Dipiridamol
Când ATH:
B01AC07
Caracteristică.
Pulbere galbenă cristalină, cu un gust amar, fără miros. Este solubil în acizi diluați, metanol și cloroform și practic insolubil în apă.
Farmacologic acțiune.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vasodilatator, arteriodilatirtee.
Cerere.
Prevenirea sindromului tromboembolice după operație protetice valve cardiace, prevenirea stent ocluzie a arterei coronare grefe de bypass (în asociere cu acid acetilsalicilic), leziuni vasculare periferice (incl. bolile vasculare distrugerea cronice ale membrelor inferioare, în special în prezența unor factori de risc (hipertensiune arterială, fumat), prevenirea insuficienta placentara la sarcina complicata, Tratamentul și profilaxia coagulare intravasculară diseminată la copiii cu intoxicatii infecțioasă și septicemia, Tratamentul cu trei componente de glomerulonefrită (Tratament combinat), suprimarea sindromului plachetare la copii, deține dipiridamol scintigrafie taliu-201-perfuzie cu activitate fizica, dipiridamol ecocardiografie de stres.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, infarct miocardic acut, exprimat leziunilor aterosclerotice ale vaselor coronariene cu un sistem dezvoltat de garanții, predispoziție la hipotensiune, hepatică severă, diateza hemoragica, Boala pulmonară obstructivă, tulburări exprimate de conducere intraventricular, hipertensiune arterială severă, Trimestre II și III de sarcină, copilărie și adolescență (la 12 an).
Efecte secundare.
Greață, disconfort la nivelul abdomenului, durere de cap, amețeală, înroșirea feței, coronariană fura sindrom (agravarea bolii coronariene), trombocitopenie, schimbări în proprietățile funcționale ale trombocitelor, sângerare, hipotensiune, tahicardie, bradicardie, slăbiciune, eritem.
Cooperare.
Antiacidele scad concentrația maximă datorită absorbției mai mici. Aspirina și de a spori efectele anticoagulantelor indirecte, derivați de xantină slăbi (în special koronarorasshiryayuschee), heparina creste riscul de complicații hemoragice.
Supradozaj.
Simptomele: hipotensiune tranzitorie.
Tratament: introducerea agenților vasopresoare.
Dozare și Administrație.
Interior, pentru 1 oră înainte de masă. Aşa cum antiagregacionnogo fondurile 75-100 mg de 3 - 4 ori / zi. Pentru prevenirea sindromului tromboembolice, Stent trombirovaniâ şi aortocoronarnah Şunturile-pe prima zi a 50 mg 4 ori / zi, cu acid acetilsalicilic, apoi - pe 100 mg 4 ori / zi (răsturnat de 7 zile după operație, supuse la o continuare a primit doza de acid acetilsalicilic 325 mg / zi). Un alt sistem este posibil: 100 mg 4 de doua ori pe zi, timp de 2 zile inainte de operatie si 100 mg după 1 ore dupa operatie (opțional în combinație cu warfarină). Pentru tratamentul bolilor arteriale Obliterative cronice ale extremităţilor inferioare- 75 mg 3 o data pe zi; Tratamentul 2-3 luni (este recomandabil să se combina cu acid acetilsalicilic în doze mici,). Scopuri de diagnostic este de 300-400 mg direct în timpul stres ecocardiografie sau 45 min înainte de injectarea radiofarmaceutic.
Precauții.
Dacă ați coronariană furi sindrom pentru a îmbunătăți fluxul de sânge intracardiac prezinta atribuirea aminofilina. Încălcarea a ficatului și obstrucția căilor biliare necesită reducerea dozei.
Cooperare
Substanță activă | Descrierea de interacțiune |
Algeldrat + Hidroxid de magneziu | FKV. Absorbție încetinește (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ). |
Acidul acetilsalicilic | FKV. FMR: sinergism. Deplasa din asocierea sa cu proteinele plasmatice, Ea îmbunătățește efectul și riscul de toxicitate. |
Glipizidă | FKV. FMR: sinergism. Pe fondul dipiridamol crește concentrația fracțiunii libere de sânge (Se deplasează din asocierea sa cu proteine); poate dezvolta hipoglicemie. |
Dalteparin de sodiu | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect; numirea combinată a unui risc crescut de complicații hemoragice. |
Цefamandol | Aceasta crește riscul de sângerare; Nu se recomandă utilizarea combinată. |
Cefoperazonă | Aceasta crește riscul de sângerare; Nu se recomandă utilizarea combinată. |