Flunitrazepam
เมื่อ ATH:
N05CD03
ลักษณะเฉพาะ.
จิตจากกลุ่มเบนโซ.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Snotvornoe.
ใบสมัคร.
ความผิดปกติของการนอนหลับของต้นกำเนิดต่างๆ, premedication, รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการดมยาสลบ, การบำรุงรักษาของการระงับความรู้สึก.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป, giperkapniя, ความทุกข์ทางเดินหายใจรุนแรง, การนอนหลับโรคหยุดหายใจขณะนอน, การทำงานของไตอย่างรุนแรงและ / หรือตับไม่เพียงพอ, myasthenia, เอทานอลเป็นพิษเฉียบพลัน, hypnotics, ยาแก้ปวด, ตัวแทนโรคจิตหรือยากล่อมประสาท, เท; ติดยาเสพติด, ประวัติโรคพิษสุราเรื้อรัง, การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งผม Trimester), การให้น้ำนม, วัยเด็กเป็นธรรมชาติ (รวมทั้งทารกแรกเกิด).
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
ข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคการศึกษาที่ฉัน). หากจำเป็นให้ใช้ไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์หรือในระหว่างขั้นตอนแรกของการใช้แรงงานควรจะนำมาพิจารณา, ว่าทารกอาจจะพัฒนาความดันเลือดต่ำ, ภาวะทางเดินหายใจและภาวะซึมเศร้า. ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.
ผลข้างเคียง.
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: อาการปวดหัว, เวียนหัว, ความเมื่อยล้า, ความอ่อนแอ, ความเข้มข้นของความบกพร่อง, ความสับสน, การชะลอตัวปฏิกิริยาทางร่างกายและจิตใจ, กล้ามเนื้ออ่อนแอ, อาชา, anterogradnaya ความจำเสื่อม (มันอาจจะมาพร้อมกับพฤติกรรมแปลก), อาการเวียนศีรษะเมื่อตื่นขึ้น, ปฏิกิริยาขัดแย้ง (ปลุก, ภาพหลอน, กระตุ้น, ความหงุดหงิด, ความแข็งขัน, ความคุ้มคลั่ง, พอดีของความโกรธ, ฝันร้าย, โรคจิต), รบกวนการนอนหลับ, ง่วงนอนตอนกลางวัน, อาการของภาวะซึมเศร้าที่แฝงอยู่, ความเมื่อยล้า, ataxia, ซ้อน, ชัก, ปรากฏการณ์ผลพวง.
อื่น ๆ: เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, หายใจลำบาก, gipotenziya, อาการอาหารไม่ย่อย, ผื่นที่ผิวหนัง, angioedema, การเก็บปัสสาวะ, การเปลี่ยนแปลงในความใคร่.
อาจจะมีการเสพติด, การพึ่งพายาเสพติด, ถอนและ "ผลตอบแทน" (เห็น. "ข้อควรระวังความปลอดภัย").
ความร่วมมือ.
จะช่วยเพิ่มผลกระทบของโรคทางจิตเวช deprimiruyuschee, ยาเสพติดที่ถูกสะกดจิตอื่น ๆ, Anxiolytics, ซึมเศร้า, ยาแก้ปวดยาเสพติด, ยากันชัก, ยาชา, ระคายเคืองบาง. เอทานอล, ยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไมโครเพิ่มผลกระทบ (รวม. ด้าน). เมื่อร่วมกันกับยาแก้ปวดยาเสพติดอาจเพิ่มความรู้สึกสบายและการพึ่งพาทางด้านจิตใจ.
ยาเกินขนาด.
อาการ: อาการง่วงนอน, ความสับสน, ความสะเพร่า, ataxia, hypomyotonia, ความดันโลหิตต่ำ, ระบบทางเดินหายใจ, อาการโคม่า, ตายที่เป็นไปได้.
การรักษา: การเหนี่ยวนำของอาเจียน, ล้างกระเพาะอาหาร, การบริหารงานของถ่านกัมมัน, สายการบิน, การตรวจสอบการทำงานที่สำคัญ, การแนะนำของ benzodiazepine รับเฉพาะศัตรู flumazenil (ในโรงพยาบาล).
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, ผู้ใหญ่ - 1-2 มิลลิกรัม 20 นาทีก่อนที่จะนอนหลับ, ผู้ป่วยสูงอายุ - 0.5-2 มิลลิกรัม, เด็กและวัยรุ่น 0.5-1.5 มิลลิกรัม. หลักสูตรของการรักษา 2-5 วันถึง 2-3 สัปดาห์ (ไม่มีอะไรมาก 4 ดวงอาทิตย์, รวมทั้งระยะเวลาที่ยุติ).
หลอดเลือด, ที่ปริมาณของ 0.015-0.03 มิลลิกรัม / กิโลกรัมสำหรับ premedication 30-60 นาทีก่อนที่จะระงับความรู้สึก / m, สำหรับการชักนำของชา - / ความเร็วช้าด้วย 2 มก. / นาที.
ข้อควรระวัง.
การรักษาโรคนอนไม่หลับเริ่มต้นด้วยการแนะนำยาที่ต่ำที่สุดและยังคงสั้นที่สุดเท่าที่เป็นไปได้.
ระหว่างและหลังการใช้งานของ flunitrazepam ควรระมัดระวังในการขับรถ, และเมื่อการปฏิบัติงาน, จำเป็นต้องมีความเข้มข้นสูงและการประสานงานยนต์ปรับ.
มันควรจะนำมาพิจารณา, ว่าหลังการรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์อาจลดประสิทธิภาพของมัน. ความเสี่ยงจากการพึ่งพายาเสพติดเพิ่มขึ้นกับปริมาณและระยะเวลาของการรักษา, และในผู้ป่วย, มีข้อมูลเกี่ยวกับประวัติศาสตร์ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด. กับการพัฒนาของการพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพจะมาพร้อมกับการถอนตัวกะทันหันของอาการถอนยาเสพติด (ปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ, ปลุก, แรงดันไฟฟ้า, ความกังวล, ความสับสน, ความหงุดหงิด, depersonalization, hyperacusis, อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าในแขนขา, ความไวต่อแสง, สัญญาณรบกวน, การติดต่อทางกายภาพ, ภาพหลอน, ชัก). หลังจากหยุดยาเสพติดอาจจะพัฒนาโรคของผลตอบแทน, โดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นชั่วคราวในอาการ, ซึ่งส่งผลในการแต่งตั้งของยาเสพติด (โรคนอนไม่หลับ, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์, ปลุก, ความกังวล). เป็นไปได้ของการสร้างความเข้มแข็งชั่วคราวของอาการหลังหยุดของยาเสพติดควรแจ้งให้ผู้ป่วย. การพัฒนาของปฏิกิริยาขัดแย้งจำเป็นต้องหยุดยาเสพติด. เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์หรือสงสัยของการแสดงตนควรปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการหยุดยาเสพติด.