Tramadol

เมื่อ ATH:
N02AX02

ลักษณะเฉพาะ.

ผงผลึกสีขาว, ไม่มีกลิ่น, รสขม, ХОРОШОРАСТВОРИМЫЙ№ВОДЕИЭТАНОЛЕ.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ยาแก้ปวด (opioid).

ใบสมัคร.

กลุ่มอาการปวดที่มีความรุนแรงปานกลางในเนื้องอกมะเร็ง, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, ได้รับบาดเจ็บ, ขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษา, โรคประสาท.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, พิษจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันและความมึนเมาด้วยสารและยาที่ทำให้เสื่อมเสีย, CNS depressants, โรคลมบ้าหมู, ตับและไต, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม, เด็กปฐมวัย (ไปยัง 2 ปี).

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)

ผลข้างเคียง.

การเสพติด, ซินโดรม "ยกเลิก", การปรับตัว, เวียนหัว, ความง่วง, ระบบทางเดินหายใจ, disforija, ความรู้สึกสบาย, ความสามารถในการรับรู้ลดลง, ชัก, อาเจียน, หัวใจเต้นเร็ว, การเต้นของหัวใจ, gipotenziya, ล่มสลาย, ความเกลียดชัง, อาการปวดท้อง, อาเจียน, อาการท้องผูก, strangury, เกิดอาการแพ้.

ความร่วมมือ.

ช่วยเพิ่มผลของยากล่อมประสาท, hypnotics, ยาระงับประสาทและยาชา, แอลกอฮอล์.

กิจกรรมจะลดลงโดย analeptics และ psychostimulants, บล็อกอย่างสมบูรณ์ - naloxone n naltrexone (คู่อริโดยตรง). อาจเกิดอาการชักเมื่อใช้ร่วมกับยารักษาโรคจิต.

ยาเกินขนาด.

อาการ: ระบบทางเดินหายใจ, จนหยุดหายใจขณะ, ชัก, myosis, anurija, อาการโคม่า.

การรักษา: naloxone (ศัตรูที่เฉพาะเจาะจง) ผม /, ล้างกระเพาะอาหาร, การบำรุงรักษาการทำงานที่สำคัญ.

การใช้ยาและการบริหาร.

B /, / m, n / a, ภายใน, rectally. ปริมาณส่วนบุคคล, ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของอาการปวด, ระยะเวลาและรูปแบบการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์. ภายใน ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 14 ปีที่ - 50 มก. (อีกครั้ง - ไม่ใช่ก่อนหน้านี้, กว่าใน 30-60 นาที). หลอดเลือด (ผม /, / m, n / a) - 50-100 มก, rectally - 100 มก. (การแนะนำยาเหน็บซ้ำเป็นไปได้หลังจาก 3-5 ชั่วโมง). ยาทุกวันสูงสุด - 400 มก.. เด็กวัยเรียน 2 ไปยัง 14 ปีข้างใน (ยาหยอด) หรือทางปาก - ครั้งเดียว 1-2 มก. / กก.

ความร่วมมือ

สารที่ใช้งาน	รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์
Alprazolam	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล; เมื่อรวมกันความเสี่ยงในการเกิดอาการชักจะเพิ่มขึ้น.
amitriptyline	FKV. FMR. แข่งขันสำหรับ CYP2D6, ทำให้การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพช้าลง; เมื่อให้ยาร่วมกันความเสี่ยงของการชักจะเพิ่มขึ้น.
Buprenorphine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง. เมื่อให้ยาร่วมกันความเสี่ยงของการชักจะเพิ่มขึ้น (ต้องใช้ความระมัดระวังและลดขนาดยา).
buspirone	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; ด้วยการนัดหมายรวมกันจำเป็นต้องลดขนาดยา.
haloperidol	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก.
Gidroksizin	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; ด้วยการนัดหมายรวมกันจำเป็นต้องลดขนาดยา.
ยากล่อมประสาท	FV. FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล; เมื่อรวมกันความเสี่ยงในการเกิดอาการชักจะเพิ่มขึ้น (อย่าผสมสารละลาย, ฉีด "ในเข็มฉีดยาเดียว").
Diclofenac	FV. อย่าผสมสารละลาย (ฉีด "ในเข็มฉีดยาเดียว").
Droperidol	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก; เมื่อใช้ร่วมกันต้องใช้ความระมัดระวัง.
Zolpidem	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; ด้วยความระมัดระวังได้รับการแต่งตั้งร่วมกัน (และปริมาณที่น้อยลง).
Izofluran	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล; นัดรวมของความระมัดระวัง.
indomethacin	FV. อย่าผสมสารละลาย (ฉีด "ในเข็มฉีดยาเดียว").
carbamazepine	FMR: เสริมฤทธิ์. เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ; เมื่อให้ยาร่วมกันจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาขึ้นสองเท่า.
quetiapine	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก; เมื่อใช้ร่วมกันต้องใช้ความระมัดระวัง.
คีตา	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล; พร้อมกันหรือได้รับการแต่งตั้งตามลำดับความระมัดระวัง.
Klozapyn	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก; เมื่อใช้ร่วมกันต้องใช้ความระมัดระวัง.
clomipramine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล, รวม. ด้าน; การใช้ร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการชัก.
โคดีน	FMR: เสริมฤทธิ์. เอฟเฟกต์ได้รับการปรับปรุง, การกีดกันเพิ่มขึ้น; การใช้ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก (ต้องใช้ความระมัดระวังและลดขนาดยา).
Lorazepam	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล; การใช้ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก.
Maprotilin	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล, รวม. ด้าน; การใช้ร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของการชัก.
midazolam	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; ด้วยความระมัดระวังได้รับการแต่งตั้งร่วมกัน (และปริมาณที่น้อยลง).
moclobemide	FMR: เสริมฤทธิ์. ยับยั้ง MAO และเพิ่มความเสี่ยงของ serotonin syndrome (ไข้, กระตุ้น, ตัวสั่นและกระสับกระส่าย, อาการชักกระตุก).
มอร์ฟีนซัลเฟต	FMR: เสริมฤทธิ์. เอฟเฟกต์ได้รับการปรับปรุง, การกีดกันเพิ่มขึ้น; การใช้ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก (ต้องใช้ความระมัดระวังและลดขนาดยา).
naloxone	FMR: antagonizm. บล็อกผลยาแก้ปวด.
Naltrexone	FMR: antagonizm. บล็อกผลยาแก้ปวด.
ไนโตรกลีเซอ	FV. อย่าผสมสารละลาย (ฉีด "ในเข็มฉีดยาเดียว").
oxazep​​am	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล; การใช้ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก.
Olanzapine	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก; เมื่อใช้ร่วมกันต้องใช้ความระมัดระวัง.
paroxetine	FKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า (конкурируетза CYP2D6); ด้วยการบริหารพร้อมกันความเสี่ยงในการเกิดอาการชักจะเพิ่มขึ้น.
Perfenazyn	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก.
Procarbazine	FMR: เสริมฤทธิ์. ยับยั้ง MAO และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด serotonin syndrome (ไข้, กระตุ้น, ตัวสั่นและกระสับกระส่าย, อาการชักกระตุก).
propofol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล; ด้วยการใช้ร่วมกันหรือตามลำดับจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวัง.
Risperidone	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมต้องใช้ความระมัดระวัง.
selegiline	FMR: เสริมฤทธิ์. ยับยั้ง MAO, การใช้ร่วมกันอาจทำให้เกิดเซโรโทนินซินโดรม (ไข้, กระตุ้น, ตัวสั่นและกระสับกระส่าย, อาการชักกระตุก).
Sertraline	FMR: เสริมฤทธิ์. ยับยั้งการรับเซโรโทนิน; การใช้ร่วมกันอาจทำให้เกิดเซโรโทนินซินโดรม (ไข้, กระตุ้น, แรงสั่นสะเทือนและความปั่นป่วน, ชัก).
Tioridazin	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก.
trazodone	FMR: เสริมฤทธิ์. ยับยั้งการรับเซโรโทนิน; เมื่อรวมกันความเสี่ยงในการเกิดอาการชักจะเพิ่มขึ้น.
Trifluoperazine	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก.
Phenylbutazone	FV. อย่าผสมสารละลาย (ฉีด "ในเข็มฉีดยาเดียว").
phenobarbital	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; การใช้งานร่วมกันต้องใช้ความระมัดระวัง (ปริมาณที่ต่ำกว่า).
Fentanyl	FMR: เสริมฤทธิ์. เอฟเฟกต์ได้รับการปรับปรุง, การกีดกันเพิ่มขึ้น; การใช้ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก (ต้องใช้ความระมัดระวังและลดขนาดยา).
fluvoxamine	FMR: เสริมฤทธิ์. ยับยั้งการรับเซโรโทนิน; การใช้ร่วมกันอาจทำให้เกิดเซโรโทนินซินโดรม (ไข้, กระตุ้น, ตัวสั่นและกระสับกระส่าย, อาการชักกระตุก).
Flunitrazepam	FV. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง (และการลดขนาดยา).
fluoxetine	FKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า (конкурируетза CYP2D6); การใช้งานพร้อมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก.
Flufenazin	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก.
quinidine	FKV. ยับยั้งการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพและเพิ่มความเข้มข้นของเลือด.
Xlordiazepoksid	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล; การใช้ร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการชัก.
chlorpromazine	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก.
Chlorprothixene	FMR: เสริมฤทธิ์. ช่วยเพิ่มการกดระบบประสาทส่วนกลาง; เมื่อได้รับการแต่งตั้งร่วมกันจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวัง.
citalopram	FMR: เสริมฤทธิ์. ยับยั้งการรับเซโรโทนิน; การใช้ร่วมกันอาจทำให้เกิดเซโรโทนินซินโดรม (ไข้, กระตุ้น, ตัวสั่นและกระสับกระส่าย, อาการชักกระตุก).
เอทานอล	FMR: เสริมฤทธิ์. บนพื้นหลังของ Tramadol (ห้ามใช้ในการมึนเมาแอลกอฮอล์เฉียบพลัน) ผลการกีดกันจะเพิ่มขึ้น.