amphotericin B (เมื่อ ATH J02AA01)
เมื่อ ATH:
J02AA01
amphotericin B – ลักษณะเฉพาะ
polyene ยาปฏิชีวนะ, продуцируемыйактиномицетом Streptomyces nodosus. ผงเป็นสีเหลืองหรือสีเหลืองสีส้ม. จวนไม่ละลายในน้ำ, อีเทอร์, เอทานอล, xloroforme. สารดูดความชื้น, ไวต่อแสงและความร้อน. ง่ายต่อการใช้งานในสื่อที่เป็นกรดและด่าง.
amphotericin B – การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
เชื้อรา, fungicidnoe.
amphotericin B -Application
ระบบในการติดเชื้อรา - kandidomikoz, aspergillosis, Histoplasmosis, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomycosis, การติดเชื้อราในปอด (actinomycosis), โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, leishmaniasis.
amphotericin B – ห้าม
ความรู้สึกไวเกินไป, แสดงมนุษย์ตับและไต, โรคของระบบเม็ดเลือด, โรคเบาหวาน.
amphotericin B – ข้อ จำกัด การใช้
การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.
amphotericin B – การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ระวังของการตั้งครรภ์ (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมความปลอดภัยในการใช้ในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้ดำเนินการ).
หมวดหมู่การกระทำที่ส่งผลให้องค์การอาหารและยา - B. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์เปิดเผยความเสี่ยงของผลกระทบใด ๆ ต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้ทำ)
ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก (ไม่ทราบ, ไม่ว่าจะเป็น amphotericin B แทรกซึมเข้าไปในเต้านม).
amphotericin B – ผลข้างเคียง
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: อาการปวดหัว, polyneuropathy, มองเห็นภาพซ้อน, ซ้อน.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): สำหรับผู้ที่arterïalnaya- หรือ giperteziya, จังหวะ, การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, thrombocytopenia.
จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง, สูญเสียความกระหาย, การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับ.
ด้วยระบบสืบพันธุ์: การด้อยค่าของฟังก์ชั่นการทำงานของไต, รวม. ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ creatinine ในเลือด, โปรตีน, azotemia, ดิสก์.
เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, angioedema, หลอดลม (การสูด).
อื่น ๆ: ไข้, หนาว, ละเมิดของอิเล็กโทรไลองค์ประกอบของเลือด, รวม. kaliopenia, gipomagniemiya; thrombophlebitis บริเวณที่ฉีด; การสูดดม - เจ็บคอ, ไอ, หนาว; เมื่อนำมาใช้ทา - เกิดอาการแพ้.
amphotericin B – ความร่วมมือ
สามารถเพิ่มผลกระทบของไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจและกล้ามเนื้อผ่อนคลาย curariform. เข้ากันไม่ได้ด้วยยาปฏิชีวนะไตและยาต้านมะเร็ง.
amphotericin B – ยาเกินขนาด
อาการ: ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น, หัวใจหยุดเต้นไปได้และระบบทางเดินหายใจ.
การรักษา: เป็นอาการ.
amphotericin B – การใช้ยาและการบริหาร
B /, ingalyatsionno และระดับท้องถิ่น (เป็นครีม). การตรวจสอบปริมาณความทนต่อการเริ่มต้นสำหรับผม / บริหารโวลต์คือ 100 ไมโครกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว. ยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค, ประสิทธิภาพและความทน; ปริมาณเฉลี่ย - 250 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, ในกรณีที่จำเป็น (และความอดทนที่ดี) เป็นไปได้ที่จะเพิ่มปริมาณในชีวิตประจำวัน 1 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. กำหนดวันหรือ 2 ครั้งต่อสัปดาห์. ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับกระบวนการความรุนแรงและท้องถิ่น, ระยะเวลาของการเกิดโรคอื่น ๆ. และไม่น้อยกว่า 4-8 สัปดาห์ (เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก).
การสูดดม - โซลูชั่นที่เตรียมไว้ทันทีก่อนการใช้งานของการคำนวณ 50000 ED บน 10 มล. น้ำหมันสำหรับฉีด. การสูดดมใช้ 1-2 ครั้งต่อวันระยะเวลา - ประมาณ 15-20 นาที. เมื่อใช้เครื่องพ่นยา, ทำงานเฉพาะในแรงบันดาลใจ, ลดลงไปเพียงครั้งเดียว 5 มล. (25000 ED). แน่นอนของการรักษา - 10-14 วัน, หลักสูตรที่สอง - วันที่ 7-10.
ในท้องถิ่น, ใช้ครีมบาง ๆ บนพื้นผิวของแผลวันละ 1-2 ครั้ง (ไปยัง 4 เวลา). แน่นอนของการรักษา - อย่างน้อย 10 วัน.
amphotericin B – ข้อควรระวัง
เพื่อลดความรุนแรงของผลข้างเคียงแต่งตั้งไข้และระคายเคือง, วิตามินบี, วิตามินซี, NSAIDs, ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีธาตุเหล็ก, โพแทสเซียม ฯลฯ. ในระหว่างการรักษาต้องมีการตรวจสอบระบบการทำงานของไต, ตับ, และระดับเลือดของโพแทสเซียมในเลือด. หากคุณมีอาการของการรักษาโรคโลหิตจางด้วย amphotericin B ควรจะยกเลิก. สำหรับการแก้ปัญหาที่ดีกว่ายาปฏิชีวนะพกพาสำหรับการสูดดมก็จะแนะนำให้เพิ่ม 10-15 หยดสุขภาพกลีเซอรีน.
amphotericin B – ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
Altretamïn | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม. |
amikacin | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต. |
Anastrozol | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
แอสปารา | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม. |
Atrakuriya besilate | FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของ amphotericin B และผลที่เกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นโดย hypokalemia. |
Bikalutamid | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Bleomycin | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Busulfan | FMR. กับพื้นหลังของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของหลอดลมและความดันเลือดต่ำ; อาจมีผลต่อไต. |
vancomycin | FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการพัฒนาเซลล์ประสาท, วันที่- และพิษต่อไต. |
โบรไมด์ Vekuroniya | FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของ amphotericin B และผลที่เกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นโดย hypokalemia. |
Vynorelbyn | FMR. ในการประยุกต์ใช้ร่วมกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
แกนซิโคลเวียร์ | FMR. ในการประยุกต์ใช้ร่วมกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไต, การเพิ่มขึ้นของ creatinine ในเลือด. |
Gemcitabine | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
gentamicin | FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต. |
Gidrokortizon | FMR. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia, aritmii, การขยายตัวของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจและหัวใจล้มเหลว. |
Dakarʙazin | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
daunorubicin | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
ดิจอกซิน | FMR. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษ (อาจจะเป็นผลมาจากการเพิ่ม hypokalemia). |
doxorubicin | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Docetaxel | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
zidovudine | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของไขกระดูก, มันจะเพิ่มโอกาสในการด้อยค่าของไต. |
Idaruʙiцin | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
interferon alfa-2a | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
interferon alfa-2b, recombinant มนุษย์ | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม. |
Irinotecan | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Ifosfamid | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Kanamycin | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต. |
carboplatin | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Karmustin | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Kortizon | FMR. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และจังหวะ. |
levamisole | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Lomustin | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Megestrol | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Melfalane | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Merkaptopurin | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
methylprednisolone | FMR. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และจังหวะ. |
methotrexate | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Mikonazol | FMR: antagonizm. ผลอ่อน: จะยับยั้งการสังเคราะห์ของ sterols และเยื่อเมมเบรนของนิวเคลียสของเชื้อรา, พราก, ดังนั้น, amphotericin B ผูกพันเว็บไซต์. |
Mytoksantron | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
mitomycin | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
paclitaxel | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
prednisolone | FMR: เสริมฤทธิ์. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และจังหวะ. |
Procarbazine | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
โบรไมด์ Rokuroniya | FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของ amphotericin B และผลที่เกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นโดย hypokalemia. |
streptomycin | FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต. |
Tamoxifen | FMR: เสริมฤทธิ์. รวมการใช้งานเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม. |
tobramycin | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต. |
topotecan | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Toremifene | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Triamcinolone | FMR: เสริมฤทธิ์. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และจังหวะ. |
Fludrokortizon | FMR. มันจะเพิ่มโอกาสในการ hypokalemia และผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้อง (จังหวะ). |
fluconazole | FMR: antagonizm. ผลอ่อน: จะยับยั้งการสังเคราะห์ของ sterols และเยื่อเมมเบรนของนิวเคลียสของเชื้อรา, พราก, ดังนั้น, amphotericin B ผูกพันเว็บไซต์. |
Flutamid | FMR: เสริมฤทธิ์. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและความดันเลือดต่ำโอกาสของหลอดลม. |
Khlorambutsil | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
cyclosporine | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไต. |
cyclophosphamide | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
cisplatin | FMR. เมื่อรวมกับการใช้งานของ amphotericin B เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Exemestane | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Epirubicin | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
Estramustine | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |
etoposide | FMR. ถ้าใช้ด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไตและเพิ่มโอกาสของการพัฒนาหลอดลมและความดันเลือดต่ำ. |