Epirubicin

เมื่อ ATH:
L01DB03

ลักษณะเฉพาะ.

สังเคราะห์ในกลุ่มยาปฏิชีวนะ.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ต้าน.

ใบสมัคร.

โรคมะเร็งในโลหิต, nehodzhkinskaya โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, limfogranulematoz, myeloma mnozhestvennaya, โรคมะเร็งรังไข่, เต้านม, กระเพาะอาหาร, ตับ, ตับอ่อน, ลำไส้ใหญ่และทวารหนั​​ก sigmoid, กระเพาะปัสสาวะ (พื้นผิว), ศีรษะและลำคอ, โรคมะเร็งปอด bronchogenic, ซิเนื้อเยื่ออ่อน, osteosarcoma.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, การรักษาด้วยปริมาณสะสมของประวัติศาสตร์ anthracycline ยาปฏิชีวนะ, myelosuppression รุนแรง, หัวใจล้มเหลว (รวม. ประวัติศาสตร์), การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.

ข้อ จำกัด การใช้.

วัยเจริญพันธุ์ (ผู้ป่วยที่ได้รับการแต่งตั้งในวัยเจริญพันธุ์ควรใช้มาตรการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้), วัยเด็ก (ความปลอดภัยและประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น).

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อห้ามในการตั้งครรภ์.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ง. (มีหลักฐานของความเสี่ยงของผลกระทบของยาเสพติดในทารกในครรภ์ของมนุษย์, ที่ได้รับในการวิจัยหรือการปฏิบัติ, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้, ถ้ายาเสพติดเป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อชีวิตหรือความรุนแรงของโรค, เมื่อตัวแทนที่ปลอดภัยไม่ควรใช้หรือจะไม่ได้ผล)

ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.

ผลข้างเคียง.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): หัวใจล้มเหลว (อาจจะพัฒนาไม่กี่สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา), พิษ myocarditis, จังหวะ, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, ไขกระดูก hypoplasia, เม็ดเลือดขาว (มันเป็นชั่วคราว, ถึงระดับสูงสุดภายใน 10-14 วันหลังการรักษา; การฟื้นฟูของการนับเม็ดเลือดขาวมาถึง 21 ปีบริบูรณ์วัน), thrombocytopenia, โรคโลหิตจาง.

จากระบบทางเดินอาหาร: ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ( ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง), อาการเบื่ออาหาร, mucositis (เปื่อยในรูปแบบของ erosions เจ็บปวด, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านข้างและด้านบนลิ้นลิ้นเยื่อเมือก) - อาจทำให้เกิดภายใน 5-10 วันหลังการรักษา.

สำหรับผิว: 60-90% Sluchaev - ผมร่วง (มักจะย้อนกลับได้), มาพร้อมกับการสิ้นสุดของการเจริญเติบโตชายเครา.

เกิดอาการแพ้: ไม่ค่อย - ไข้, หนาว, อาการโรคลมพิษ, ภูมิแพ้.

อื่น ๆ: อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, โรคตาแดง, mukozit, hyperthermia, แข็งของหลอดเลือดดำ (มีเนื้อร้ายที่เป็นไปได้ของเนื้อเยื่อโดยรอบเมื่อ extravasation), สีแดงของปัสสาวะ (1-2 วันหลังการรักษา).

ความร่วมมือ.

pharmaceutically เข้ากันได้กับการแก้ปัญหายา heparin (ฝนที่เป็นไปได้).

ยาเกินขนาด.

อาการ: การเพิ่มประสิทธิภาพของผลข้างเคียง.

การใช้ยาและการบริหาร.

B /, 3-5 นาที, ละลายในน้ำหมันสำหรับฉีดหรือน้ำเกลือทางสรีรวิทยา. เมื่อผู้คนเดียวในขนาด 60-90 mg / m² 1 ทุกๆ 3 ดวงอาทิตย์. เมื่อกระดูกปราบ, การแพร่กระจายไปที่กระดูก, ปริมาณผิดปกติของตับจะลดลงไป 60-75 mg / m². ปริมาณรวมต่อรอบสามารถแบ่งออกและบริหารงาน 2-3 วันติดต่อกัน.

ในการรักษาร่วมกับตัวแทนต้านอื่น ๆ ลดปริมาณ.

intravesical (ผ่านสายสวน) กับเซลล์มะเร็ง papillary ของกระเพาะปัสสาวะ - 50 มก. (ใน 25-50 มิลลิลิตรน้ำเกลือ) 1 สัปดาห์ละครั้ง, กอล์ฟ - 8 ดวงอาทิตย์. ในกรณีที่มีอาการเป็นพิษในท้องถิ่นเพื่อลดปริมาณ 30 มก., โรคมะเร็ง ในแหล่งกำเนิด ยาที่สามารถเพิ่ม 80 มก. ขึ้นอยู่กับความทนต่อบุคคล PM. เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีกหลังจากการผ่าตัด Transurethral ของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะตื้น - 50 มก. intravesically 1 สัปดาห์ละครั้งสำหรับ 4 ดวงอาทิตย์, แล้วเมื่อเดือน 11 เดือนในปริมาณเดียวกัน.

หลังจากที่ยาเสพติด intravesical ควรจะเก็บไว้ในกระเพาะปัสสาวะสำหรับ 1 ไม่, หลังจากนั้นผู้ป่วยควรปัสสาวะ.

ข้อควรระวัง.

ก่อนที่จะเริ่มต้นการรักษาและสม่ำเสมอในระหว่างการรักษาควรจะตรวจสอบอย่างระมัดระวังการเต้นของหัวใจและการควบคุมของพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการต่างๆ. การควบคุมระบบเลือดโทรศัพท์มือถือ, หัวใจและตับฟังก์ชั่น, เนื้อหาเกลือยูเรตพลาสม่า. แรงดันไฟฟ้าที่ลดลงใน QRS คลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นสัญญาณแรกของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ. ปริมาณที่แน่นอนทั้งหมดไม่ควรเกิน 1000 มก. / m², แนะนำความเข้มข้น - 2 mg / ml 0,9% สารละลายโซเดียมคลอไรด์หรือน้ำสำหรับฉีด. หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผิวเยื่อบุ.

ข้อควรระวัง.

ใช้ epirubicin ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีคุณภาพ, มีประสบการณ์ในการรักษาด้วยยาต้านมะเร็ง, การปฏิบัติตามข้อควรระวังที่จัดตั้งขึ้น (โดยใช้แว่นตา, ถุงมือทิ้งและมาสก์) และการทำลายของวัสดุ, ใช้สำหรับ, และสารตกค้างของผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้ใช้.

คุณไม่สามารถผสมในหลอดฉีดยาเช่นเดียวกันกับสารต้านมะเร็งอื่น ๆ.

ในกรณีที่สัมผัสกับยาเสพติดอุบัติเหตุบนผิวควรจะล้างพวกเขาด้วยความอุดมสมบูรณ์ของน้ำและสบู่, ในกรณีที่มีตา - น้ำเกลือ.

หากวิธีการแก้ปัญหาที่มีการหกรั่วไหลการเตรียมความพร้อม, การประมวลผลที่จำเป็นในการเจือจางโซเดียมไฮโปคลอไรต์ (โดยใช้วัสดุดูดซับของเหลวได้ดี), แล้วน้ำ.

ความร่วมมือ