Gidrokortizon (เมื่อ ATH S01BA02)

เมื่อ ATH:
S01BA02

ลักษณะเฉพาะ.

hydrocortisone - ฮอร์โมน, ที่หลั่งมาจากต่อมหมวกไตเยื่อหุ้มสมอง, - Glucocorticoids. ในทางปฏิบัติทางการแพทย์สำหรับการใช้งานระบบธรรมชาติและเฉพาะ hydrocortisone หรือเอสเตอร์ของ (hydrocortisone acetate และ hydrocortisone hemisuccinate โซเดียม).

hydrocortisone - สีขาวหรือผงสีขาวเกือบไม่มีกลิ่น, รสขม. การละลาย (mg / ml) ที่ 25 ° C: น้ำ 0,28; เอทานอล 15,0; เมทิลแอลกอฮอล์ 6,2; อาซิโตน 9,3; คลอโรฟอร์ม 1,6; โพรพิลีนไกลคอล 12,7; อาศัยอยู่ - เกี่ยวกับ 0,35. ที่ละลายน้ำได้ในความเข้มข้นสารละลายกรดซัลฟูริกในการผลิตสีเขียวเรืองแสงที่รุนแรง. น้ำหนักโมเลกุล 362,47.

hydrocortisone Acetate - เตียรอยด์สังเคราะห์, สีขาวหรือสีขาวกับสีเหลืองเล็กน้อยสีขาวผงผลึก;. เล็กน้อยดูดความชื้น. การละลายในน้ำ: 1 mg / 100ml, เอทานอล: 0,45 g / 100ml, เมทิลแอลกอฮอล์: 3,9 mg / ml, อาซิโตน: 1,1 มิลลิกรัม / กรัม, บนอากาศ: 0,15 mg / ml, คลอโรฟอร์ม: 1 g / 200ml, เป็นที่ละลายน้ำได้สูงใน dimethylformamide, วิธีการแก้ปัญหา dioxane. น้ำหนักโมเลกุล 404,50.

hydrocortisone โซเดียม hemisuccinate - เตียรอยด์สังเคราะห์, สีขาวหรือสีขาวกับสีเหลืองเล็กน้อยมวลที่มีรูพรุนหรือผงสีขาวดูดความชื้นสัณฐาน; สามารถในการละลายในน้ำประมาณ 500 mg / ml. ได้อย่างง่ายดายละลายในเมทานอล, เอทานอล, มันเป็นที่ละลายน้ำได้ในคลอโรฟอร์ม. น้ำหนักโมเลกุล 484,51.

hydrocortisone 17 butyrate - น้ำหนักโมเลกุล 432,55.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
glucocorticoid, protivoshokovoe, ต้านการอักเสบ, antiallergic, ภูมิคุ้มกัน, antiexudative, protivozudnoe.

ใบสมัคร.

สำหรับการใช้งานระบบ: เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง, การโจมตีที่รุนแรงของโรคหอบหืด, สภาพโรคหืด, เจ็บป่วยซีรั่ม, ปฏิกิริยาไวต่อการบริหารงานของยาเสพติด; เงื่อนไขเร่งด่วน - ความดันโลหิตต่ำ, รวม. มีพยาธิสภาพ, ยุบในโรคแอดดิสัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมองโรค, โรคอดัมส์, อาการโคม่าในความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองและโรคการอักเสบของสมอง, gipotireoidnaya และอาการโคม่า pechenochnaya, เลือดออกหลาย, ตับวายเฉียบพลันในกรณีของการเป็นพิษ, กล่องเสียงบวมในรอยโรคแพ้และอักเสบ, การเผาไหม้และได้รับบาดเจ็บ, พิษวิตามินดี, กรด, สารประกอบ organophosphorus, xininom, คลอรีน, ภาวะแทรกซ้อนหลังการถ่าย, ซินโดรมของ Mendelson, งูกัดและแมงป่อง; anaphylactic, โรค, ช็อก cardiogenic และบาดแผล; โรคต่อมไร้ท่อ - ซินโดรมวอเตอร์เฮาส์-Friderichsen, ไม่เพียงพอ adrenocortical ประถมหรือมัธยม (คอร์ติโซนที่ต้องการธรรมชาติและ hydrocortisone, analogs สังเคราะห์จะนำมาใช้ร่วมกับ mineralocorticoids), hyperplasia ต่อมหมวกไตพิการ แต่กำเนิดกับการสูญเสียของโซเดียม, tireoidit; hypercalcemia, เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง; โรคไขข้อ - สะเก็ดเงิน, ไขข้ออักเสบ, เด็กและเยาวชนและโรคข้ออักเสบเฉียบพลันเกาต์, spondylitis ankiloziruyushtiy, เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน bursitis, ไหล่แช่แข็ง, lupus erythematosus ระบบ, ที่มีหัวใจอักเสบเฉียบพลันโรคไขข้อ, dermatomyositis; sarkoidoz, ซินโดรม Loffler ของ, berylliosis, วายเฉียบพลันหรือเผยแพร่วัณโรคปอด, ปอดอักเสบจากการสำลัก (ร่วมกับยาเคมีบำบัดที่เฉพาะเจาะจง); ไม่ทราบสาเหตุ thrombocytopenic purpura ในผู้ใหญ่, โรคโลหิตจาง hemolytic ภูมิและ hypoplastic พิการ แต่กำเนิด, erythroblastopenia, การรักษาแบบประคับประคองของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำในผู้ใหญ่, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันในเด็ก; โรคไตโดยไม่มีสัญญาณของการ uremia (เพื่อลดโปรตีนและกระตุ้นให้เกิดการขับปัสสาวะ), กำเริบรุนแรงของลำไส้ใหญ่และโรค Crohn, เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคกับบล็อก subarachnoid, trichinosis ที่มีอาการทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อหัวใจ, อาการเฉียบพลันของหลายเส้นโลหิตตีบ, โรคมะเร็งปอดเผยแพร่ (การรักษาที่สมบูรณ์), การวินิจฉัยที่แตกต่างกันของยาเสพติดและไม่ทราบสาเหตุชักนำเม็ดเลือดขาว.

ภายในข้อต่อและการบริหาร periarticular (gidrokortizona อะซิเตท): synovitis ปฏิกิริยา (รวม. เมื่อเปลี่ยนรูปโรคข้อเข่าเสื่อม), โรคไขข้ออักเสบ, เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน bursitis, เกาต์โรคข้ออักเสบเฉียบพลัน, Epicondylitis, tenosynovitis ส่วนล่างเฉียบพลัน, โรค carpal อุโมงค์, โรคข้อเข่าเสื่อมบาดแผล.

เมื่อนำมาใช้กับผิว: การอักเสบและแพ้ nemikrobnoy สาเหตุโรคผิวหนัง, รวม. กลาก, โรคผิวหนัง (แพ้, ภูมิแพ้, bullosa herpetiformis, exfoliative, seborrheal, ติดต่อ); dermatoses คัน, photodermatosis, อาการคัน anogenital, แมลงกัดต่อย, pemphigus, erythroderma, โรคสะเก็ดเงิน.

ในจักษุวิทยา (hydrocortisone acetate ในรูปแบบของครีมตา): เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้, .Aloe, ศตวรรษที่ผิวหนัง, keratit, การฟื้นตัวของความโปร่งใสที่กระจกตาและปราบปรามการ neovascularization หลังจาก keratitis, สารเคมีและความร้อนเผาไหม้ (หลังจาก epithelialization สมบูรณ์ของกระจกตา); Irit, iridocyclitis, การอักเสบของส่วนหน้า, uveitis หลังกระจายและ choroiditis, ophtalmia โอน, สภาพหลังการผ่าตัด.

VC เมื่อแผลเป็น, ภาษาท้องถิ่น hypertrophic, infiltrative, แผลอักเสบ, ตะไคร่แบน, โล่สะเก็ดเงิน, granuloma annulare, neurodermatitis, โรคลูปัส discoid, โรคเบาหวาน lipoid necrobiosis, ร่วง areata, พังผืดเนื้องอกเรื้อรังและเส้นเอ็น.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป (สำหรับการใช้งานระยะสั้นของระบบสุขภาพเป็นข้อห้ามเท่านั้น).

สำหรับการใช้งานระบบ. ระบบในการติดเชื้อรา, โรคพยาธิและการติดเชื้อของแหล่งกำเนิดไวรัสหรือแบคทีเรีย (ในขณะนี้ได้โดยไม่ต้องรักษาด้วยเคมีบำบัดที่เหมาะสมหรือโอนเมื่อเร็ว ๆ นี้, รวมถึงการติดต่อกับผู้ป่วยที่ผ่านมา), รวม. เริม, งูสวัด (รูปแบบ viremicheskaya), ช่วยให้ vetryanaya, ก, ameʙiaz, strongiloidoz (หรือสงสัยว่า), การใช้งานและวัณโรคแฝง; รัฐโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวม. โรคเอดส์หรือการติดเชื้อเอชไอวี), ช่วงหลังการฉีดวัคซีน, โรคจิตเฉียบพลัน, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, decompensated โรคเบาหวานที่รุนแรง; แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน, diverticulitis; การจัดเก็บภาษีที่ผ่านมาของ anastomoses ลำไส้; แผล pepticheskaya; โรคกระดูกพรุน, โรคมัยแอสทีเนีย กราวิส, ต่อมใต้สมอง basophilia, รัฐ trombofilicescie, ไตวาย, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.

สำหรับภายในข้อต่อและการใช้ periarticular: ผ่าตัดเปลี่ยนข้อก่อนหน้านี้, สถานะหลังการผ่าตัดลำไส้ anastomosis ซ้อนทับ, การตั้งครรภ์, ให้นมบุตร.

เมื่อนำมาใช้กับผิว: แบคทีเรีย, โรคผิวหนังไวรัสและเชื้อรา, อาการผิวหนังของโรคซิฟิลิส, โรคลูปัส, เนื้องอกผิวหนัง, ละเมิดความสมบูรณ์ของผิว (แผล, บาดแผล), Rosacea, สิว, โรคผิวหนัง perioral, ช่วงหลังการฉีดวัคซีน, การตั้งครรภ์, ให้นมบุตร.

สำหรับครีมตา: เป็นหนอง, ไวรัส, วัณโรคและโรคเชื้อราของตา, ริดสีดวงตา, pervichnaya โรคต้อหิน, ละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวกระจกตา; ในระหว่างการฉีดวัคซีน, การตั้งครรภ์, ให้นมบุตร.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ใช้ corticosteroids ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมความปลอดภัยของไม่ได้ดำเนินการ). ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ (corticosteroids ข้ามรก). มันควรจะตรวจสอบอย่างรอบคอบสำหรับทารกแรกเกิด, มารดาในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการรักษาด้วย corticosteroids (ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตอาจจะพัฒนาในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด). อย่าใช้มักจะ, ปริมาณมาก, ในระยะเวลานานของเวลา.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)

ผู้หญิงพยาบาลควรหยุดให้นมลูกใด ๆ, หรือการใช้ยาเสพติด, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง (corticosteroids เจาะเข้าไปในเต้านมและสามารถยับยั้งการเจริญเติบโต, การผลิตของ corticosteroids ภายนอกและก่อให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ในทารกแรกเกิด). เมื่อมีการใช้รูปแบบภายนอกของยา hydrocortisone ไม่ควรนำไปใช้กับผิวหนังของเต้านม.

ผลข้างเคียง.

ความถี่และความรุนแรงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับวิธีการที่, ระยะเวลาที่ใช้, ปริมาณที่ใช้และความเป็นไปได้ของการปฏิบัติตามเป็นกลางของปลายทาง PM.

ผลต่อระบบ

การเผาผลาญอาหาร: ความล่าช้านา⁺ และของเหลวในร่างกาย, kaliopenia, hypokalemic alkalosis, สมดุลของไนโตรเจนในเชิงลบ, giperglikemiâ, glycosuria, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.

ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: ต่อมหมวกไตรองและไม่เพียงพอ hypothalamic-ต่อมใต้สมอง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่เกิดความเครียด, เช่นการเจ็บป่วย, การบาดเจ็บ, ศัลยกรรม); โรคที่นอน; ปราบปรามการเจริญเติบโตในเด็ก; ความผิดปกติของประจำเดือน; ความอดทนที่จะลดคาร์โบไฮเดรต; อาการของโรคเบาหวานแฝงเบาหวาน, ความจำเป็นในการเพิ่มอินซูลินหรือยาเสพติดในช่องปากเบาหวานในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, พัฒนาการ (ในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง) หรือความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, hypercoagulation, อุดตัน, การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ตามแบบฉบับของ hypokalemia; ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน - foci การแพร่กระจายของเนื้อร้าย, การชะลอตัวการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มีการแตกเป็นไปได้ของกล้ามเนื้อหัวใจ, โรคอุดตัน, การเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยา.

ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้ออ่อนแอ, steroidnaya ผงาด, การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ, โรคกระดูกพรุน, การบีบอัดการแตกหักของกระดูกสันหลัง, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขาและกระดูกไหล่, กระดูกหักพยาธิสภาพของกระดูกยาว, แตกเอ็น, โดยเฉพาะอย่างยิ่งจุดอ่อน.

จากระบบทางเดินอาหาร: แผลเตียรอยด์ที่มีการเจาะเป็นไปได้และการตกเลือด, ตับอ่อนอักเสบ, ความมีลม, ulcerative esophagitis, อาหารไม่ย่อย, ความเกลียดชัง, อาเจียน, เพิ่ม / ลดความอยากอาหาร; สังเกตได้หลังการรักษาด้วย corticosteroids เพิ่มขึ้น ALT, AST และ ALP ในซีรั่ม; โดยปกติแล้วการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นผู้เยาว์, ไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางคลินิกใด ๆ และย้อนกลับหลังหยุดการรักษา.

สำหรับผิว: วงแกร็น, สิว, การรักษาบาดแผลที่ล่าช้า, ผอมบางของผิว, petechiae และ ecchymosis, эritema, เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: ชัก, เพิ่มขึ้นโรคความดันในกะโหลกศีรษะหัวนมนิ่งประสาทตา (pseudotumor ของสมอง - มักจะอยู่ในเด็ก, ปกติหลังจากลดขนาดยาอย่างรวดเร็วเกินไป, อาการ - อาการปวดหัว, การเสื่อมสภาพของการมองเห็นหรือมองเห็นภาพซ้อน); วิงเวียน, อาการปวดหัว, วิงเวียน, ผิดปกติท​​างจิต; หลังก่อต้อกระจก subcapsular, การเพิ่มขึ้นของความดันลูกตา, ต้อหิน; exophthalmos เตียรอยด์.

เกิดอาการแพ้: ทั่วไป (โรคผิวหนังภูมิแพ้, อาการโรคลมพิษ, ช็อก) และระดับท้องถิ่น.

อื่น ๆ: กำบังของอาการของโรคติดต่อ, การถอนตัว; ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด - การเผาไหม้, ความมึนงง, ความเจ็บปวด, paraesthesia และ infitsirovanie, ไฮเปอร์- หรือ hypopigmentation, รอยแผลเป็น; ฝ่อของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, ฝีผ่านการฆ่าเชื้อ.

หากใบสมัครให้กับผิว: การระคายเคือง, ร้อน, xerosis, เกิดอาการแพ้ท้องถิ่น, รวม. hyperemia, อาการบวม, คัน; ใช้เวลานาน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้ผ้าพันแผลแน่นหรือพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิว - ผลข้างเคียงที่เป็นระบบ; สิวเตียรอยด์, จ้ำ, teleangiэktazii; การพัฒนาเช่นการประกาศของที่นอนกระทำ resorptive (ในกรณีเหล่านี้ยาพลิกคว่ำ); ใช้ในระยะยาวนอกจากนี้ยังมีการติดเชื้อที่อาจพัฒนารองของโรคผิวหนัง, การเปลี่ยนแปลงแกร็น, hypertryhoza.

ครีมตา: เกิดอาการแพ้, ร้อน, ฉีดตาขาว, เพิ่มขึ้นความดันลูกตา, exophthalmos; ในการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวกระจกตาอาจจะมีความล่าช้าในการรักษาและการเจาะของกระจกตา; ใช้ในระยะยาว - อาจพัฒนาโรคต้อหินเตียรอยด์; หลักสูตรซ้ำบ่อยของการรักษาสามารถนำไปสู่​​การก่อตัวของต้อกระจก subcapsular หลัง; การเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อรอง.

ความร่วมมือ.

barbiturates, antiepileptics ระคายเคืองและลดประสิทธิภาพ. NSAIDs เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดแผลในทางเดินอาหาร, ยาพาราเซตามอล - gepatotoksichnosty. hydrocortisone ลด salicylates เลือด (เพิ่มการกวาดล้าง) กิจกรรมและตัวแทนเบาหวาน, เปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของ anticoagulants. ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจและยาขับปัสสาวะ potentiate hypokalemia nekaliysberegayuschie, anabolic เตียรอยด์ - hyperhydropexy. ร่วมกับ B amphotericin อาจจะพัฒนาขยายตัวของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจและหัวใจล้มเหลว.

การใช้ยาและการบริหาร.

B /, / m, ภายใน, ภายในข้อต่อและ periarticular, VC, ในท้องถิ่น. เส้นทางของการบริหารและการปกครองยาได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรค, อาการของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษาด้วย.

เมื่อเกิดเหตุฉุกเฉินสำหรับผู้ใหญ่ ผม / ที่ปริมาณเริ่มต้น 100 มก. (การบริหารงานมากกว่า 30 จาก); 500 มก. (การบริหารงานมากกว่า 10 ม.), จากนั้นทำซ้ำทุก 2-6 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย. ในปริมาณที่สูงที่กำหนดเท่านั้นที่จะรักษาเสถียรภาพของอาการของผู้ป่วย, มักจะไม่เกิน 48-72 ชั่วโมง; ถ้าจำเป็นการบำบัดทดแทน glucocorticoid นานเหมาะสำหรับยาเสพติดอื่น ๆ ที่มีกิจกรรม mineralocorticoid น้อย.

/ M, ขนาด 125-250 มิลลิกรัม / วัน.

ภายใน, การบำบัดทดแทน - 20-30 มิลลิกรัม / วัน.

Vnutrisustavno และ peryartykulyarno, ผู้ใหญ่ - 10-50 มก. ขึ้นอยู่กับขนาดและความรุนแรงของรอยโรคร่วม (ในสภาพเฉียบพลัน - ขึ้น 100 มก.), ฉีดซ้ำทุก 1-3 สัปดาห์ที่ผ่านมา (บางครั้ง 3-5 วัน); เด็กกำหนดปริมาณที่น้อย (แต่ปริมาณจะถูกกำหนดโดยส่วนใหญ่ความรุนแรงของผลกระทบและ, กว่าอายุและน้ำหนักตัว).

ในท้องถิ่น. รูปแบบการบริหารงานเฉพาะที่นำไปใช้เป็นชั้นบาง ๆ ให้กับผิวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละ 2-3 ครั้ง. ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ย 6-14 วัน (ไปยัง 20 วัน). ใน lihenizirovannyh เรื้อรัง, อาการผิวหนัง hypertrophic ในผู้ใหญ่ใช้ภายใต้น้ำอุดตัน, จะถูกแทนที่ทุก 24-48 ชั่วโมง.

ครีมตาเป็นยาลงไปในถุง conjunctival 2-3 ครั้งต่อวัน. หลักสูตรของการรักษา - ไม่มาก 2 ดวงอาทิตย์ (แน่นอนอาจจะขยายโดยแพทย์).

ข้อควรระวัง.

ในช่วงระยะเวลาของการรักษาที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนที่แนะนำ (เนื่องจากผลกระทบของภูมิคุ้มกัน hydrocortisone). ภายในควรจะทำภายใต้สภาพปลอดเชื้อที่เข้มงวดและน้ำยาฆ่าเชื้อและหลังจากการยกเว้นจากการติดเชื้อในการร่วมกัน. / การบริหาร M ที่ทำให้ลึกที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เป็นกล้ามเนื้อตะโพกเพื่อป้องกันไม่ให้การพัฒนาของกล้ามเนื้อลีบ. เมื่อการรักษาในระยะยาวจะแนะนำการควบคุมเนื้อหาของโพแทสเซียมในเลือด (และได้รับการแต่งตั้ง) และการศึกษาปกติคลื่นไฟฟ้าหัวใจ. เพื่อป้องกันไม่ให้การพัฒนาของ hypocorticoidism รอง, ที่เกิดจากการยกเลิกของการรักษา, ปริมาณที่ควรจะลดลงเรื่อย ๆ. corticosteroids อาจปกปิดบางส่วนของอาการของการติดเชื้อ, คู่สัญญาที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อใหม่เนื่องจากการลดความต้านทาน. ในการรักษาเตียรอยด์หรือการรวมกันดังกล่าวกับยาอื่น ๆ, ยับยั้งเซลล์, การสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกายหรือฟังก์ชั่น neutrophil อาจประจักษ์ไวรัสต่างๆ, แบคทีเรีย, เชื้อรา, การติดเชื้อโปรโตซัวและการทำลายหนอน, ไหลแฝงก่อนหน้านี้. ความเสี่ยงของการติดเชื้อและที่หนักกว่าการเพิ่มขึ้นในปัจจุบันในสัดส่วนที่เพิ่มปริมาณ.

หยุดอย่างกะทันหันของการรักษาอาจทำให้เกิดการพัฒนาของไตพร่องเฉียบพลัน; ใช้ในระยะยาวก็ไม่สามารถยกเลิกการยาเสพติด, ปริมาณที่ควรจะลดลงเรื่อย ๆ. ด้วยการยกเลิกอย่างกะทันหันหลังจากการใช้งานในระยะยาวอาจจะพัฒนาถอน, ประจักษ์โดยไข้, ปวดกล้ามเนื้อปวดข้อและ, วิงเวียน. อาการเหล่านี้อาจปรากฏแม้ในกรณีที่, เมื่อไม่ได้ทำเครื่องหมายไม่เพียงพอต่อมหมวกไต.

ครีมตา. เมื่อ, ถ้าหลังจากการประยุกต์ใช้ครีมตาชั่วคราวหายไปความชัดเจนในการมองเห็น, ไม่แนะนำให้ใช้ทันทีหลังจากที่แอพลิเคชันที่จะขับรถหรือทำงานกลไกที่ซับซ้อน. ในระหว่างการรักษาควรละเว้นจากการใส่คอนแทคเลนส์. การใช้งานมากเกินไปและบ่อยของครีมตาสำหรับวันหรือนำไปใช้ในเด็กที่เป็นผลกระทบที่เป็นไปได้ของระบบ hydrocortisone (การลบอาการยาเสพติดเพียงอย่างเดียวจะ). การใช้ยาเสพติดอื่น ๆ ในรูปแบบของยาหยอดตา, ช่วงเวลาระหว่างการใช้งานและการใช้ครีมของพวกเขาควรมีอย่างน้อย 15 ม.. ในการใช้ครีมอื่น ๆ 2 สัปดาห์หรือเป็นประวัติศาสตร์ของการเปิดเผย- หรือโรคต้อหินมุมปิดต้องมีการตรวจสอบความดันลูกตา. เด็กมีโอกาสที่สูงขึ้นของผลกระทบที่ระบบของ hydrocortisone, กว่าในผู้ใหญ่. ในการเชื่อมต่อนี้ก็ควรใช้ครีมในเด็ก, อาจ, หลักสูตรระยะสั้น (5-7 วัน).

รูปแบบการใช้งานกลางแจ้ง. เด็กอายุไม่เกิน 12 ปียาเสพติดที่มีการกำหนดเฉพาะภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด. เมื่อใช้ครีมในเด็กที่มีอายุมากกว่า 1 ปีที่ควรจะ จำกัด ระยะเวลารวมของการรักษาและกำจัดเงื่อนไข, ที่นำไปสู่​​การสลายการเพิ่มขึ้นของยาเสพติด (ภาวะโลกร้อน, แก้ไขและน้ำอุดตัน). หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดวงตาครีม. ด้วยความระมัดระวังมากควรใช้ยาเสพติดในผิวอันเนื่องมาจากความเป็นไปได้ของผลข้างเคียง (teleangiэktazii, ฝ่อ, perioralis โรคผิวหนัง), แม้หลังจากการใช้งานระยะสั้น. สำหรับการป้องกันโรคผิวหนังติดเชื้อครีม hydrocortisone แนะนำให้ร่วมกับสารต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา.

ความร่วมมือ