Ticlopidina

Când ATH:
B01AC05

Caracteristică.

Pulbere cristalină solid alb. Ușor solubil în apă, metanol, moderat solubil în clorură de metilen și etanol, greu solubil în acetonă și insolubil în soluții tampon cu pH 6,3.

Acțiune farmacologică.
Antitrombotic, antiagregatine.

Cerere.

Infarct miocardic acut (iar primele stadii ale perioadei de reabilitare), angina pectorala instabila, atacuri ischemice tranzitorii (prevenția secundară a AVC), Stare după inima supapă de înlocuire, by-pass coronarian altoire (derivație venoasă) și angioplastia (balon de dilatare), boala arteriala periferica severa, claudicație intermitentă, glomerulonefrita cronică, drepanocytemia, microangiopatie în diabet.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, ulcer peptic acuta, riscul de sângerare, în ulcer gastric acut și ulcer duodenal, hemoragie intracraniana (incl. Indicații anamnestice), diatyez gyemorragichyeskii, neutropenie, trombocitopenie, hepatică severă, accident vascular cerebral hemoragic acut, sarcină, lactație (renunțare opțional alăptării).

Se aplică restricții.

Accidentări, Chirurgie planificate (necesare pentru anularea 2 Soare); copilărie.

Efecte secundare.

Tulburări gastro-intestinale (diaree, greață, vărsături, scăderea poftei de mâncare, durere abdominală, meteorism), rareori sângerarea, Erupții cutanate hemoragice, hematuria, trombocitopenie, neutropenie (primul 3 Luni), agranulocitoză grele, pancitopenie, aplasticheskaya anemie (cazuri izolate), amețeală, durere de cap, zgomot în urechi, astenie, creșterea conținutului de colesterol și trigliceride în serul sanguin, creșterea transaminazelor și fosfatazei alcaline (în primele 1-4 luni), icter colestatic, eritem, mâncărime.

Cooperare.

Aceasta crește efectul inhibitor al aspirina si alte antiinflamatoare nesteroidiene kollagenindutsiruemuyu asupra agregării plachetare și crește riscul de sângerare (incl. pe fondul heparina și indirecte anticoagulante). Antiacide, reducerea absorbției, reduc concentrația plasmatică 18%; cimetidina, inhibarea microzomal oxidare, Acesta coboara garda la sol de 50%. Pe 15% reduce nivelurile sanguine ale digoxinei, clearance teofilină. Creșteri ale concentrației plasmatice de fenitoină.

Supradozaj.

Sindromul hemoragic, convulsii, gipotermiя, dispnee, tulburări vestibulare. În timpul post-piață studiile descrise un caz de supradozaj (38-omul vechi a avut un off-taxă 6 g fara complicatii grave este crescut de sângerare timp şi transaminaze).

Dozare și Administrație.

Interior, în timpul mesei - pe 250 mg 2 o data pe zi; cu buna rezistenta doza poate fi crescută la 750 mg / zi. În insuficiența renală reducerea dozelor afișate.

Precauții.

In controlul dorit tratamentului celulelor de sânge periferic și sistemul de coagulare.

Cooperare

Substanță activăDescrierea de interacțiune
Acidul acetilsalicilicFMR. Scade (reciproc) agregarea plachetara (kollagenindutsiruemuyu) și crește riscul de complicații hemoragice.
Dalteparin de sodiuFMR. Întărește (reciproc) efect și crește riscul de sângerare.
DigoxinăFKV. Pe fondul ticlopidina incetineste absorbtia si scade nivelurile sanguine.
Oxid de magneziuFKV. Incetineste absorbtia si reduce nivelul de sânge.
Carbonat NatriyaFKV. Incetineste absorbtia si reduce nivelul de sânge.
TeofilinaFKV. Pe fondul ticlopidina încetinește și crește concentrația în sânge.
FenitoinăFKV. Pe fondul ticlopidina crește concentrația de sânge (poate necesita ajustarea dozei).
CelecoxibFMR. Scade (reciproc) agregarea plachetara (kollagenindutsiruemuyu) și crește riscul de complicații hemoragice.