Lorazepam

เมื่อ ATH:
N05BA06

ลักษณะเฉพาะ.

anxiolytic, อนุพันธ์ benzodiazepine.

เกือบผงสีขาว, แย่มากที่ละลายในน้ำ.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
anxiolytic, ความใจเย็น, snotvornoe, miorelaksiruyuschee, ส่วนกลาง, เลป.

ใบสมัคร.

ประสาท, มาพร้อมกับความวิตกกังวล, อารมณ์, รวม. โรควิตกกังวลทั่วไป, โพสต์ผิดปกติของความเครียดบาดแผล, โรค, ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ, รัฐ psihoreaktivnye, ความผิดปกติของการเกิดปฏิกิริยาทางอารมณ์, ความวิตกกังวลซึมเศร้าในรัฐที่แตกต่างกันของแหล่งกำเนิด (มักจะ, ร่วมกับอาการซึมเศร้า), โรคนอนไม่หลับ, ความผิดปกติของจิตใจ (รวม. โรคหัวใจและหลอดเลือด, ระบบทางเดินอาหารและโรคอื่น ๆ), premedication ก่อนขั้นตอนการผ่าตัดและการวินิจฉัย (ร่วมกับยาแก้ปวด), ปวดหัวแรง; อาการคลื่นไส้อาเจียน, ที่เกิดจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด, โรคลมบ้าหมู (ในการรักษารวมกัน), tremens เพ้อและอาการถอนในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง (ในการรักษารวมกัน).

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, รวม. เบนโซอื่น ๆ, myasthenia, zakrыtougolynayaโรคต้อหิน, หมายถึงการเป็นพิษเฉียบพลัน, กดระบบประสาทส่วนกลาง, ระบบทางเดินหายใจ, ความล้มเหลวของตับ, การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งผม Trimester), การให้น้ำนม, อายุ 18 ปี.

ข้อ จำกัด การใช้.

เรื้อรังหายใจล้มเหลว, โรคหยุดหายใจขณะหลับ, otkrыtougolynayaโรคต้อหิน, ยาเสพติดและติดสุรา, ที่ลุ่ม (ซม.. ข้อควรระวัง), โรคจิต, แสดงโดยไตของมนุษย์.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคการศึกษาที่ฉัน). ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.

ผลข้างเคียง.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: ความสะเพร่า, fatiguability, อาการง่วงนอน, อาการเวียนศีรษะ, อาการปวดหัว, เวียนหัว, ที่ลุ่ม, ataxia, รบกวนการนอนหลับ, ažitaciâ, มองเห็นภาพซ้อน, ตอนของความทรงจำ.

จากระบบทางเดินอาหาร: ปากแห้ง, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหาร.

สำหรับผิว: эritema, อาการโรคลมพิษ.

อื่น ๆ: การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเลือด (เม็ดเลือดขาว), LDH เพิ่มขึ้น.

บางทีการพัฒนาของยาเสพติด, ติดยาเสพติด, การถอนตัว, เด้ง-синдрома (ซม.. ข้อควรระวัง).

ความร่วมมือ.

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และวิธีการ, CNS depressants (รวม. fenotiazinы, ยาแก้ปวดยาเสพติด, barbiturates), ซึมเศร้าเพิ่มกิจกรรม neurotrophic. ในการประยุกต์ใช้กับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์นอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของผลยับยั้งต่อระบบประสาทส่วนกลางอาจจะเกิดปฏิกิริยาขัดแย้ง (กวนจิต, พฤติกรรมความรุนแรง, รัฐของมึนเมาทางพยาธิวิทยา). ความเข้มข้นของยาคุมกำเนิด lorazepam ลดลงในเลือด. นิโคตินช่วยยับยั้งการทำงานของ lorazepam (ช่วยเร่งการเผาผลาญอาหารของมัน).

Lorazepam potentiates ผลของยาชาทั่วไปและท้องถิ่น, ช่วยเพิ่มผลของยาเสพติด curariform.

ยาเกินขนาด.

อาการ: อาการง่วงนอน, gipotenziya, ความสับสน, การตอบสนองการกดขี่, อาการโคม่า.

การรักษา: การเหนี่ยวนำของอาเจียน, ล้างกระเพาะอาหาร, / ในการแนะนำของ norepinephrine เพื่อเพิ่มความดันโลหิต, การรักษาด้วย simptomaticheskaya, การตรวจสอบการทำงานที่สำคัญ. การแนะนำของยาแก้พิษที่เฉพาะเจาะจง - รับข้าศึก benzodiazepine flumazenil (ในโรงพยาบาล).

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน. ระบบการปกครองปริมาณและระยะเวลาของการตั้งค่าการรักษาเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด.

ในทางปฏิบัติระบบประสาท - สำหรับ 1 มก. วันละ 2-3 ครั้ง; ในการปฏิบัติทางจิต - 4-6 มิลลิกรัม / วัน; นอนไม่หลับ - 1-2 มิลลิกรัม 30 นาทีก่อนที่จะนอนหลับ. ในผู้ป่วยสูงอายุและเพลียยาไม่ควรเกิน 2 มิลลิกรัม / วัน (ในปริมาณที่แบ่ง). ในผู้ป่วยที่มีโรคของตับและ / หรือไต, และในผู้ป่วยเส้นโลหิตตีบในสมอง, gipotenzieй, หัวใจล้มเหลว, น้ำหนักการปรับขนาดที่แนะนำ.

ข้อควรระวัง.

เมื่อต้องการใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า, โดยคำนึงถึงความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย. ผู้ป่วยที่มียาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใช้ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด.

ผลข้างเคียงที่มักจะพบในช่วงเริ่มต้นของการบำบัด. ควรพิจารณาที่จะเกิดขึ้นบ่อยมากขึ้นของผลข้างเคียงในผู้ป่วยสูงอายุและเพลีย.

ในระหว่างการรักษาและ 2 วันหลังจากสิ้นสุดควรจะถูกลบแอลกอฮอล์แผนกต้อนรับส่วนหน้า; คนขับรถและผู้คน, ที่มีผลงานต้องมีปฏิกิริยาจิตใจและร่างกายอย่างรวดเร็ว, และมีความสัมพันธ์ที่มีความเข้มข้นสูงของความสนใจ, ในช่วงเวลานี้ไม่ควรมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เป็นมืออาชีพ.

ใช้เวลานานอาจทำให้เกิดการเสพติด, เช่นเดียวกับการพึ่งพายาเสพติด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีปริมาณสูง). ในการนี​​้มันไม่ควรใช้เวลานานกว่า lorazepam 4-6 สัปดาห์. หากจำเป็นต้องรักษาระยะยาวควรจะเป็นระยะ ๆ ทำให้หยุดชะงักรายสัปดาห์ในการใช้ยา. ในการรักษาอย่างมากคุณอาจพบอาการถอน (การสั่นสะเทือน, ชัก, ท้องหรือกล้ามเนื้อกระตุก, อาเจียน, ที่ระเหย), ก็ยังเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นไปได้ของอาการ, คล้ายกับอาการของโรค (ปลุก, ažitaciâ, ความหงุดหงิด, ความเครียดทางอารมณ์, โรคนอนไม่หลับ, ชัก).

ใช้เวลานานควรจะตรวจสอบเป็นระยะ ๆ ภาพเลือด, ตับและการทำงานของไต.

ข้อควรระวัง.

มันควรจะนำมาพิจารณา, ที่ความวิตกกังวลหรือความเครียด, ที่เกี่ยวข้องกับความเครียดในชีวิตประจำวัน, มักจะไม่จำเป็นต้องรักษาด้วย Anxiolytics.