Enoxaparina de sodiu
Când ATH:
B01AB05
Caracteristică.
Greutate moleculară mică heparina cu o greutate moleculară medie 4500 Dalton.
Acțiune farmacologică.
Antitrombotic.
Cerere.
Prevenirea venoase tromboze și tromboembolismul (în special în ortopedie și chirurgie generală), precum și la pacienții cu afecțiuni acute terapeutice, Este pe repaus la pat; Tratamentul trombozei venoase profunde; prevenirea coagulare în circuitul extracorporeal în timpul hemodializei; Tratamentul de angină instabilă și infarct miocardic fără undă Q (în asociere cu acid acetilsalicilic).
Contraindicații.
Hipersensibilitate, un risc crescut de sângerare necontrolată, inclusiv ulcer peptic acuta, răni, accident vascular cerebral hemoragic.
Sarcina și alăptarea.
Acceptabil dacă indicații stricte.
Acțiuni categoria duce la FDA - B. (Studiul de reproducere la animale nu au evidențiat nici un risc de efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au făcut.)
Efecte secundare.
Trombocitopenie (asimptomatice, imuno-alergic), hematom intraspinală (anestezie spinală) și paralizie, enzimelor hepatice, reacții alergice cutanate sau sistemice, sângerare; la locul de injectare - inflamație, durere, hematom, noduri, nekrozy.
Cooperare.
Incompatibil cu alte, vliyayushtimi de gemostaz, preparate: AINS (în plus față de acidul acetilsalicilic), dextran 40, ticlopidina, trombolitice, etc..
Supradozaj.
Simptomele: angiostaxis.
Tratament: lent in / în protamină.
Dozare și Administrație.
P /, Antero culcat pe spate- și regiunea posterolateral a peretelui abdominal la nivelul taliei. Prevenirea trombozei venoase postoperatorii și tromboembolism - 20 mg 1 o dată pe zi, timp de 7 zi (prima doză de 2 oră înainte operațiunea), la risc foarte ridicat - 40 mg / kg zilnic, în timpul 10 zi (prima doză de 12 oră înainte operațiunea).
Tromboza venoasa profunda - pentru 1 mg / kg fiecare 12 sau h 1,5 mg / kg 1 o dată pe zi, timp de 10 zi.
Prevenirea coagulării hemodializă - 0,5-1 mg / kg în linia arterială la începutul hemodializă, a avut loc pentru 4 h .
Tratamentul anginei instabile și infarctului miocardic fără dinte Q - pentru 1 mg / kg fiecare 12 h Pentru a stabiliza (de obicei 3-8 zile), la pacienții care primesc aspirină.
Precauții.
Nu puteți intra în / m. Când trombocitopenie, indusă de heparină, Istoria poate numi, în cazuri excepționale, din cauza riscului de trombocitopenie imuno-alergic, manifestată prin 5-24 zile. Prin reducerea numărului de trombocite sub 50% Standardele anula enoxaparină.