Pentoxifilină

Când ATH:
C04AD03

Caracteristică

Producerea de purine. Pulberea albă cristalină, solubil în apă.

Acțiune farmacologică.
Antiagregatine, imbunatateste microcirculatia, angioprotektivnoe, vasodilatator.

Cerere.

Încălcarea circulației sanguine periferice (incl. boală ocluzivă, angiopatie diabetică, Boala Raynaud); angiopatie aterosclerotice, și circulator, angionejropatija; ale țesutului trofice (incl. phlebeurysm, răni picior, gangrena, degerătură, sindromul post-trombotic); accident vascular cerebral (efectele arteroscleroza cerebrală, cum ar fi reducerea concentrării, amețeală, tulburări de memorie), Starea ischemic și post accident vascular cerebral; circulație proastă la nivelul retinei și coroidei; otoscleroză, modificări degenerative în fundal de patologie vasculară a urechii interne și pierderea auzului.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, incl. alți derivați de metilxantină (cafeină, teofilină, teobromină), accident vascular cerebral hemoragic, sângerare masivă, hemoragie retiniană extinsă, infarct miocardic acut, sarcină, lactație.

Pentru i / v administrare (în plus): aritmie, ateroscleroza exprimat arterelor coronare sau cerebrale, hipotensiune arterială necontrolată.

Se aplică restricții.

BP labilitate (tendință la hipotensiune), insuficiență cardiacă congestivă, ulcer gastric și duodenal, insuficiență renală (degajare <30 ml / min), disfuncție hepatică severă, chirurgie recent suferit, tendință crescută la sângerare, Vârsta de 18 an (Siguranța și eficacitatea nu au fost determinate).

Sarcina și alăptarea.

Contraindicat în timpul sarcinii.

Acțiuni categoria duce la FDA - C. (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea (Acesta trece în laptele matern).

Efecte secundare.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: durere de cap, amețeală, anxietate, tulburari de somn, convulsii, tulburări de vedere, scotom; foarte rar - meningită aseptică.

Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): tahicardie, kardialgija, aritmie, progresie a anginei, hipotensiune arterială, leucopenie, pancitopenie, trombocitopenie, fibrinopenia.

Din tractul digestiv: gură uscată, scăderea poftei de mâncare, intestinului atonie, agravarea colecistita, hepatită colestatică, creșterea enzimelor hepatice (IS, GOLD, Fosfataza alcalină, LDH).

Pentru piele și grăsime subcutanată: înroșirea feței, înroșirea feței și a pieptului superior, umflătură, fragilitate crescută a unghiilor.

Reacții alergice: mâncărime, înroșirea feței, urticarie, angioedem, șoc anafilactic.

Pill continuare: un sentiment de presiune și plenitudine în stomac, greață, vărsături, diaree.

Cooperare.

Pentoxifilina este capabil de a spori efectul de fonduri, scăderea tensiunii arteriale (Inhibitori ai ECA, nitrați). Poate crește efectele drogurilor, influențarea coagularea sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice), antibiotice (incl. cefalosporine). Cimetidina crește concentrația plasmatică în pentoxifilină (riscul de efecte secundare). Administrarea concomitentă cu alte xantine poate cauza excitare nervoasă excesivă. Efect de insulină sau antidiabetice orale de scădere a glicemiei poate fi îmbunătățită atunci când se iau pentoxifilină (un risc crescut de hipoglicemie, controlul strict al statului a unor astfel de pacienți). La unii pacienți, primirea simultană a pentoxifilina si teofilina poate duce la niveluri crescute de teofilină din sânge și creșterea efectele secundare ale teofilinei.

Supradozaj.

Simptomele: slăbiciune, amețeală, scădere a tensiunii arteriale, senzație mareele, somnolență sau agitație, tulburări de conștiență, convulsii.

Tratament: lavaj gastric, numirea de carbon activat, anticonvulsivante, menținerea funcțiilor vitale.

Dozare și Administrație.

Interior, doza inițială: 600 mg / zi în 2-3 ore; Cu îmbunătățirea comutare la doze de întreținere: de 100 mg 3 o data pe zi; Cură de tratament este de 2-3 săptămâni sau mai mult.

B /, B / A, / M. Regimul de dozare și tratamentul stabilite individual.

Precauții.

Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.

La pacienții cu diabet zaharat, luând antidiabetice, numirea de doze mari poate provoca hipoglicemie pronunțată (Ajustarea dozei).

Când atribuirea simultan cu anticoagulante trebuie atent monitorizați pentru indicatorii din sistemul de coagulare a sangelui.

Pacientii, a suferit recent o intervenție chirurgicală, necesită o monitorizare sistematică a nivelului de hemoglobină și hematocrit.

Doza administrată trebuie redusă la pacienții cu tensiune arterială scăzută și instabilă.

Persoanele mai in varsta pot necesita o reducere a dozei (creșterea biodisponibilității și rata clearance redus).

Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.

Soluție compatibilă cu soluție perfuzabilă pentoxifilina trebuie verificate în fiecare caz. În timpul I / perfuzia pacientul ar trebui să fie culcat pe spate.

Cooperare

Substanță activă	Descrierea de interacțiune
Aminofillin	FKV. FMR. Creșteri (reciproc) concentrațiile plasmatice și probabilitatea de manifestări toxice.
Amlodipină	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Atenolol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Acidul acetilsalicilic	FMR: sinergism. Pe fondul pentoxifilina creste riscul de complicatii hemoragice.
Betaksolol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Bisoprolol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.
Valsartan	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea periodic combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Warfarina	FMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de pentoxifilină; cu un numire in comun, se recomandă monitorizarea constantă a timpului de protrombină.
Verapamil	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Gidroxlorotiazid	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Dalteparin de sodiu	FMR: sinergism. Pe fondul pentoxifilina efect sporit si creste riscul de sângerare.
Diclofenac	FMR: sinergism. Pe fondul pentoxifilina creste riscul de complicatii hemoragice.
Diclofenac de potasiu	FMR: sinergism. Pe fondul pentoxifilina creste riscul de complicatii hemoragice.
Diltiazem	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.
Dipiridamol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efectul antiagregant plachetar, Aceasta crește riscul de complicații hemoragice.
Doksazozin	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Ibuprofen	FMR: sinergism. Pe fondul pentoxifilina creste riscul de complicatii hemoragice.
Indapamid	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat este necesar pentru controlul tensiunii arteriale.
Indometacin	FMR: sinergism. Pe fondul pentoxifilina sporit reducere a agregării plachetare, prelungit timpul de protrombină și crește riscul de sângerare.
Irbesartan	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Cïleksetïl candesartan	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea periodic combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Captopril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; cerere comună necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.
Ketoprofen	FMR: sinergism. Pe fondul efectului anticoagulant îmbunătățită a pentoxifilina si un risc crescut de complicații hemoragice.
Ketorolac	FMR: sinergism. Pe fondul efectului anticoagulant îmbunătățită a pentoxifilina si un risc crescut de complicații hemoragice.
Klonidin	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea periodic combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Clopidogrel	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efectul antiagregant plachetar, Aceasta crește riscul de complicații hemoragice.
Lisinopril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Lozartan	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea periodic combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Meloxicam	FMR: sinergism. Pe fondul efectului anticoagulant îmbunătățită a pentoxifilina si un risc crescut de complicații hemoragice.
Metildopa	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Metoprolol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Minoksidil	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Moexipril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; cerere comună necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.
Nadolol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Naproxen	FMR: sinergism. Pe fondul efectului anticoagulant îmbunătățită a pentoxifilina si un risc crescut de complicații hemoragice.
Nitroglicerină	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; cerere comună necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.
Nifedipina	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.
Perindoprilul	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Pindolol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.
Piroxicam	FMR: sinergism. Pe fondul efectului anticoagulant îmbunătățită a pentoxifilina si un risc crescut de complicații hemoragice.
Prazosin	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea periodic combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Propranolol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Ramipril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Sotalol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Spirapril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Telmisartan	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Teofilina	FMR. Întărește (reciproc) efect, Aceasta crește riscul și severitatea reacțiilor adverse.
Terazosin	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat a tensiunii arteriale trebuie monitorizată.
Ticlopidina	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect, Aceasta crește riscul de sângerare.
Timolol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.
Trandolapril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Felodipina	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Fenilbutazonă	FMR: sinergism. Pe fondul pentoxifilina sporit reducere a agregării plachetare, prelungit timpul de protrombină și crește riscul de sângerare.
Flurbyprofen	FMR: sinergism. Pe fondul efectului anticoagulant îmbunătățită a pentoxifilina si un risc crescut de complicații hemoragice.
Fosinopril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; numirea combinat este necesar pentru controlul tensiunii arteriale.
Furosemid	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Xlortalidon	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Celecoxib	FMR: sinergism. Pe fondul pentoxifilina sporit reducere a agregării plachetare, prelungit timpul de protrombină și crește riscul de sângerare.
Enalapril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; cerere comună necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.
Enalaprilat	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; Se recomandă numirea combinate pentru monitorizarea tensiunii arteriale.
Enoxaparina de sodiu	FMR: sinergism. Pe fondul pentoxifilina efect sporit si creste riscul de sângerare.
Eptifiʙatid	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect, Aceasta crește riscul de sângerare.
Esmolol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv; cerere comună necesită o monitorizare a tensiunii arteriale.