กรด Aminosalicylic

เมื่อ ATH:
J04AA01

ลักษณะเฉพาะ.

สีขาวหรือสีขาวกับสีเหลืองเล็กน้อยหรือสีชมพูเล็กน้อยผงผลึกสี, malorastvorim ในน้ำ, ทำลายอย่างรวดเร็วเมื่อถูกความร้อน, และ при воздействии солнечного света. Натриевая соль легко растворима в воде, มันเป็นเรื่องยากที่ - เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, относительно устойчива при комнатной температуре.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Antiphthisic, bacteriostatic.

ใบสมัคร.

Лекарственно-резистентный туберкулез (различные формы и локализация) в комбинации с другими резервными противотуберкулезными средствами.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, รวม. к другим салицилатам, тяжелые заболевания почек и печени (ไตและ / หรือตับวาย, нефрит нетуберкулезной этиологии, โรคตับอักเสบ, โรคตับแข็งของตับ), amiloidoz, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, enterocolitis (อาการกำเริบ), myxedema (некомпенсированная), decompensated ภาวะหัวใจล้มเหลว (รวม. на фоне порока сердца), โรคลมบ้าหมู.

ใน / ในการแนะนำ (นอกจากนี้): tromboflebit, การแข็งตัวของความล้มเหลว, แสดงหลอดเลือด.

ข้อ จำกัด การใช้.

Умеренно выраженная патология ЖКТ, ขาดกลูโคส-6-fosfatdegidrogenazы.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

Не следует применять в период беременности и грудного вскармливания (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมในมนุษย์ยังไม่ได้จัดขึ้น). В одном исследовании у детей, матери которых во время беременности принимали аминосалицилаты одновременно с другими противотуберкулезными средствами, отмечено увеличение частоты пороков развития ушей и конечностей, возникновение гипоспадии. Однако в других исследованиях тератогенного эффекта аминосалицилатов не выявлено.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)

แทรกซึมเข้าไปในเต้านม, ภาวะแทรกซ้อนในมนุษย์ยังไม่ได้รับการจดทะเบียน.

ผลข้างเคียง.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): нарушение синтеза протромбина, гранулоцитопения или агранулоцитоз, gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง (ในความหมายกลูโคส-6-fosfatdegidrogenazы); บทบาท-B19, เม็ดเลือดขาว (вплоть до агранулоцитоза), ไวรัสตับอักเสบยาเสพติดที่เกิดขึ้น, ใน₁₂-дефицитная мегалобластная анемия.

จากระบบทางเดินอาหาร: อาการเบื่ออาหาร, ความเกลียดชัง, อาเจียน, ความมีลม, ท้องเสียหรือท้องผูก, ไฟธาตุ, gastrorrhagia, อาการปวดท้อง, เพิ่มขึ้นในตับ transaminases, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, โรคตับอักเสบ.

ด้วยระบบสืบพันธุ์: kristallurija, โปรตีน, ปัสสาวะ.

เกิดอาการแพ้: อาการโรคลมพิษ, จ้ำ, энантема, ไข้ยาเสพติด, астматические явления, หลอดลม, ปวดข้อ, eozinofilija.

อื่น ๆ: зоб с гипотиреозом или без него, myxedema (ใช้ในระยะยาวในปริมาณที่สูง), мононуклеозоподобный синдром (ไข้, อาการปวดหัว, ผื่นที่ผิวหนัง, เจ็บคอ), โรคเบาหวาน, kaliopenia, ดิสก์เผาผลาญ; при в/в введении — ощущение жара, ความอ่อนแอ, токсико-аллергические реакции вплоть до развития шока.

ความร่วมมือ.

Нарушает всасывание рифампицина, erythromycin, линкомицина и витамина B₁₂ (риск развития анемии). Одновременный прием с аминобензоатами препятствует бактериостатическому эффекту (конкуренция по механизму действия). Может ослаблять антибактериальные эффекты аминогликозидов. При сочетании с капреомицином возможно усиление электролитных нарушений, снижение концентрации калия и pH. Увеличивает концентрацию изониазида в крови, уменьшая его ацетилирование. Усиливает эффект производных кумарина и индандиона за счет уменьшения синтеза в печени факторов свертывания крови (требуется корректировка дозы антикоагулянтов). Не следует применять вместе с пиразинамидом и аммония хлоридом. Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают канальцевую секрецию, увеличивая концентрацию аминосалициловой кислоты в крови и риск токсических эффектов. Риск развития гипотиреоидизма повышается при одновременном приеме с этионамидом и протионамидом.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน, ผม /. ภายใน: через 0,5–1 ч после еды, ล้างด้วยนม, щелочной минеральной водой, 0,5–2% раствором гидрокарбоната натрия. Взрослым — по 3–4 г 3 วันละครั้ง (в амбулаторной практике — 9–12 г в 1 การต้อนรับ), น้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 50 กก. - 6 กรัม / วัน. ในโรคของระบบทางเดินอาหาร, начальных формах амилоидоза — 4–6 г/сут. Детям — из расчета 0,2 г/кг/сут в 3–4 приема (ไม่มีอะไรมาก 10 กรัม / วัน). Курс лечения до 1–2 лет. B / หยด: ด้วยความเร็ว 30, และผ่านการ 15 мин при отсутствии местных и общих реакций — 40–60 капель в минуту. При первом вливании — не более 250 มล. 3% สารละลาย, при отсутствии побочных явлений — по 500 มล., 5–6 раз в неделю или через день, чередуя с приемом внутрь. Курс лечения 1–2 мес или более.

ข้อควรระวัง.

Возможна перекрестная чувствительность к соединениям, содержащим пара-аминофенильную группу (некоторые сульфаниламиды и красители). ผู้ป่วย, у которых прием ацетилсалициловой кислоты в виде таблеток без покрытия вызывает желудочно-кишечные расстройства, препарат следует назначать в виде гранул, แท็บเล็ต, покрытых оболочкой или таблеток, растворимых в кишечнике; возможны временное снижение дозы или временная отмена аминосалициловой кислоты, с постепенным увеличением дозы до терапевтической. При лечении рекомендуется регулярно проводить контроль активности печеночных ферментов, анализ мочи и крови. При развитии гематурии и протеинурии требуется временная отмена ЛС. При использовании у больных сахарным диабетом следует учитывать, что гранулы содержат 1 часть аминосалициловой кислоты и 2 части сахара (1 ч.ложка вмещает 6 กรัมเม็ด, ตรงกัน 2 г аминосалициловой кислоты и 4 กรัมน้ำตาล). Не следует принимать аминосалициловую кислоту в течение 6 ч до и после приема рифампицина.

ข้อควรระวัง.

สารละลาย, потерявший прозрачность или изменивший окраску, к употреблению непригоден. Может вызывать ложноположительный результат при исследовании глюкозурии, препятствовать определению уробилиногена в моче (взаимодействие с реактивом Эрлиха).

ความร่วมมือ