Felodipine
เมื่อ ATH:
C08CA02
ลักษณะเฉพาะ.
ช่องแคลเซียม Blokator จากกลุ่ม digidropiridina-1.4. ผงผลึกสีเหลืองเล็กน้อย, ไม่ละลายในน้ำ, จะละลายได้ในเอทานอลและ dihlormetane. น้ำหนักโมเลกุล 384,26.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, ขับปัสสาวะ, natriuretic.
ใบสมัคร.
ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพ, รวม. Prinzmetal โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ฟอร์มไม่แน่นอนในกรณีที่แพ้หรือประโยชน์ในเบต้า-adrenoblokatorov หรือไนเตรท), โรค Raynaud ของ.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. อื่น ๆ digidropiridina อนุพันธ์), ความดันเลือดต่ำรุนแรง, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและ 1 MO หลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ช็อก cardiogenic, นัยสำคัญทางคลินิกเอออร์ตาส่วนตีบ, decompensated ภาวะหัวใจล้มเหลว, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.
ข้อ จำกัด การใช้.
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร, ขอแสดงชครอบหรือหัวใจไม่เพียงพอ, ตับอย่างรุนแรง, เด็กอายุ 18 ปี (ความปลอดภัยและประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการพิจารณา).
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
ข้อห้ามในการตั้งครรภ์.
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)
ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.
ผลข้างเคียง.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): ≥ 1% — กระแสน้ำ; 0,1-1% ของหัวใจเต้นเร็ว; 0,01-0.1%-swoon.
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส): ≥1% - ปวดหัว; 0,1-1% ความเมื่อยล้า, ความอ่อนแอ, เวียนหัว, paraesthesia; <0,01% - ปวดกล้ามเนื้อ.
ด้วยระบบสืบพันธุ์: ≥ 1% ของการบวมน้ำ (ข้อเท้า, หยุด, goleneй); <0,01% — เพิ่มความถี่ของการปัสสาวะ; 0,01-0.1% ของความผิดปกติทางเพศ, ความอ่อนแอ.
จากระบบทางเดินอาหาร: 0,1-1% ของความเกลียดชัง; 0,01-0.1% ของการอาเจียน; <0,01% — giperplazia เหงือก, เอนไซม์ในตับสูง.
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: 0,01-0.1% ปวดข้อ.
สำหรับผิว: 0,1-ผื่นผิวหนัง 1%, คัน; <0,01% - แสง.
เกิดอาการแพ้: 0,01-0.1% ของผื่นคัน; <0,01% - ไข้, angioedema.
อื่น ๆ: 0,01-0.1% gynecomastia (หลังจากการรักษาเป็นเวลานานกับผู้ป่วยสูงอายุ).
ความร่วมมือ.
Gipotenzivny ผล felodipina เสริมสร้างกองทุนอื่น gipotenzivee, รวม. กั้นเบต้า, verapamil, แอลกอฮอล์และยาขับปัสสาวะ. คสูงสุด felodipina ในเลือดเพิ่มขึ้นยับยั้ง cytochrome P450: โดดเดี่ยว (บน 50%), erythromycin, flavonoids บาง, อยู่ในน้ำผลไม้ส้มโอ; เอนไซม์ mikrosomaionah ล่างโช้ก (phenytoin, carbamazepine, rifampicin, barbiturates). รุ่น ad.felodipin เพิ่มความเข้มข้นของดิจอกซินในพลาสมา.
ยาเกินขนาด.
อาการ: ความดันเลือดต่ำรุนแรง, หัวใจเต้นช้า.
การรักษา: การรักษาด้วย simptomaticheskaya. เมื่อผู้ป่วยความดันเลือดต่ำหลอดเลือดแสดงแนบแนวนอน ด้วยเท้า pripodnatami, ถ้าคุณต้องการเพิ่มปริมาตรของพลาสมา (การแก้ไขปัญหาน้ำตาลกลูโคส, โซเดียมคลอไรด์หรือเดกซ์แทรน), แต่งตั้ง adrenomimetiki ยินยอมผลอัลฟา1-adrenoreceptory; เมื่อใช้กับอะโทรปีน bradycardia (0,5-1 มก.ใน/ใน).
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, โดยไม่ต้องเคี้ยว, น้ำดื่ม, 1 วันละครั้ง (ตอนเช้า). ปริมาณเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด. เมื่อความดันโลหิตสูง: ปริมาณเริ่มต้น - 5 มก. (สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ และการละเมิดของตับ 2,5 มก.), ถ้าจำเป็น ปรับขนาดยา, สนับสนุนยามักจะเป็น 5-10 มิลลิกรัม. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: ปริมาณเริ่มต้น - 5 มก., ถ้าจำเป็น - ขึ้น 10 มก.. ยาทุกวันสูงสุด - 20 มก..
ข้อควรระวัง.
ระวังแต่งในหัวใจล้มเหลว, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในร่วมกับเบต้า-adrenoblokatorami. ในผู้ป่วยที่เจ็บแปลบในบางกรณีอาจพัฒนาความดันเลือดต่ำแสดงหลอดเลือดแดง, ส่งผลให้การเสื่อมสภาพของหลอดเลือดกล้ามเนื้อหัวใจ. มีอยู่ในปัจจุบันไม่มีข้อมูลความเหมาะสมของยาเสพติดรองป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตาย. ถ้าใด ๆ ของตับต้องการแก้ไขปริมาณ. ผู้ป่วย, คือใครระหว่างรักษา felodipinom มีความอ่อนแอและเวียนหัว, ควรละทิ้งการขับรถ และทำงาน, ซึ่งจะต้องมีความเข้มข้นสูงของความสนใจ.
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. ท่ามกลาง felodipina อ่อนแอผลกระทบ; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
verapamil | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลความดันโลหิตตก. |
glipizide | FMR: antagonizm. ท่ามกลาง felodipina อ่อนแอผลกระทบ; การประยุกต์ใช้ร่วมกันต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด. |
ดิจอกซิน | FKV. ฉากหลังของ felodipina เพิ่มขึ้น (20-40%) ความเข้มข้นของพลาสม่า. |
doxorubicin | FMR. กับพื้นหลังของความเสี่ยงของการละเมิด felodipina ของกิจกรรม. |
carbamazepine | FKV. FMR. เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, ช่วยลดความเข้มข้นในเลือด และลดผลกระทบของ. |
Prymydon | FKV. FMR. เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, ช่วยลดผลกระทบจากการ. |
propranolol | FKV. FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลความดันโลหิตตก. ฉากหลังของ felodipina ดูดซึมเพิ่มขึ้น. |
phenytoin | FKV. FMR. เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, ช่วยลดความเข้มข้นในเลือด และลดผลกระทบของ. |
phenobarbital | FKV. FMR. เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, ช่วยลดความเข้มข้นในเลือด และลดผลกระทบของ. |
erythromycin | FKV. กดขี่ biotransformatia และเพิ่มความเข้มข้นพลาสมา. |
เอทานอล | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผล; เวลาของการรักษาควรละทิ้งเข้าแอลกอฮอล์. |