Clopidogrel

Da ATH:
B01AC04

Farmakologisk virkning.
Antiagregatine.

Ansøgning.

Forebyggelse af iskæmiske lidelser (myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde, thrombose af perifere arterier) patienter aterosklerose.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, aktiv blødning, alvorlig leversygdom, mavesår og sår på tolvfingertarmen.

Begrænsninger gælder.

Alder til 18 år (Sikkerhed og effekt er ikke blevet fastlagt).

Graviditet og amning.

Tildel kun i nødstilfælde.

Kategori handlinger resulterer i FDA - B. (Studiet af reproduktion hos dyr viste ingen risiko for uønskede virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke gjort.)

Bivirkninger.

Der er dyspepsi, diarré, gastrointestinal blødning, hjerneblødning, neutropeni, hududslæt.

Samarbejde.

Potenserer virkningen af ​​acetylsalicylsyre på trombocytaggregation, kollagen-induceret. Det øger risikoen for gastrointestinal blødning på baggrund af NSAID.

Dosering og administration.

Inde, ved 75 mg 1 En gang om dagen, uanset måltidet. Behandlingen bør påbegyndes inden for fristen på et par dage før 35 dag hos patienter efter myokardieinfarkt og efter 7 dage før 6 måneder hos patienter efter iskæmisk slagtilfælde.

Forholdsregler.

Være på vagt udpege patienter med øget risiko for blødning (traumer, kirurgi, koagulationsdefekt et al.). Ved behandling af patienter med alvorlig nedsat leverfunktion bør tage hensyn til muligheden for hæmoragisk diatese.

Samarbejde

Aktive stof	Beskrivelse af interaktion
Alteplaza	FMR: synergi. På baggrund af clopidogrel øger risikoen for blødningskomplikationer; med en fælles aftale forsigtighed.
Atenolol	Må ikke svække (gensidigt) virkninger; tilladelig kombineret anvendelse.
Acetylsalicylsyre	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) antitrombotisk effekt og øge risikoen for blødningskomplikationer.
Warfarin	FKV. FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af clopidogrel, måske, grund af hæmning af CYP2C9 og langsom biotransformation (shows in vitro); den kombinerede udnævnelsen af ​​forsigtighed.
Dalteparinnatrium	FMR: synergi. På baggrund af intensiverede clopidogrel effekt og øget risiko for blødningskomplikationer; med en fælles aftale forsigtighed.
Diclofenac	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og øger niveauet af blod; den samlede stigning i udnævnelsen kan ikke udelukkes skjult blødning i fordøjelseskanalen.
Diclofenackalium	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og øger niveauet af blod; den samlede stigning i udnævnelsen kan ikke udelukkes skjult blødning i fordøjelseskanalen.
Ibuprofen	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og øger niveauet af blod; den samlede stigning i udnævnelsen kan ikke udelukkes skjult blødning i fordøjelseskanalen.
Indomethacin	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og øger koncentrationen i vævene; den samlede stigning i udnævnelsen kan ikke udelukkes skjult blødning i fordøjelseskanalen.
Ketoprofen	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og øger niveauet af blod; den kombinerede anvendelse er ikke udelukket forøgelse af skjult blodtab i mavetarmkanalen.
Ketorolac	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og øger niveauet af blod; den kombinerede anvendelse er ikke udelukket forøgelse af skjult blodtab i mavetarmkanalen.
Meloxicam	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og øger niveauet af blod; den kombinerede anvendelse er ikke udelukket forøgelse af skjult blodtab i mavetarmkanalen.
Metoprolol	Må ikke svække (gensidigt) virkninger; tilladelig kombineret anvendelse.
Naproxen	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og stigninger i vævet; den samlede stigning i udnævnelsen kan ikke udelukkes skjult blødning i fordøjelseskanalen.
Piroxicam	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og øger niveauet af blod; den samlede stigning i udnævnelsen kan ikke udelukkes skjult blødning i fordøjelseskanalen.
Tamoxifen	FKV. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), kan være langsom biotransformation, amplificeret og langvarig virkning.
Phenylbutazon	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og stigninger i vævet; den samlede stigning i udnævnelsen kan ikke udelukkes skjult blødning i fordøjelseskanalen.
Phenytoin	FKV. På baggrund af clopidogrel, hæmmende ved høje koncentrationer CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og øger koncentrationen i vævene.
Fluvastatin	FKV. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), kan være langsom biotransformation, at hæve niveauet i vævene og øger effekten af.
Flurbyprofen	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), Det kan være langsom biotransformation og stigninger i plasma; den samlede stigning i udnævnelsen kan ikke udelukkes skjult blødning i fordøjelseskanalen.
Celecoxib	FKV. FMR. På baggrund af clopidogrel, ved høje koncentrationer inhiberede CYP2C9 (shows in vitro), bremser og øger niveauet af biotransformation i vævene; den samlede stigning i udnævnelsen kan ikke udelukkes skjult blødning i fordøjelseskanalen.