amlodipine
เมื่อ ATH:
C08CA01
ลักษณะเฉพาะ.
ได้รับ digidropiridina-แคลเซียมประเภท II รุ่น. ผงผลึกสีขาว, malorastvorim ในน้ำ, เท่าที่จำเป็นละลายในเอทานอล.
เกี่ยวกับเภสัชวิทยา การกระทำ.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, antispasmodic.
ใบสมัคร.
ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (monotherapy หรือร่วมกับยาอื่น ๆ ความดันโลหิตตก), มั่นคงและ vazospastical stenocardia (Princmetala), รวม. ผู้ป่วย, ทนต่อการบำบัดไนเตรทหรือเบต้า-adrenoblokatorami.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. อื่น ๆ digidropiridinam), ความดันโลหิตต่ำ (น้อยกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท. ศิลปะ), ช็อก, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (รวม. ระยะเวลา 1 เดือนหลังจากนั้น).
ข้อ จำกัด การใช้.
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร, vыrazhennыyตีบaortalnыy, หัวใจล้มเหลว, การทำงานของตับผิดปกติ, อายุ 18 ปี (ความปลอดภัยและประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการพิจารณา).
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
บางทีในระหว่างตั้งครรภ์, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)
ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.
ผลข้างเคียง.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): ล้างใบหน้า, การเต้นของหัวใจ; ไม่ค่อยได้จังหวะ (หัวใจเต้นช้า, กระเป๋าหน้าท้องอิศวร, กระพือหู), อาการเจ็บหน้าอก, gipotenziya (รวม. มีพยาธิสภาพ).
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: ความเมื่อยล้า, อาการปวดหัว, เวียนหัว, อาการง่วงนอน; ไม่ค่อยเหนื่อย, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์, รบกวนการมองเห็น.
ด้วยระบบสืบพันธุ์: อาการบวมน้ำ (บวมของข้อเท้าและเท้า); การเพิ่มความถี่ของการปัสสาวะไม่ค่อย, ความอ่อนแอ.
จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, อาการปวดท้อง; หายาก - อาการอาหารไม่ย่อย, เปลี่ยนการเคลื่อนไหวของลำไส้, ดีซ่าน.
จากระบบทางเดินหายใจ: ไม่ค่อยได้หายใจถี่.
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: หายาก - ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดตามมือและเท้าและอัดดาก (ใช้เวลานาน).
สำหรับผิว: ผื่น, คัน, ไม่ค่อย - erythema multiforme.
อื่น ๆ: ไม่ค่อย - hyperplasia เหงือก, gynecomastia, เอนไซม์ในตับสูง.
ความร่วมมือ.
เข้ากันได้กับกลุ่มหลัก gipotenziveh เงิน (ขับปัสสาวะ, สารยับยั้ง ACE, กั้นเบต้า), ไนเตรทและยาเสพติด gipoglikemicakimi. หมายถึงการระงับความรู้สึกการสูดดม (สัญญาซื้อขายล่วงหน้าไฮโดรคาร์บอน), amiodarone, quinidine และอริแคลเซียมอื่น ๆ (อาจทำให้รุนแรงผลกระทบ). NSAIDs (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง indomethacin) ลดผลกระทบจาก gipotenzivny (ยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin ในไตและ natrillurez).
ยาเกินขนาด.
อาการ: chrezmernaya perifericheskaya ขยายตัวของหลอดเลือด, การลดโฆษณาแสดง และเป็นเวลานาน, หัวใจเต้นเร็ว.
การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, แต่งตั้งถ่าน, ให้ผู้ป่วยแนวด้วย pripodnatami, ตรวจสอบประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจและปอด, ควบคุมและสำเนาลับถึง diureza; การรักษาอาการและให้การสนับสนุน, ใน / ในของเหลว, แคลเซียม Gluconate, โดพามีน, phenylephrine. ไตเทียมไม่ได้มีประสิทธิภาพ.
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, ปริมาณเริ่มต้นคือ 2.5-5 มก. 1 วันละครั้ง, ปริมาณปกติคือ 5 mg ต่อวัน, ถ้าจำเป็น ยาจะค่อย ๆ เพิ่มขึ้นสูงสุด- 10 มก. 1 วันละครั้ง.
ข้อควรระวัง.
ระวังในระหว่างการขับรถและผู้คน, ทักษะที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นสูงของความสนใจ (ก่อนรักษาได้มึนและง่วงนอน).
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. ฉากหลังของแอมโลดิพีน (กระตุ้นน้ำตาลในเลือดสูง) ผลยับยั้ง; ในการประยุกต์ใช้ร่วมกันต้องมีการตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
amiodarone | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล cardiodepressivny; เมื่อรวมกับ โปรแกรมที่ลึกเพิ่มความเสี่ยงของ bradycardia, การปราบปรามของไซนัสจังหวะและการปิดล้อม AV. |
verapamil | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลกระทบ; ใช้รวมกันไม่มีเหตุผล. |
glipizide | FMR: antagonizm. ฉากหลังของแอมโลดิพีน (กระตุ้นน้ำตาลในเลือดสูง) ผลยับยั้ง; ในการประยุกต์ใช้ร่วมกันต้องมีการตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
doxorubicin | FMR. ฉากหลังของแอมโลดิพีนอาจเพิ่มความเสี่ยงของ cardiotoxicity และอาการ; การใช้งานที่ต้องใช้ร่วมกันตรวจสอบการทำงานของหัวใจ. |
indomethacin | FMR: antagonizm. ลดการสังเคราะห์ prostaglandins ในไตและ natrillurez, สามารถลดผลกระทบจาก gipotenzivny. |
ลิเธียมคาร์บอเนต | FMR. ฉากหลังของ amloldipina เพิ่มความเสี่ยงของอาการของพิษต่อระบบประสาท. |
Nimodipine | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลกระทบ. การใช้งานไปด้วยกันไม่ได้แนะนำ, TK. เสื่อมสภาพเป็นไปได้ของการนำ AV, ลดหัวใจ contractility, ความดันเลือดต่ำมากเกินไป. |
octreotide | FMR. ผลการเปลี่ยนแปลง; อาจต้องมีการปรับขนาดยา. |
Orlistat | FMR: antagonizm. ผลอ่อน: นรกอาจเพิ่ม (จนพัฒนา gipertoniceski kriza). |
Risperidone | FMR: เสริมฤทธิ์. ช่วยเพิ่มผลความดันโลหิตตก. |
timolol | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลกระทบ; เสื่อมสภาพเป็นไปได้ของการนำ AV, ลดหัวใจ contractility, ความดันเลือดต่ำมากเกินไป. |
quinidine | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล cardiodepressivny; เมื่อรวมกับ โปรแกรมที่ลึกเพิ่มความเสี่ยงของ bradycardia, การปราบปรามของไซนัสจังหวะและการปิดล้อม AV. |