telmisartan
เมื่อ ATH:
C09CA07
ลักษณะเฉพาะ.
สีขาวหรือผงผลึกสี, ในทางปฏิบัติไม่ละลายในน้ำที่ pH 3 ไปยัง 9, บางส่วนละลายได้ในกรด (มีข้อยกเว้นของ เกลือ), ละลายในด่างที่แข็งแกร่ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Antigipertenzivnoe.
ใบสมัคร.
ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป, การอุดตันของทางเดินน้ำดี, ตับอย่างรุนแรงและไต, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.
ข้อ จำกัด การใช้.
วัยเด็กและวัยรุ่น (ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในเด็กและวัยรุ่นยังไม่ได้กำหนด).
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
ข้อห้ามในการตั้งครรภ์. ก่อนการตั้งครรภ์การวางแผนล่วงหน้าจะแนะนำให้เปลี่ยนยาลดความดันโลหิตตัวแทนอื่น ๆ.
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค (ฉัน Trimester). (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ง (ครั้งที่สองที่สามитриместры).
ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.
ผลข้างเคียง.
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: ≥ 1% - ปวดหัว, เวียนหัว.
จากระบบทางเดินอาหาร: ≥ 1% - คลื่นไส้, อาการอาหารไม่ย่อย, อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง.
จากระบบทางเดินหายใจ: ≥ 1% - ไอ, อักเสบ, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, ลดความอดทนต่อการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน.
อื่น ๆ: ≥ 1% - อาการปวดหน้าอกและหลังส่วนล่าง, ปวดกล้ามเนื้อ, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การลดลงของฮีโมโกล, กรดยูริคที่เพิ่มขึ้น.
ความร่วมมือ.
hydrochlorothiazide เพิ่มขึ้น (ซึ่งกันและกัน) ผลความดันโลหิตตก. เมื่อการบริหารงานด้วยกันของยา ACE inhibitors, diuretics โพแทสเซียมเจียดและยาเสพติดอื่น ๆ, สามารถเพิ่มระดับของโพแทสเซียมในพลาสม่า, เช่นเดียวกับโพแทสเซียมที่มีวัตถุเจือปนอาหาร, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะไต, เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง. การเพิ่มความเข้มข้นของลิเธียมและดิจอกซินในเลือด.
ยาเกินขนาด.
อาการ: gipotenziya.
การรักษา: การรักษาอาการและให้การสนับสนุน. ไตเทียม nyeeffyektivyen.
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, โดยไม่คำนึงถึงของอาหาร, 20-40 มิลลิกรัม / วันในเวลา, ถ้าจำเป็น - ขึ้น 80 มก.. ในผู้ป่วยที่มีตับปานกลางยาทุกวันไม่ควรเกิน 40 มก..
ข้อควรระวัง.
ได้รับการแต่งตั้งระวังผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง renovascular อาการ, เนื่องจากการตีบหลอดเลือดแดงไตทวิภาคีหรือตีบของหลอดเลือดแดงไตเพียงทำงานของไต (ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันเลือดต่ำรุนแรงและไตวาย). ในผู้ป่วยที่มีโรคไตในระดับปานกลางต้องใช้การตรวจสอบปกติของ creatinine ในเลือดและอิเล็ก (โพแทสเซียม) พลาสมา. จะต้องใช้สิทธิข้อควรระวังในการแต่งตั้งของผู้ป่วยที่มี BCC ลดลงและ / หรือการขาดโซเดียม (ยาขับปัสสาวะในการรักษา, อุปทานที่มี จำกัด ของเกลือ, โรคท้องร่วง, rvote), ตีบของหลอดเลือดวาล์วและ mitral, กับ hypertrophic cardiomyopathy อุดกั้น, ตับในระดับปานกลาง, หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (ต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของระดับของโพแทสเซียมและซีรั่มรี), ที่ IBS (การพัฒนาเป็นไปได้ของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันและกล้ามเนื้อหัวใจตาย), แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลันหรืออื่น ๆ. โรคของระบบทางเดินอาหาร (มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร). ไม่แนะนำให้ใช้กับ aldosteronism หลัก, ฟรุกโตสแพ้ แต่กำเนิด (1 แท็บเล็ต 80 มก. ประกอบด้วย 338 มกซอร์บิทอ). ใช้ความระมัดระวังในการขับรถและผู้คน, ทักษะที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นสูงของความสนใจ. ในขณะเดียวกันการดิจอกซินหรือลิเธียมยาเสพติดต้องมีการตรวจสอบเนื้อหาของพวกเขาในซีรั่มเลือด.
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
Warfarin | FKV. กับพื้นหลังของ telmisartan ลดลง (ไม่มีนัยสำคัญ) ความเข้มข้นของพลาสม่า. |
verapamil | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลความดันโลหิตตก. |
Gidroxlorotiazid | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลความดันโลหิตตก. กับพื้นหลังของ telmisartan ลดความเสี่ยงของ hypokalemia. |
ดิจอกซิน | FKV. กับพื้นหลังของเพิ่มขึ้นกับ telmisartanสูงสุด. |
Risperidone | FMR: เสริมฤทธิ์. ช่วยเพิ่มผลความดันโลหิตตก. |