amphotericin B (เมื่อ ATH A01AB04)

เมื่อ ATH: A01AB04

ลักษณะเฉพาะ

polyene ยาปฏิชีวนะ, ผลิตโดย Actinomyces สเตรปโตมัยซิส โนโดซัส. ผงเป็นสีเหลืองหรือสีเหลืองสีส้ม. จวนไม่ละลายในน้ำ, อีเทอร์, เอทานอล, xloroforme. สารดูดความชื้น, ไวต่อแสงและความร้อน. ง่ายต่อการใช้งานในสื่อที่เป็นกรดและด่าง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

เชื้อรา, fungicidnoe.

ใบสมัคร

ระบบในการติดเชื้อรา - kandidomikoz, aspergillosis, Histoplasmosis, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomycosis, การติดเชื้อราในปอด (actinomycosis), โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, leishmaniasis.

ห้าม

ความรู้สึกไวเกินไป, แสดงมนุษย์ตับและไต, โรคของระบบเม็ดเลือด, โรคเบาหวาน.

ข้อ จำกัด การใช้

การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ระวังของการตั้งครรภ์ (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมความปลอดภัยในการใช้ในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้ดำเนินการ).

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ข. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์เปิดเผยความเสี่ยงของผลกระทบใด ๆ ต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้ทำ)

ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก (ไม่ทราบ, ไม่ว่าจะเป็น amphotericin B แทรกซึมเข้าไปในเต้านม).

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: อาการปวดหัว, polyneuropathy, มองเห็นภาพซ้อน, ซ้อน.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): สำหรับผู้ที่arterïalnaya- หรือ giperteziya, จังหวะ, การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, thrombocytopenia.

จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง, สูญเสียความกระหาย, การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับ.

ด้วยระบบสืบพันธุ์: การด้อยค่าของฟังก์ชั่นการทำงานของไต, รวม. ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ creatinine ในเลือด, โปรตีน, azotemia, ดิสก์.

เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, angioedema, หลอดลม (การสูด).

อื่น ๆ: ไข้, หนาว, ละเมิดของอิเล็กโทรไลองค์ประกอบของเลือด, รวม. kaliopenia, gipomagniemiya; thrombophlebitis บริเวณที่ฉีด; การสูดดม - เจ็บคอ, ไอ, หนาว; เมื่อนำมาใช้ทา - เกิดอาการแพ้.

ความร่วมมือ

สามารถเพิ่มผลกระทบของไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจและกล้ามเนื้อผ่อนคลาย curariform. เข้ากันไม่ได้ด้วยยาปฏิชีวนะไตและยาต้านมะเร็ง.

ยาเกินขนาด

อาการ: ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น, หัวใจหยุดเต้นไปได้และระบบทางเดินหายใจ.

การรักษา: เป็นอาการ.

การใช้ยาและการบริหาร

B /, การสูด และ ในท้องถิ่น (เป็นครีม). การตรวจสอบปริมาณความทนต่อการเริ่มต้นสำหรับผม / บริหารโวลต์คือ 100 ไมโครกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว. ยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค, ประสิทธิภาพและความทน; ปริมาณเฉลี่ย - 250 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, ในกรณีที่จำเป็น (และความอดทนที่ดี) เป็นไปได้ที่จะเพิ่มปริมาณในชีวิตประจำวัน 1 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. กำหนดวันหรือ 2 ครั้งต่อสัปดาห์. ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับกระบวนการความรุนแรงและท้องถิ่น, ระยะเวลาของการเกิดโรคอื่น ๆ. และไม่น้อยกว่า 4-8 สัปดาห์ (เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก).

การสูดดม - โซลูชั่นที่เตรียมไว้ทันทีก่อนการใช้งานของการคำนวณ 50000 ED บน 10 มล. น้ำหมันสำหรับฉีด. การสูดดมใช้ 1-2 ครั้งต่อวันระยะเวลา - ประมาณ 15-20 นาที. เมื่อใช้เครื่องพ่นยา, ทำงานเฉพาะในแรงบันดาลใจ, ลดลงไปเพียงครั้งเดียว 5 มล. (25000 ED). แน่นอนของการรักษา - 10-14 วัน, หลักสูตรที่สอง - วันที่ 7-10.

ในท้องถิ่น, ใช้ครีมบาง ๆ บนพื้นผิวของแผลวันละ 1-2 ครั้ง (ไปยัง 4 เวลา). แน่นอนของการรักษา - อย่างน้อย 10 วัน.

ข้อควรระวัง

เพื่อลดความรุนแรงของผลข้างเคียงแต่งตั้งไข้และระคายเคือง, วิตามินบี, วิตามินซี, NSAIDs, ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีธาตุเหล็ก, โพแทสเซียม ฯลฯ. ในระหว่างการรักษาต้องมีการตรวจสอบระบบการทำงานของไต, ตับ, และระดับเลือดของโพแทสเซียมในเลือด. หากคุณมีอาการของการรักษาโรคโลหิตจางด้วย amphotericin B ควรจะยกเลิก. สำหรับการแก้ปัญหาที่ดีกว่ายาปฏิชีวนะพกพาสำหรับการสูดดมก็จะแนะนำให้เพิ่ม 10-15 หยดสุขภาพกลีเซอรีน.

ความร่วมมือ

สารที่ใช้งานรายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์
AltretamïnFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม.
amikacinFMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต.
AnastrozolFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
แอสปาราFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม.
Atrakuriya besilateFMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของ amphotericin B และผลที่เกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นโดย hypokalemia.
BikalutamidFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
BleomycinFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
BusulfanFMR. กับพื้นหลังของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของหลอดลมและความดันเลือดต่ำ; อาจมีผลต่อไต.
vancomycinFMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการพัฒนาเซลล์ประสาท, วันที่- และพิษต่อไต.
โบรไมด์ VekuroniyaFMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของ amphotericin B และผลที่เกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นโดย hypokalemia.
VynorelbynFMR. ในการประยุกต์ใช้ร่วมกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
แกนซิโคลเวียร์FMR. ในการประยุกต์ใช้ร่วมกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไต, การเพิ่มขึ้นของ creatinine ในเลือด.
GemcitabineFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
gentamicinFMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต.
GidrokortizonFMR. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia, aritmii, การขยายตัวของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจและหัวใจล้มเหลว.
DakarʙazinFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
daunorubicinFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
ดิจอกซินFMR. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษ (อาจจะเป็นผลมาจากการเพิ่ม hypokalemia).
doxorubicinFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
DocetaxelFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
zidovudineFMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของไขกระดูก, มันจะเพิ่มโอกาสในการด้อยค่าของไต.
IdaruʙiцinFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
interferon alfa-2aFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
interferon alfa-2b, recombinant มนุษย์FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม.
IrinotecanFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
IfosfamidFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
KanamycinFMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต.
carboplatinFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
KarmustinFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
KortizonFMR. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และจังหวะ.
levamisoleFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
LomustinFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
MegestrolFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
MelfalaneFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
MerkaptopurinFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
methylprednisoloneFMR. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และจังหวะ.
methotrexateFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
MikonazolFMR: antagonizm. ผลอ่อน: จะยับยั้งการสังเคราะห์ของ sterols และเยื่อเมมเบรนของนิวเคลียสของเชื้อรา, พราก, ดังนั้น, amphotericin B ผูกพันเว็บไซต์.
MytoksantronFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
mitomycinFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
paclitaxelFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
prednisoloneFMR: เสริมฤทธิ์. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และจังหวะ.
ProcarbazineFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
โบรไมด์ RokuroniyaFMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของ amphotericin B และผลที่เกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นโดย hypokalemia.
streptomycinFMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต.
TamoxifenFMR: เสริมฤทธิ์. รวมการใช้งานเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม.
tobramycinFMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต.
topotecanFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
ToremifeneFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
TriamcinoloneFMR: เสริมฤทธิ์. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และจังหวะ.
FludrokortizonFMR. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้อง (จังหวะ).
fluconazoleFMR: antagonizm. ผลอ่อน: จะยับยั้งการสังเคราะห์ของ sterols และเยื่อเมมเบรนของนิวเคลียสของเชื้อรา, พราก, ดังนั้น, amphotericin B ผูกพันเว็บไซต์.
FlutamidFMR: เสริมฤทธิ์. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม.
KhlorambutsilFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
cyclosporineFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไต.
cyclophosphamideFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
cisplatinFMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
ExemestaneFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
EpirubicinFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
EstramustineFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.
etoposideFMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ.

 

กลับไปด้านบนปุ่ม