carbamazepine

เมื่อ ATH:
N03AF01

ลักษณะเฉพาะ.

สีขาวหรือสีขาวเกือบผงผลึก. จวนไม่ละลายในน้ำ, ละลายในเอทานอลและอะซีโตน. น้ำหนักโมเลกุล 236,27.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
เลป, กันชัก, รักษาโรคจิต, timolepticheskoe, normotimicheskoe, ยาแก้ปวด.

ใบสมัคร.

โรคลมบ้าหมู (ยกเว้น ชนชั้น mal), ความบ้าคลั่ง, ป้องกันความผิดปกติของความคลั่งไคล้ซึมเศร้า, ถอนแอลกอฮอล์, และประสาท trigeminal ภาษาเชอรี่, โรคเบาหวานโรคระบบประสาท.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. tricyclic ซึมเศร้า), ของблокада, myelosuppression หรือประวัติ porphyria เฉียบพลัน.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ง. (มีหลักฐานของความเสี่ยงของผลกระทบของยาเสพติดในทารกในครรภ์ของมนุษย์, ที่ได้รับในการวิจัยหรือการปฏิบัติ, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้, ถ้ายาเสพติดเป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อชีวิตหรือความรุนแรงของโรค, เมื่อตัวแทนที่ปลอดภัยไม่ควรใช้หรือจะไม่ได้ผล)

ผลข้างเคียง.

เวียนหัว, กระตุ้น, ภาพหลอน, ที่ลุ่ม, พฤติกรรมความรุนแรง, โรคจิตยืนยันการใช้งาน, อาการปวดหัว, ซ้อน, รบกวนที่พัก, ต้อกระจก, nistagmo, โรคตาแดง, เสียงในหู, การเปลี่ยนแปลงในรสชาติ, ความผิดปกติของการพูด (dysarthria, ซึ่งพูดพล่อยๆ), การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติโดยไม่สมัครใจ, อุปกรณ์ต่อพ่วงโรคประสาทอักเสบ, อาชา, กล้ามเนื้ออ่อนแอและอาการของอัมพฤกษ์, ของблокада, หัวใจล้มเหลว, ไฮเปอร์- หรือความดันเลือดต่ำ, อุดตัน, ความผิดปกติของการทำงานของไต, โรคไตอักเสบสิ่งของ, ความเกลียดชัง, อาเจียน, เอนไซม์ในตับสูง, ดีซ่าน, โรคตับอักเสบ, osteomalacia, เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ, เม็ดเลือดขาวในระดับปานกลาง, thrombocytopenia, ละเมิดโลหิต, giponatriemiya, multiorgan แพ้ล่าช้าประเภท, โรคผิวหนัง exfoliative, โรคลูปัสเหมือน (ผื่นที่ผิวหนัง, อาการโรคลมพิษ, hyperthermia, เจ็บคอ, ข้อต่อ, ความอ่อนแอ), กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน, Layella, ปฏิกิริยา anaphylactic.

ความร่วมมือ.

เข้ากันไม่ได้กับสารยับยั้ง MAO. เพิ่มพิษต่อตับของ isoniazid. ช่วยลดผลกระทบของ anticoagulants, ยากันชัก (สัญญาซื้อขายล่วงหน้า hydantoin หรือ succinimides), ʙarʙituratov, clonaze​​pam, prymydona, valproic กรด. Fenotiazinы, pimozid, tioksantena เพิ่มการกดระบบประสาทส่วนกลาง; โดดเดี่ยว, clarithromycin, diltiazem, verapamil, erythromycin, propoxyphene ชำรุดการเผาผลาญอาหาร (ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเป็นพิษ). มันลดการทำงานของ corticosteroids, estrogens และยาคุมกำเนิด estrogensoderjath, xinidina, ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ (การเหนี่ยวนำของการเผาผลาญ). กับพื้นหลังของสารยับยั้ง anhydrase คาร์บอเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูก.

ยาเกินขนาด.

อาการ: อาการเวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน, กระตุ้น, ภาพหลอนและอาการโคม่า, มองเห็นภาพซ้อน, dysarthria, nistagmo, ataxia, ดายสกิน, ไฮเปอร์ / hyporeflexia, ชัก, myoclonus, gipotermiя; ระบบทางเดินหายใจ, อาการบวมน้ำที่ปอด; หัวใจเต้นเร็ว, สำหรับผู้ที่ / ความดันโลหิตสูง, หัวใจหยุดเต้น, มาพร้อมกับการสูญเสียสติ; อาเจียน, การเคลื่อนไหวที่ลดลงของลำไส้ใหญ่; การเก็บน้ำ, oliguria หรือ anuria, การเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการ: giponatriemiya, เป็นไปได้ดิสก์เผาผลาญ, giperglikemiâ, creatinine กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นส่วน phosphokinase.

การรักษา: การเหนี่ยวนำของอาเจียนหรือล้างท้อง, แต่งตั้งถ่านและยาระบายน้ำเกลือ, diurez. เพื่อให้ทางเดินหายใจ - ใส่ท่อช่วยหายใจ, และเครื่องช่วยหายใจ (หรือ) ใช้ออกซิเจน. หากความดันเลือดต่ำหรือช็อต - ขยายพลาสม่า, โดพามีนหรือ dobutamine, ลักษณะของการชัก - การแนะนำของเบนโซ (ยากล่อมประสาท) หรืออื่น ๆ. ยากันชัก (เด็กอาจเพิ่มระบบทางเดินหายใจ, การพัฒนาภาวะ - ข้อ จำกัด ของเหลว, ระมัดระวังในการ / แช่ของโซเดียมคลอไรด์ isotonic การแก้ปัญหา. ด้วยการรวมกันของการเป็นพิษอย่างรุนแรงมีภาวะไตฟอกเลือดไตแสดงให้เห็นว่า. ยารักษาโดยเฉพาะขาด. มันเป็นที่คาดใหม่เสริมสร้างความเข้มแข็งของอาการของยาเกินขนาดในวันที่ 2 และ 3 หลังจากที่เริ่มต้นของ, เนื่องจากการดูดซึมช้าของยาเสพติด.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน, ผู้ใหญ่ - 100-1600 มิลลิกรัมต่อวัน (ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และความรุนแรงของโรค), เด็ก - 10-20 มิลลิกรัม / กิโลกรัมต่อวันในปริมาณที่แบ่ง.

ข้อควรระวัง.

ก่อนและระหว่างการรักษาจะแนะนำการทดสอบเลือดปกติ (องค์ประกอบของเซลล์) และปัสสาวะ, การควบคุมของการทดสอบการทำงานของตับ. ระวังการแต่งตั้งที่มีประวัติของการเกิดโรคหัวใจ, ตับหรือไตปัญหา, เมื่อมีความผิดปกติท​​างโลหิตวิทยา, เพิ่มขึ้นความดันลูกตา, โรคจิตที่แฝงอยู่, ไม่เพียงพอที่จะตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก, กระตุ้น, โรค, โดดเด่นด้วยการกระตุกของตัวละครผสม, ในวัยชรา, คนขับรถและคน, การใช้ประโยชน์จากกลไก. ไม่ก็หยุดการรักษา. ผู้หญิงที่มีการแนะนำการบริโภคที่เพิ่มขึ้นของกรดโฟลิค (ก่อนที่จะตั้งครรภ์หรือในระหว่างการ); เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกมากเกินไปในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์และทารกแรกเกิดสามารถใช้วิตามินเค.

ความร่วมมือ

สารที่ใช้งานรายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์
AminofillinFKV. Какиндукторувеличивает CYP3A4 (ซึ่งกันและกัน) อัตราการย่อยสลายและลดระดับของพลาสม่า.
AцetazolamidFMR. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษ.
valproic กรดโดยการยับยั้ง CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, รวม. aktivnogo สาร - 10,11 эpoksida (ระดับพลาสม่าที่เพิ่มขึ้น), มันจะเพิ่มความเสี่ยงของผลเป็นพิษต่อตับ. กับพื้นหลังของ carbamazepine เพิ่มโปรโมชั่นและลดระดับเลือด. ใช้รวมอาจปรับเปลี่ยนฟังก์ชั่นของต่อมไทรอยด์.
verapamilFKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพยับยั้ง, มันจะเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาและส่งเสริมความเป็นพิษ.
haloperidolFKV. อาจลดการชักและผลเลปผ่อนคลาย (พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งต้องร่วมปริมาณที่เพิ่มขึ้น). กับพื้นหลังของ carbamazepine เพิ่มกดระบบประสาทส่วนกลาง.
halothaneกับพื้นหลังของ carbamazepine, กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของเอนไซม์, ผลิตที่เพิ่มขึ้นเป็นไปได้ของสารของ halothane, ส่งผลกระทบต่อตับ.
GestrinoneFKV. กับพื้นหลังของ carbamazepine เพิ่มอัตราของการทำลาย.
DakarʙazinFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine (เหนี่ยวนำmikrosomalynыh fermentov) เร่งและลดผลกระทบจากการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ; นัดรวมอาจต้องใช้ปริมาณที่สูงขึ้น.
DanazolFKV. โดยการยับยั้ง CYP3A4, ไม่กี่สัปดาห์หลังจากที่เริ่มต้นของการบริหาร, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มระดับพลาสม่าและเพิ่มความรุนแรงของผลกระทบ, รวม. โดย; นัดรวมอาจต้องลดขนาดยา.
desogestrelFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine, การกระตุ้นให้เกิดกิจกรรมของ CYP450 ตับ, ช่วยลดระดับพลาสม่า, อาจลดความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิด. เมื่อรวมกับการแต่งตั้งเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกที่ประสบความสำเร็จ.
desmopressinกับพื้นหลังของ carbamazepine อาจเพิ่มการกระทำ antidiuretic; นัดรวมอาจต้องลดขนาดยา.
diltiazemFKV. ยับยั้ง CYP3A4, จะช่วยลดอัตราการทำลาย, เพิ่มระดับพลาสม่าและก่อให้เกิดการรวมตัวกันของความเป็นพิษ.
doxorubicinFKV. ลดลง (ซึ่งกันและกัน) ความเข้มข้นของพลาสม่า (กระตุ้นให้เกิด CYP3A4), เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ.
IsoniazidFKV. FMR. มันจะเพิ่มความเข้มข้นของพลาสม่าและก่อให้เกิดการรวมตัวกันของผลกระทบที่เป็นพิษ. กับพื้นหลังของ carbamazepine, การกระตุ้นให้เกิดเอนไซม์ไมโคร, เพิ่มการก่อตัวของสารที่ใช้งาน, ก่อให้เกิดการหยุดชะงักของตับ.
quetiapineFMR. อาจลดการชักและผลเลปผ่อนคลาย (พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งต้องร่วมปริมาณที่เพิ่มขึ้น). กับพื้นหลังของ carbamazepine เพิ่มกดระบบประสาทส่วนกลาง.
clarithromycinFKV. ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและเพิ่มความเข้มข้นในเลือด; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันเพื่อที่จะหลีกเลี่ยงผลกระทบที่เป็นพิษควรจะตรวจสอบระดับพลาสมาของ carbamazepine.
clonaze​​pamFKV. กับพื้นหลังของ carbamazepine, การกระตุ้นให้เกิดกิจกรรมของเอนไซม์ไมโคร, เปลี่ยนรูปทางชีวภาพ uskoryaetsya, ลดความเข้มข้นของเลือดและระยะเวลา T1/2; นัดรวมควรจะเพิ่มขึ้นเพื่อลดปริมาณหรือช่วงเวลาระหว่างปริมาณ.
โซเดียม levothyroxineFKV. กับพื้นหลังของ carbamazepine, การกระตุ้นให้เกิดเอนไซม์ไมโครและช่วยเพิ่มเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, ผลที่ลดลง; ในขณะที่ได้รับการแต่งตั้งอาจจะต้องเพิ่มปริมาณ.
Maprotilinลดการชักและอ่อนตัวผลเลป; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันอาจจะต้องเพิ่มปริมาณ.
MeʙendazolFKV. FMR. บนพื้นหลังของ carbamazepine ความเข้มข้นในพลาสมาลดลงและผลการรักษา.
Mianserinกับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, ความเข้มข้นในพลาสมาลดลง.
moclobemideFMR. ในฐานะที่เป็นสารยับยั้ง MAO เพิ่มโอกาสของผลข้างเคียง; ร่วมบริหารมีข้อห้าม.
ตลับFKV. โดยการยับยั้ง CYP3A4, การย่อยสลายช้าและเพิ่มระดับของพลาสม่า.
OlanzapineFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, การเพิ่มขึ้นของ 1,5 การกวาดล้างครั้ง, ความเข้มข้นในพลาสมาลดลง.
ยาพาราเซตามอลFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine, การกระตุ้นให้เกิดเอนไซม์ในตับ, เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพลดลงและผลการรักษา; ในเวลาเดียวกันช่วยเพิ่มการสร้างของสารของยาพาราเซตามอล, ละเมิดการทำงานของตับ.
PerfenazynFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ.
praziquantelกับพื้นหลังของ carbamazepine, induktsiruyuschego ไมโครเอนไซม์ cytochrome P450, ความเข้มข้นในพลาสมาจะลดลง 10 เวลา (นัดรวมของปริมาณที่สูงขึ้น).
PrymydonFKV. FMR. ขณะที่เร่ง CYP3A4 inducer (ซึ่งกันและกัน) เปลี่ยนรูปทางชีวภาพและช่วยลดระดับพลาสม่า; การประยุกต์ใช้ร่วมกันอาจปรับเปลี่ยนฟังก์ชั่นของต่อมไทรอยด์.
ProcarbazineFMR. ยับยั้ง MAO และกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของผลข้างเคียง; ร่วมบริหารมีข้อห้าม.
RisperidoneFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, โปรโมชั่นที่เพิ่มขึ้นและความเข้มข้นในพลาสมาลดลง.
RifabutinFKV. ในฐานะที่เป็นกระตุ้นลด CYP3A4 (ซึ่งกันและกัน) ความเข้มข้นของพลาสม่า.
rifampicinFKV. ขณะที่เร่ง CYP3A4 inducer (ซึ่งกันและกัน) เปลี่ยนรูปทางชีวภาพและลดระดับพลาสม่า.
selegilineFMR. ยับยั้ง MAO อย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความเสี่ยงและความรุนแรงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์; ร่วมบริหารมีข้อห้าม.
theophyllineFKV. ในฐานะที่เป็น CYP3A4 inducer เพิ่มความเร็วและลดการเสื่อมสภาพในพลาสม่า.
ToremifeneFKV. กับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ.
TramadolFKV. FMR. กับพื้นหลังของการเร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของ carbamazepine และผลกระทบที่ลดลง.
TrifluoperazineFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ.
phenytoinFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ. การบริหารร่วมอาจปรับเปลี่ยนฟังก์ชั่นของต่อมไทรอยด์.
phenobarbitalFKV. FMR. ในฐานะที่เป็น CYP3A4 inducer เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพจึงช่วยลดระดับของพลาสม่า; ใช้รวมอาจปรับเปลี่ยนฟังก์ชั่นของต่อมไทรอยด์.
fluvoxamineFKV. ช่วยยับยั้งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและการเพิ่มขึ้น (ใน 3 ครั้ง) ความเข้มข้นของพลาสม่า.
fluoxetineFKV. ในฐานะที่เป็นตัวยับยั้ง CYP3A4 ยับยั้งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและการเพิ่มขึ้นในพลาสม่า.
FlufenazinFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ.
กรดโฟลิคกับพื้นหลังของ carbamazepine อาจเพิ่มความจำเป็นในการโฟเลต.
quinidineกับพื้นหลังของ carbamazepine, การกระตุ้นให้เกิดเอนไซม์ตับ microsomal, ผลที่ลดลง; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันอาจจะต้องเพิ่มปริมาณ.
มาลาเรียFMR: antagonizm. ลดผลกระทบเลป.
chlorpromazineFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ.
ChlorprothixeneFKV. FMR. กับพื้นหลังของ carbamazepine เร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ.
cyclosporineกับพื้นหลังของ carbamazepine - การเร่งการทำลาย - ผลที่ได้คือจาง; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันอาจจะต้องเพิ่มปริมาณ.
erythromycinFKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพยับยั้ง, มันจะเพิ่มความเข้มข้นของเลือดและส่งเสริมความเป็นพิษ.
เอทานอลเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงและความรุนแรงของพวกเขา. กับพื้นหลังของ carbamazepine ลดลงความอดทนกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (ให้ละเว้นจากการใช้งานของเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษา).

กลับไปด้านบนปุ่ม