Детский и подростковый возраст (безопасность и эффективность применения у детей и подростков не определены).
Graviditet og amning.
Kontraindiceret under graviditet. Перед планируемой беременностью рекомендуется заблаговременно заменить препарат другим антигипертензивным средством.
Kategori handlinger resulterer i FDA - C (Jeg trimester). (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)
Kategori handlinger resulterer i FDA - D (II og III trimester).
På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: ≥ 1% - Hovedpine, svimmelhed.
Fra fordøjelseskanalen: ≥ 1% - Kvalme, dyspepsi, mavesmerter, diarré.
Fra åndedrætssystemet: ≥ 1% — кашель, pharyngitis, influenzalignende symptomer, понижение толерантности к инфекциям верхних дыхательных путей.
Andre: ≥ 1% — боль в груди и пояснице, myalgi, urinvejsinfektion, понижение содержания гемоглобина, повышение уровня мочевой кислоты.
Samarbejde.
Гидрохлоротиазид усиливает (gensidigt) hypotensiv virkning. При одновременном назначении ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков и других лекарственных средств, способных повышать уровень калия в плазме, а также калийсодержащих пищевых добавок, især hos patienter med nedsat nyrefunktion, øget risiko for hyperkalæmi. Повышает концентрацию лития и дигоксина в крови.
Overdosis.
Symptomer: gipotenziya.
Behandling: symptomatisk og understøttende behandling. Hæmodialyse nyeeffyektivyen.
Dosering og administration.
Inde, uanset måltidet, 20–40 мг/сут за один прием, om nødvendigt - up 80 mg. У пациентов с умеренным нарушением функции печени суточная доза не должна превышать 40 mg.
Forholdsregler.
С осторожностью назначают больным с симптоматической реноваскулярной гипертензией, обусловленной двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки (увеличивается риск тяжелой гипотензии и почечной недостаточности). У пациентов с умеренным нарушением функции почек необходим регулярный контроль уровня креатинина и электролитов (kalium) plasma. Следует соблюдать осторожность при назначении больным с пониженным ОЦК и/или дефицитом натрия (når de behandles med diuretika, ограниченном поступлении соли, diarré, rvote), стенозом аорты и митрального клапана, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, умеренным нарушением функции печени, тяжелой сердечной недостаточностью (необходим постоянный контроль уровня калия и креатинина в сыворотке крови), при ИБС (возможно развитие острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда), язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или др. заболеваниями органов ЖКТ (вероятно возникновение желудочно-кишечного кровотечения). Не рекомендуется применять при первичном альдостеронизме, врожденной непереносимости фруктозы (1 tablet 80 mg omfatter 338 мг сорбита). Следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и людям, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed. При одновременном приеме дигоксина или препаратов лития необходим мониторинг их содержания в сыворотке крови.
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Warfarin | FKV. На фоне телмисартана снижается (ubetydeligt) Plasmakoncentrationen. |
Verapamil | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning. |
Gidroxlorotiazid | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) hypotensiv virkning. На фоне телмисартана снижается риск развития гипокалиемии. |
Digoxin | FKV. На фоне телмисартана увеличивается Сmax. |
Risperidon | FMR: synergi. Forbedrer den hypotensive virkning. |