โบรไมด์ Vekuroniya
เมื่อ ATH:
M03AC03
ลักษณะเฉพาะ.
ไม่ depolarizing กล้ามเนื้อคลายระยะเวลาเฉลี่ย.
ผงผลึกสีขาว, ละลายในน้ำและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์. น้ำหนักโมเลกุล 637,74.
เกี่ยวกับเภสัชวิทยา การกระทำ.
N-holinolitičeskoe, miorelaksiruyuschee, nedepoliarizuth.
ใบสมัคร.
การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อโครงร่าง (ในระหว่างการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ).
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. ธาตุชนิดหนึ่ง, ʙromidam), หอบหืดหลอดลม.
ข้อ จำกัด การใช้.
มะเร็งหลอดลม, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, myasthenia gravis, ความอ้วน, โรคในการละเมิดของการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อ, โปลิโอ (ประวัติศาสตร์), แสดงมนุษย์ตับและไต, ละเมิดความสมดุลของกรดเบสและความสมดุลของอิเล็กโทรไล, ระบบทางเดินหายใจ, อายุขั้นสูง.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
อาจจะ, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์. ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้โบรไมด์ vecuronium ในระหว่างตั้งครรภ์ในสัตว์และคนไม่เพียงพอ. มันสามารถใช้สำหรับการผ่าตัดคลอด.
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)
ข้อมูลเกี่ยวกับการรุกของเต้านมที่ไม่สามารถใช้ได้.
ผลข้างเคียง.
เกิดอาการแพ้: หลอดลม, มาน, эritema, ที่ทำให้คัน, ผื่นที่ผิวหนัง, จังหวะ, อาการโรคลมพิษ, laringospazm.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): การลดลงของความดันโลหิต, หัวใจเต้นเร็ว.
อื่น ๆ: ความยาวของช่วงเวลาของการปิดล้อมประสาทและกล้ามเนื้อ, ความดันโลหิตสูงในสมอง, hyperthermia มะเร็ง, mioglobinemiya และ myoglobinuria, rhabdomyolysis เหนี่ยวนำให้เกิด (อาจทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก), น้ำลายไหล.
ความร่วมมือ.
หาก succinylcholine จะใช้สำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจ, การแนะนำของโบรไมด์ vecuronium ควรจะเลื่อนออกไปจนกว่าสัญญาณของการฟื้นตัวของกล้ามเนื้อ.
คู่อริ - ยาเสพติด anticholinesterase (neostigmine และอื่น ๆ). ช่วยเพิ่มผลกระทบของ: halothane, อีเทอร์, enfluran, izofluran, metoksifluran, cyclopropane, โซเดียม thiopental, metogeksital, คีตา, Fentanyl, etomidate, ไฮดรอกซีโซเดียม, ที่ไม่ depolarizing กล้ามเนื้อผ่อนคลาย, aminoglikozidy, ยาปฏิชีวนะเพปไทด์, ขับปัสสาวะ, กั้นเบต้า, สารยับยั้ง MAO, quinidine, protamine, Alpha-blockers, imidazolы, metronidazol. ช่วยลดผลกระทบจากการ: propanidid, glucocorticoids, norepinephrine, azathioprine, theophylline, เกลือแกง, โพแทสเซียมคลอไรด์, แคลเซียมคลอไรด์. แนะนำที่ตามมาของ depolarizing กล้ามเนื้อผ่อนคลายสามารถสร้างความเข้มแข็งหรือลดลงผลกระทบของ.
ยาเกินขนาด.
อาการ: ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อโครงร่าง, gipopnoэ, หยุดหายใจขณะ, การลดลงที่มากเกินไปของความดันโลหิต, ล่มสลาย, อัมพาต, ช็อก.
การรักษา: IVL, เพื่อลดผลกระทบ miorelaksiruyuschego - ยับยั้ง Cholinesterase (neostigmine, โบรไมด์ Pyridostigmine), การรักษาด้วย simptomaticheskaya.
การใช้ยาและการบริหาร.
B /. ปริมาณเริ่มต้น (สำหรับใส่ท่อช่วยหายใจ) ผู้ใหญ่ 80-100 ไมโครกรัม / กิโลกรัม, ปริมาณการบำรุงรักษา - 20-30 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. ผู้ป่วยที่มีโรคอ้วน - นับปริมาณกับค่าของน้ำหนักตัวที่เหมาะ. ในทารกแรกเกิดและทารกขึ้น 4 เดือนปริมาณเริ่มต้นที่ 10-20 mg / kg.
ข้อควรระวัง.
ผลกระทบจะลดลงภายใต้ภาวะ. การดำเนินการจะเพิ่มขึ้นโดย hypokalemia (หลังจากอาเจียนอย่างรุนแรง, โรคท้องร่วง, digitizations, การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ), gipermagniemii, hypocalcemia (หลังจากการถ่ายเลือดขนาดใหญ่), gipoproteinemii, degidratacii, ดิสก์, giperkapnii, kaxeksii. ก่อนที่จะใช้การแก้ไขความสมดุลของกรดเบสของเลือด, ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลรุนแรง, degidratacii.