Alprazolam

เมื่อ ATH:
N05BA12

ลักษณะเฉพาะ.

anxiolytic, อนุพันธ์ benzodiazepine. สีขาวหรือสีขาวมีลายสีฟ้าผงผลึก. ที่ไม่ละลายในน้ำและละลายน้ำได้เล็กน้อยในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

เกี่ยวกับเภสัชวิทยา การกระทำ.
anxiolytic, ความใจเย็น, miorelaksiruyuschee, ส่วนกลาง.

ใบสมัคร.

โรคประสาทและโรคจิต, มาพร้อมกับความกลัว, อย่างใจจดใจจ่อ, กังวล; ภาวะซึมเศร้าที่เกิดปฏิกิริยา (รวม. กับพื้นหลังของโรคทางระบบ), ความผิดปกติของความหวาดกลัว, อาการถอนในผู้ป่วยที่มีโรคพิษสุราเรื้อรังและติดยาเสพติด.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจที่รุนแรง, ต้อหิน (การโจมตีเฉียบพลัน), โรคตับแบบเฉียบพลันและไตล้มเหลว, myasthenia, การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งผม Trimester), การให้น้ำนม, อายุ 18 ปี.

ข้อ จำกัด การใช้.

Otkrыtougolynayaโรคต้อหิน, หยุดหายใจขณะหลับ, ไตวายเรื้อรังและ / หรือตับไม่เพียงพอ, โรคตับที่มีแอลกอฮอล์.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ง. (มีหลักฐานของความเสี่ยงของผลกระทบของยาเสพติดในทารกในครรภ์ของมนุษย์, ที่ได้รับในการวิจัยหรือการปฏิบัติ, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้, ถ้ายาเสพติดเป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อชีวิตหรือความรุนแรงของโรค, เมื่อตัวแทนที่ปลอดภัยไม่ควรใช้หรือจะไม่ได้ผล)

ผลข้างเคียง.

อาการง่วงนอน, ความเมื่อยล้า, เวียนหัว, ความไม่แน่นอนของการเดิน, ปัญญาอ่อนและการตอบมอเตอร์, ความเข้มข้นต่ำ, ความเกลียดชัง, อาการท้องผูก, dysmenorrhoea, ความใคร่ลดลง, ที่ทำให้คัน, ปฏิกิริยาขัดแย้ง (ความแข็งขัน, กระตุ้น, ความหงุดหงิด, ความกังวล, ภาพหลอน), การปรับตัว, การพึ่งพายาเสพติด, การถอนตัว.

ความร่วมมือ.

จะช่วยเพิ่มผลกระทบของการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, อินซูลินและ hypnotics, ยาแก้ปวดยาเสพติด, กล้ามเนื้อผ่อนคลายกลาง.

ยาเกินขนาด.

อาการ: CNS ภาวะซึมเศร้าความรุนแรงที่แตกต่างกัน (จากอาการง่วงนอนอาการโคม่า) - ง่วงนอน, ความสับสน; ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ได้รับยาเสพติดอื่น ๆ, CNS depressants, หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์) - Ataxia, การตอบสนองลดลง, gipotenziya, อาการโคม่า.

การรักษา: การเหนี่ยวนำของอาเจียน, ล้างกระเพาะอาหาร, การรักษาด้วย simptomaticheskaya, การตรวจสอบการทำงานที่สำคัญ. ในความดันเลือดต่ำรุนแรง - norepinephrine. ยารักษาโดยเฉพาะ - ศัตรูรับ benzodiazepine flumazenil (แนะนำเฉพาะในโรงพยาบาล).

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน. โหมดตั้งค่าเป็นรายบุคคล, ขึ้นอยู่กับการเกิดโรค, พกพาอื่น ๆ. การรักษาควรเริ่มต้นด้วยยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด. โดยปกติปริมาณเริ่มต้นสำหรับผู้ใหญ่ - 0.25-0.5 มิลลิกรัม 3 วันละครั้ง, มีความอดทนดี (ในกรณีที่จำเป็น) อาจเพิ่มขนาดยาทุก 3-4 วัน. ปริมาณสูงสุดในชีวิตประจำวัน - 3-4 มิลลิกรัม.

ข้อควรระวัง.

มันควรจะนำมาพิจารณา, ที่ความวิตกกังวลหรือความเครียด, ที่เกี่ยวข้องกับความเครียดในชีวิตประจำวัน, มักจะไม่จำเป็นต้องรักษาด้วย Anxiolytics.

ในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาขัดแย้งจำเป็นต้องหยุดการใช้ยา. ในช่วงเวลาของการรักษาที่ยอมรับไม่ได้คือการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์. ระวังในระหว่างการขับรถและผู้คน, ทักษะที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นสูงของความสนใจ.

ความร่วมมือ

สารที่ใช้งาน	รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์
Azelastin	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) deprimatsiyu (มันลดประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต).
Acrivastine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) deprimatsiyu (มันลดประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต).
Buprenorphine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
buspirone	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
โซเดียม valproate	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
valproic กรด	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
haloperidol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Gidroksizin	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; กับฉากหลังของ / m ยา alprazolam ควรลดการ 50% (หัวใจหยุดเต้นที่เป็นไปได้และความตาย).
desogestrel	FKV. ลดการกวาดล้าง, กับการเพิ่มขึ้นสูงสุด (เกือบจะ 20%) และ T1/2 (บน 30%).
ยากล่อมประสาท	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง, มันจะเพิ่มความเสี่ยงของการหยุดหายใจขณะ (ที่ / ในการแนะนำ).
ดิจอกซิน	FKV. กับฉากหลังของความเข้มข้นในพลาสมา alprazolam เพิ่มขึ้น, โปรโมชั่นลดลงและ / หรือปริมาณของการกระจาย, ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเป็นพิษ.
diltiazem	FKV. บางทีอาจจะมีผลมากขึ้น; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Difengidramin	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) deprimatsiyu (มันลดประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต).
Droperidol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Zolpidem	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
Isoniazid	บางทีอาจจะมีผลมากขึ้น; นัดรวมของความระมัดระวัง.
imipramine	FKV. กับพื้นหลังของการเพิ่ม alprazolam (หนึ่งในสาม) ความเข้มข้นในพลาสมาสมดุล.
itraconazole	FKV. FMR: เสริมฤทธิ์. ในฐานะที่เป็นยับยั้ง CYP3A4 ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, อย่างมีนัยสำคัญจะช่วยลดการกวาดล้าง, เพิ่มความเข้มข้นของพลาสม่า, ช่วยเพิ่มผลกระทบของ, รวม. ด้าน; การใช้งานด้วยกันเป็นข้อห้าม.
carbamazepine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
quetiapine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
คีตา	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
ketoconazole	FKV. ยับยั้ง CYP3A อย่างมีนัยสำคัญสามารถลดการกวาดล้างดิน; การใช้งานด้วยกันเป็นข้อห้าม.
clarithromycin	FKV. ช้ากำจัด, การเพิ่มขึ้นของเลือด; นัดรวมของความระมัดระวัง.
คลีมาสทีน	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) deprimatsiyu (มันลดประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต).
Klozapyn	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
clonaze​​pam	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
โคดีน	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
lamotrigine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
Levetiracetam	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
levonorgestrel	FKV. ลดการกวาดล้าง, กับการเพิ่มขึ้นสูงสุด (เกือบจะ 20%) และ T1/2 (บน 30%).
Lorazepam	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
midazolam	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
มอร์ฟีนซัลเฟต	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
oxazep​​am	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
Olanzapine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
paroxetine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; ระมัดระวังการใช้งานร่วมกัน.
Perfenazyn	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Pramipexole	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความใจเย็น; ระมัดระวังในการใช้ร่วมกัน.
Prymydon	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
Promethazine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) deprimatsiyu (มันลดประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต).
propofol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
Risperidone	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Sertraline	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; ระมัดระวังการใช้งานร่วมกัน.
Tioridazin	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Topiramate	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
Trifluoperazine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Fexofenadine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) deprimatsiyu (มันลดประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต).
phenytoin	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
phenobarbital	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
Fentanyl	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
fluvoxamine	FKV. FMR. เพิ่ม (เกือบจะ 2 ครั้ง) คสูงสุด และ T1/2, ช่วยลดคลอรีน (ครึ่ง), ลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต.
fluconazole	FKV. ในฐานะที่เป็นตัวยับยั้งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ CYP3A ช้าและลดการกวาดล้าง; ร่วมบริหารไม่แนะนำ.
fluoxetine	FKV. FMR. เพิ่มขึ้นด้วยสูงสุด (ในช่วงครึ่งปี) และ T1/2 (ไม่มีนัยสำคัญ), ช่วยลดคลอรีน (บน 20%), ลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต.
Flufenazin	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Xlordiazepoksid	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.
chlorpromazine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Chlorprothixene	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง; นัดรวมของความระมัดระวัง.
cetirizine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) deprimatsiyu (มันลดประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต).
cyclosporine	FKV. บางทีอาจจะมีผลมากขึ้น, รวม. ผลพลอยได้; นัดรวมของความระมัดระวัง.
Ciprogeptadin	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) deprimatsiyu (มันลดประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต).
erythromycin	FKV. ช้ากำจัด; นัดรวมของความระมัดระวัง.
เอทานอล	FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของผล alprazolam ที่เพิ่มขึ้นในระบบประสาทส่วนกลาง; ในช่วงเวลาของการรักษาควรละทิ้งจิตวิญญาณ.
Ethinylestradiol	FKV. ลดการกวาดล้าง, กับการเพิ่มขึ้นสูงสุด (เกือบจะ 20%) และ T1/2 (บน 30%).
Ethosuximide	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง.