ดิจอกซิน

เมื่อ ATH:
C01AA05

ลักษณะเฉพาะ.

Glycoside ใบ naperstanki woolstoi. ผงผลึกสีขาว. มันเป็นที่ละลายในน้ำ, ในทางปฏิบัติที่ไม่ละลายในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Kardiostimuliruyuschy, antiarrhythmic.

ใบสมัคร.

หญิงไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ (ไม่ มีสิ่งกีดขวางทางเดินหัวใจสำคัญแสดงความดันโลหิต), tachyarrhythmia หัวใจห้องบน, หัวใจเต้นเร็ว paroxizmalnaya supraventrikuliarnaya, กระพือหู.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, glikozidnaya มึนเมา.

ข้อ จำกัด การใช้.

เฉียบพลันหัวใจไม่เพียงพอ, ใช้งาน myocarditis, หัวใจถูกบีบรัด, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหด, หัวใจเต้นช้าvыrazhennaya, AV ปิดล้อมองศาฉัน-II, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร, arrythmia, กระเป๋าหน้าท้องอิศวร.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)

ผลข้างเคียง.

ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการเบื่ออาหาร, หัวใจเต้นช้า, การเต้นของหัวใจก่อนวัยอันควร, ของблокада, อาการปวดหัว, เวียนหัว. การละเมิดการมองเห็นสี, ความรุนแรงลดลงภาพ, scotomas, มาโคร- และ mikroopsiâ, ในการใช้ระยะยาว-gynecomastia.

ความร่วมมือ.

Adrenomimetiki เพิ่มโอกาสของการพัฒนาภาวะ, antiarrhythmic และ antiholinesteraznae การเตรียมหัวใจเต้นช้า, glucocorticoids, saluretiki ฯลฯ. กองทุน, เอื้อต่อการสูญเสียโพแทสเซียม, มึนเมายาแคลเซียม-Glycoside. Chlorpromazine ลดผล cardiotoniceski, นาน ๆ, ยาลดกรด, กองทุน, อลูมิเนียมที่มี, บิสมัท, แมกนีเซียม, -ดูด. Rifampicin เร่งเผาผลาญ.

ยาเกินขนาด.

อาการ: ของблокада, อาเจียน, ความเกลียดชัง, จังหวะ.

การรักษา: ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโพแทสเซียม, dimercaprol, ètilendiamintetraacetat.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน, ผม / ยาลูกกลอนหรือยา. ภายในแต่งตั้งวันแรกอย่างสม่ำเสมอ — สำหรับ 0,25 มก.วันละ 4 - 5 ครั้ง, วันต่อมา — บน 0,25 มก. 3 วันละครั้ง, แล้วย้ายที่อยู่การสนับสนุนยาเป็น 0.5-0.25-0.125 mg/วัน. ใน/ในปริมาณคือ 0.25-0.5 มก..

ข้อควรระวัง.

ในผู้ป่วยที่มีไตต้องลดปริมาณ.

ความร่วมมือ

สารที่ใช้งาน	รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์
Azithromycin	FKV. FMR. เพิ่มการดูดซึมและฟอเร็กซ์ปรากฏการณ์ของยาเกินขนาด, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วย, ซึ่งลำไส้แบคทีเรียทำลายดิจอกซิน.
ถ่านกัม	ช่วยลดการดูดซึม.
Algeldrat + แมกนีเซียมไฮดรอกไซ	FKV. การดูดซึมช้า (ช่วงเวลาระหว่างปริมาณที่ควรมีอย่างน้อย 2 ไม่).
กรด Aminosalicylic	FKV. ลดระดับเลือดและดูดซึมเล็กน้อย (แสดงในอาสาสมัครสุขภาพดี).
amiodarone	FKV. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า (ลดการทำงานของ CYP450) และอาจเพิ่มขึ้น (บน 70%) ความเข้มข้นในเลือด, ก่อให้เกิดอาการของยาเกินขนาด.
amlodipine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) การเสื่อมสภาพของการนำ AV.
amphotericin B	FMR. ส่งเสริมการพัฒนาธาตุและ gipomagniemii และเพิ่มโอกาสมึนเมา Glycoside.
atenolol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำชะลอตัว AV.
Betaksolol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV.
Betametazon	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มโอกาสของมึนเมา: hypokalemia และ hypomagnesemia, เป็นการลดของโพแทสเซียมและแมกนีเซียมใน miocarde ช่วยเพิ่มความไวของเขา.
Bisoprolol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV.
Bumetanid	FMR. เกิดการพัฒนาของโพแทสเซียม, เพิ่มโอกาสมึนเมา Glycoside.
Gidrokortizon	FMR. เพิ่มโอกาสของมึนเมา: hypokalemia และ hypomagnesemia, เป็นการลดของโพแทสเซียมและแมกนีเซียมใน miocarde ช่วยเพิ่มความไวของเขา.
Gidroxlorotiazid + captopril	FKV. เพิ่มความเข้มข้นในเลือด (15-20%).
diltiazem	FMR: เสริมฤทธิ์. ช่วยเสริมนำอธิปไตย AV.
โซเดียม levothyroxine	FMR. ผลอ่อน; รวมต้องเพิ่มปริมาณ.
Liotironin	FMR. ผลอ่อน; ใช้ร่วมอาจทำให้ต้องเพิ่มปริมาณ.
แมกนีเซียมออกไซด์	FKV. ยับยั้งการดูดซึม, ช่วยลดความเข้มข้นในเลือด และผลอ่อนตัว.
methyldopa	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มโอกาส (ในผู้สูงอายุ) กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วย.
metoclopramide	ช่วยลดการดูดซึมและดูดซึม, เมื่อรวม คุณอาจต้องเพิ่มปริมาณ.
metoprolol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV.
Nadolol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV.
Natriya คาร์บอเนต	FKV. ยับยั้งการดูดซึม, ช่วยลดความเข้มข้นในเลือด และผลอ่อนตัว.
neomycin	FKV. กำหนดภายใน, ป้องกันการดูดซึมในทางเดินอาหาร และลดความเข้มข้นในเลือด.
Neostigmine	FKV. เร่งส่งเสริมเนื้อหาในเลือด และลดการดูดซึม.
Nimodipine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) การเสื่อมสภาพของการนำ AV.
รับประทาน	FKV. FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) การเสื่อมสภาพของการนำ AV, ไตทั้งลด และเพิ่มในเลือด.
norepinephrine	FMR. เพิ่มความเสี่ยงของภาวะ.
Oxytetracycline	FKV. เพิ่มการดูดซึมและโอกาสของมึนเมา, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วย, ซึ่งลำไส้แบคทีเรียทำลายดิจอกซิน.
Pindolol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV.
propafenone	เพิ่มความเข้มข้นของพลาสมา (35-85%), ลดปริมาณการกระจายและพิธีการ, เพิ่มความเสี่ยงของมึนเมา; แนะนำการแต่งตั้งร่วมกันตรวจสอบความเข้มข้นของดิจอกซิน, ในกรณีที่จำเป็น, การลดปริมาณ.
propranolol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV.
Rifamiцin	FKV. เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและอ่อนตัวผล.
rifampicin	FKV. เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มการกวาดล้าง, ลดความเข้มข้นของเลือด และผลอ่อนตัว.
Sertraline	FKV. ไล่จากการเชื่อมโยงกับโปรตีน, เพิ่มระดับของพลาสม่าเศษส่วนฟรี.
Sotalol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV.
spironolactone	เพิ่มระดับพลาสมา, ต1/2 และความเสี่ยงของความเป็นพิษ (ปริมาณการนัดหมายร่วมกันที่จะลดลง หรือเพิ่มช่วงเวลาในระหว่างมื้ออาหาร).
sucralfate	FKV. ช่วยลดการดูดซึมและดูดซึม; ช่วงเวลาระหว่างปริมาณที่ควรมีอย่างน้อย 2 ไม่.
telmisartan	FKV. เพิ่มขึ้นด้วยสูงสุด และ Cนาที; เมื่อต้องการตรวจสอบระดับของดิจอกซินในเลือด.
Tetracycline	FKV. เพิ่มการดูดซึมและโอกาสของมึนเมา, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วย, ซึ่งลำไส้แบคทีเรียทำลายดิจอกซิน.
Ticlopidine	FKV. ลดลง (ไม่มีนัยสำคัญ) ในระดับพลาสม่า.
timolol	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV.
Topiramate	FKV. ลด AUC เล็กน้อย.
trazodone	FKV. เพิ่มความเข้มข้นของพลาสม่า.
Felodipine	FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV.
Phenylbutazone	ลดผลกระทบ.
phenytoin	FMR. ลดผลกระทบ.
Furosemid	FMR: เสริมฤทธิ์. เกิดการพัฒนาของโพแทสเซียม, เพิ่มความเสี่ยงของมึนเมา Glycoside.
quinidine	FKV. เพิ่มความเข้มข้นในเลือด (ผลการแข่งขันที่ลดการหลั่ง kanalzami ไต proksimal′nymi).
chlorpromazine	FMR: antagonizm. ลดผลกระทบ.
อะดรีนาลีน	FMR. เพิ่มความเสี่ยงของภาวะ.
erythromycin	FKV. FMR. เพิ่มการดูดซึมของ, เพิ่มเซรั่ม, ผลกระทบและความเป็นพิษ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วย, ซึ่งลำไส้แบคทีเรียทำลายดิจอกซิน.
Esmolol	FKV. FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) นำอธิปไตย AV; การเพิ่มขึ้นของ (ไม่มีนัยสำคัญ) ในระดับพลาสม่า.
อีเฟดรีน	FMR. เพิ่มความเสี่ยงของภาวะ.