Lozartan

Când ATH:
C09CA01

Caracteristică.

Losartan potasiu - pulbere albă sau aproape albă cristalină. Este solubil în apă, solubil în etanol, slab solubili în solvenți organici (acetonitril și MEK). Greutate moleculară 461,01.

Acțiune farmacologică.
Antigipertenzivnoe.

Cerere.

Hipertensiunea arterială; insuficiență cardiacă congestivă (într-o terapie combinată, în caz de intoleranță sau eșecul tratamentului cu inhibitori ai ECA); reducerea riscului de accident vascular cerebral la pacientii cu hipertensiune arteriala si hipertrofie ventriculara stânga; protecția funcției renale la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 proteinurie de a reduce proteinuria, reduce progresia de leziuni renale, reduce riscul de stadiu terminal (preveni nevoia de dializa, probabilitatea creșterii nivelului de creatinină serică).

Contraindicații.

Hipersensibilitate, sarcină, lactație.

Se aplică restricții.

Copilărie (siguranța și eficacitatea la copii nu au identificat).

Sarcina și alăptarea.

Contraindicat în timpul sarcinii.

Acțiuni categoria duce la FDA - C (Trimestrul I). (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)

Acțiuni categoria duce la FDA - D (II и III триместры).

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.

Efecte secundare.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: ≥1% - amețeli, astenie / utomlenie, durere de cap, insomnie; <1% - Anxietate, tulburari de somn, somnolență, tulburări de memorie, neuropatie periferică, parestezii, gipesteziya, migrenă, tremur, ataxie, depresiune, sincopă, tinitus, tulburări ale gustului, tulburări de vedere, conjunctivită.

Din sistemul respirator: ≥1% - congestie nazală, tuse, infecții ale tractului respirator superior (febră, durere în gât și alte.), sinusopatiя, sinuzita, faringită; <1% - Dispnee, bronșită, rinită.

Din tractul digestiv: ≥1% - greață, diaree, dispepsie, durere abdominală; <1% - Anorexie, gură uscată, durere de dinți, vărsături, meteorism, gastrită, constipație.

Pe partea aparatului locomotor: ≥1% - spasme, mialgie, dureri de spate, Piept, picioare; <1% - Artralgie, dureri de umăr, măcel, artrită, fibromialgie.

Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): <1% - Reacții Ortostaticheskie (legate de doză), gipotenziya, emoție, Ritualuri- sau bradicardie, Aritmie, anghină, anemie.

Cu sistemul genito-urinar: <1% - Urgent nevoie de a urina, infecții ale tractului urinar, insuficiență renală, slăbirea libidoului, impotență.

Pentru pielea: <1% - Piele uscata, эritema, spălare, fotosensibilitate, crescut transpirație, alopecie.

Reacții alergice: <1% - Urticarie, eritem, mâncărime, angioedem, incl. persoană, gură, gât și / sau a limbii.

Alte: ≥1% - hiperkaliemia; <1% - Febra, gută, valori crescute ale transaminazelor hepatice și bilirubinei în sânge.

Cooperare.

Întărește (reciproc) efectul altor antihipertensive (diuretice, beta-blocante, simpatolitikov). Aceasta crește riscul de hiperkaliemie atunci când sunt combinate cu diuretice care economisesc potasiul și suplimente de potasiu.

Nu a fost nici interacțiuni medicamentoase semnificative clinic cu hidroclorotiazidă, digoksinom, anticoagulante nepryamыmy, cimetidina, fenoʙarʙitalom, ketoconazol și eritromicină. În timpul recepției simultane cu rifampicină și fluconazol a fost observată reducerea metabolitul activ al losartan potasiu. Implicațiile clinice ale acestui fenomen nu sunt cunoscute.

Supradozaj.

Simptomele: gipotenziya, modificări ale ritmului cardiac (tahicardie sau bradicardie, datorită excitarea nervului vag).

Tratament: Diureza forțată, Terapia simptomaticheskaya. Hemodializă nyeeffyektivyen.

Dozare și Administrație.

Interior, adult, indiferent de masă, 1 o data pe zi.

Când hipertensiune arterială - 50 mg, dacă este necesar, poate crește treptat doza (în unele cazuri, până la un maxim de zi cu zi - 100 mg), pe fondul doze inițiale deshidratare 25 mg.

În insuficiența cardiacă cronică - 12,5 mg, cu o creștere treptată a 2 Fază (prin 1 Sun - up 25 mg și prin 1 Sun - 50 mg) la doza de întreținere uzuală 50 mg.

Precauții.

Pacienții cu boli de ficat (în special în ciroza), incl. istorie, ar trebui să fie prescrise doze mai mici. Se abtine de stenoza de artera renala bilaterala sau stenoză de arteră renală unic de rinichi (risc crescut de disfuncție renală), cu insuficiență renală moderată sau severă, Insuficiență cardiacă congestivă, pacienții cu deshidratare (Dezvoltarea probabil simptomaticheskoy gipotenzii) sau hiponatremie.