repaglinide
เมื่อ ATH:
A10BX02
ลักษณะเฉพาะ.
หมายความว่า gipoglikemicescoe ช่องปาก.
ผงสีขาวหรือสีขาวเกือบ. น้ำหนักโมเลกุล 452,6.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ลดน้ำตาลในเลือด.
ใบสมัคร.
เบาหวานประเภท 2 (อาหารที่ขาดประสิทธิภาพและกิจกรรมทางกายภาพ).
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป, เบาหวานชนิดที่ 1, โรคเบาหวาน ketoacidosis, อาการโคม่า diabeticheskaya และอาการโคม่า, ตับอย่างรุนแรงและ / หรือไต; รัฐ, ต้องรักษาด้วยอินซูลิน (รวม. โรคติดเชื้อ, แทรกแซงการผ่าตัดใหญ่), การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.
ข้อ จำกัด การใช้.
กลุ่มอาการไข้, โรคพิษสุราเรื้อรัง, ไตวายเรื้อรัง. ไม่ควรจะดำเนินการเด็กและวัยรุ่น 18 ปี, เช่นเดียวกับผู้ป่วยสูงอายุ 75 ปี (ปลอดภัยและประสิทธิภาพของผู้ป่วยที่ไม่มีกำหนดหมวดอายุ).
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
ข้อห้ามในการตั้งครรภ์.
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)
ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.
ผลข้างเคียง.
Gipoglikemiâ, อาการอาหารไม่ย่อย (ความเกลียดชัง, อาการปวดท้อง; น้อยมาก ท้องเสียหรือท้องผูก, อาเจียน), เกิดอาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, อาการโรคลมพิษ); ในบางกรณี ตับ (เพิ่มขึ้นชั่วคราวในตับ transaminases) และผลภาพ (เกี่ยวข้องกับความผันผวนของระดับของ glycemia).
ความร่วมมือ.
beta-blockers, สารยับยั้ง ACE, chloramphenicol, anticoagulants ทางอ้อม (สัญญาซื้อขายล่วงหน้า coumarin), NSAIDs, probenecid, salicilaty, สารยับยั้ง MAO, Sulfonamides, แอลกอฮอล์, เตียรอยด์ — เพิ่มผล. แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์, corticosteroids, ขับปัสสาวะ (โดยเฉพาะ thiazide), Isoniazid, กรด Nicotinic ในปริมาณที่สูง, Estrogens, รวม. ซึ่งประกอบด้วยยาคุมกำเนิด, fenotiazinы, phenytoin, ติก, tireoidnye ผลฮอร์โมนลดลง.
ยาเกินขนาด.
อาการ: gipoglikemiâ (ความหิว, ความเมื่อยล้าและอ่อนแอ, อาการปวดหัว, hypererethism, ปลุก, อาการง่วงนอน, หลับไม่สนิท, ฝันร้าย, การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม, สังเกตคล้ายในเปอร์โตริโก, การลดลงของความเข้มข้น, เสียงและวิสัยทัศน์, ความสับสน, ความหม่นหมอง, ความเกลียดชัง, cardiopalmus, ชัก, เหงื่อกาฬ, อาการโคม่า ฯลฯ).
การรักษา: ที่มี gipoglikemii ปานกลาง, โดยไม่มีอาการทางระบบประสาทและการสูญเสียจิตสำนึกรับคาร์โบไฮเดรต (น้ำตาลหรือกลูโคส) เข้าด้านใน และปรับขนาดยา หรืออาหาร. เมื่อรุนแรง (ชัก, การสูญเสียสติ, อาการโคม่า) - ใน/ด้วยการแนะนำ 50% infuziei โซลูชันตามกลูโคส 10% การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดไม่ด้านล่าง 5,5 มิลลิโมล / ลิตร.
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, 15-30 นาทีก่อนรับประทานอาหาร (มักจะ 3 ครั้งต่อวันก่อนอาหาร). ปริมาณเลือกเป็นรายบุคคล. ปริมาณเริ่มต้น - 0,5 มก.. ปริมาณการเพิ่มขึ้นไม่เร็วกว่า 1-2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา, เน้นระดับของ glycemia. ครั้งเดียวสูงสุด - 4 มก., ในชีวิตประจำวัน - 16 มก.. ถ้าผู้ป่วยมีการทำ gipoglikemicescoe ช่องปาก, หรือระดับของฮีโมโกลบิน glikozilirovannogo มีค่ามากกว่า หรือเท่ากับ 8%, ปริมาณเริ่มต้นแนะนำ 1 มก..
ข้อควรระวัง.
การใช้ข้อควรระวังในผู้ป่วยโรคตับหรือไตบกพร่อง. ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลกลูโคส ในเลือด prandial และ หลังอาหาร, เส้นโค้งความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดและปัสสาวะทุกวัน. คุณควรเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับการเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดในการละเมิดของยา, อาหารไม่เพียงพอ, รวม. เมื่อถือศีลอด, ด้วยการเข้าชมของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์. เมื่อความตึงเครียด ทางอารมณ์ความต้องการการปรับปริมาณ.
ระวังในระหว่างการขับรถและผู้คน, ทักษะที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นสูงของความสนใจ.
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
amlodipine | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
atenolol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล; สามารถหน้ากากบางประกาศพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือด. |
กรด Acetylsalicylic | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
Betaksolol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล; สามารถ mask อาการเริ่มแรกของภาวะน้ำตาลในเลือด. |
Betametazon | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; นัดรวมมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
Bisoprolol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล; สามารถ mask อาการเริ่มแรกของภาวะน้ำตาลในเลือด. |
Bumetanid | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรม socetannoe ต้องควบคุม glycemia. |
Warfarin | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
verapamil | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรมประยุกต์ร่วมต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด. |
Gidrokortizon | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรม socetannoe ต้องควบคุม glycemia. |
Gidroxlorotiazid | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
glibenclamide | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล. |
Gliquidone | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล. |
Gliclazide | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล. |
glimepiride | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล. |
glipizide | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล. |
dexamethasone | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
Diclofenac | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
โพแทสเซียม Diclofenac | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
diltiazem | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อรวมกันจำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
Doʙutamin | FMR: antagonizm. ลดผลกระทบ; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
โดพามีน | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรมประยุกต์ร่วมต้องตรวจสอบความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด. |
Ibuprofen | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
Isoniazid | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อต้องการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด. |
Indapamid | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรมประยุกต์ร่วมต้องตรวจสอบความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด. |
indomethacin | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
dvuhfaznыyอินซูลิน [พันธุวิศวกรรมของมนุษย์] | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล. |
อินซูลินที่ละลายน้ำได้ [monocomponent หมู] | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล. |
carbamazepine | FKV. FMR. มันช่วยเร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและสามารถลดลงผลกระทบจาก. |
Karvedilol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล (สามารถหน้ากากบางอาการของภาวะน้ำตาลในเลือด). |
ketoconazole | FKV. FMR. บล็อก biotransformatia และอาจเพิ่มผล. |
Kortizon | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรมประยุกต์ร่วมต้องใช้ควบคุม glycemia. |
โซเดียม levothyroxine | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
Liotironin | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรม socetannoe ต้องควบคุม glycemia. |
methylprednisolone | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรมประยุกต์ร่วมต้องใช้ควบคุม glycemia. |
Mikonazol | FKV. FMR. บล็อก biotransformatia และอาจเพิ่มผล. |
moclobemide | FMR: เสริมฤทธิ์. เมา Ingibiruet และช่วยเพิ่มผลกระทบของ. |
Nadolol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล; สามารถหน้ากากบางอาการของภาวะน้ำตาลในเลือด. |
norepinephrine | FMR: antagonizm. Ters ผล และสามารถกระตุ้นน้ำตาลในเลือดสูง; เมื่อรวมกันจำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
octreotide | FMR. การเปลี่ยนแปลงที่มีผลบังคับใช้ (เป็น Hypo-, และน้ำตาลในเลือดสูง); โปรแกรม socetannoe ต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด. |
Perfenazyn | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อรวมการควบคุม glycemia. |
Poliestradiola ฟอสเฟต | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรม socetannoe ต้องควบคุม glycemia. |
prednisolone | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
Procarbazine | FMR: เสริมฤทธิ์. วิธียับยั้ง MAO, มันอาจทำให้รุนแรงผลกระทบ. |
Promethazine | FMR: antagonizm. Ters ผล และสามารถกระตุ้นน้ำตาลในเลือดสูง; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
propranolol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล; สามารถหน้ากากบางอาการของภาวะน้ำตาลในเลือด. |
rifampicin | FKV. FMR. เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ (ผลที่อ่อนตัว). |
selegiline | FMR: เสริมฤทธิ์. วิธีการมีผลยับยั้ง MAO. |
Sotalol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล; สามารถ mask ของอาการเริ่มแรกของภาวะน้ำตาลในเลือด. |
sulfamethoxazole | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
sulfasalazine | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
timolol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล; สามารถ mask ของอาการเริ่มแรกของภาวะน้ำตาลในเลือด. |
Tioridazin | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อรวมการควบคุม glycemia. |
Triamcinolone | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
Trifluoperazine | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อรวมการควบคุม glycemia. |
Felodipine | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อรวมกันจำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
Phenylbutazone | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
phenylephrine | FMR. ผลอ่อน; เมื่อรวมกันจำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
phenytoin | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; การนัดหมายร่วมที่ต้องการตรวจสอบน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
phenobarbital | FKV. ก่อให้เกิดระบบ CYP3A4 CYP cytochrome p 450, ความเร็ว biotransformatia และอาจอ่อนลงผล. |
fluoxetine | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. หลังจากการยกเลิกของน้ำตาลในเลือดสูงได้, ต้องเพิ่มปริมาณ; นัดรวมของความระมัดระวัง. |
Flufenazin | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อรวมการควบคุม glycemia. |
Furosemid | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อรวมการควบคุม glycemia. |
chloramphenicol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
chlorpromazine | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อรวมการควบคุม glycemia. |
Xlortalidon | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; เมื่อรวมการควบคุม glycemia. |
Celecoxib | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
อะดรีนาลีน | FMR: antagonizm. Ters ผล และสามารถกระตุ้นน้ำตาลในเลือดสูง; เมื่อรวมกันจำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
erythromycin | FKV. FMR. บล็อก biotransformatia และอาจเพิ่มผล. |
Esmolol | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล; สามารถ mask ของอาการเริ่มแรกของภาวะน้ำตาลในเลือด. |
เอทานอล | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล. |
Ethinylestradiol | FMR: antagonizm. ผลอ่อน; โปรแกรม socetannoe ต้องควบคุม glycemia. |
อีเฟดรีน | FMR: antagonizm. Ters ผล และสามารถกระตุ้นน้ำตาลในเลือดสูง; เมื่อรวมกันจำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |