Izofluran

เมื่อ ATH:
N01AB06

ลักษณะเฉพาะ.

โปร่งใส, ไม่มีสี, มีเสถียรภาพ, ของเหลวตัวเองดับ, ที่ประกอบด้วยความคงตัวทางเคมีไม่รุนแรงเฉียบพลันหรือสารไม่, กลิ่นอับ, разрушается при длительном стоянии на свету. Не разрушается под воздействием углекислоты, алюминия, ต่อม, ทองแดง, олова и бронзы.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
การสูดดมยาสลบ.

ใบสมัคร.

Ингаляционный наркоз.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, генетическая подверженность злокачественной гипертермии.

ผลข้างเคียง.

В фазе индукции: ไอ, หายใจลำบาก, laringospazm; в фазе наркоза — угнетение дыхания, gipotenziya, ภาวะ; в послеоперационном периоде — легкий озноб, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อืด, การทำงานของตับผิดปกติ, интеллектуально-мнестические расстройства (2–3 дня после анестезии), เสื่อมสภาพในอารมณ์ (ในระหว่าง 6 วัน), leukocytosis, транзиторное повышение уровня глюкозы, creatinine, BUN, холестерина и щелочной фосфатазы, синдром злокачественной гипертермии, связанный с гиперкатаболическими процессами в скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода, проявляющийся мышечной ригидностью, taxikardiej, учащением дыхательных движений, เขียว, нарушениями ритма, нестабильностью АД; снижение парциального давления кислорода и pH, ภาวะโพแทสเซียมสูง, дефицит оснований; ไตวาย.

ความร่วมมือ.

Комбинация с закисью азота в 2–3 раза уменьшает минимальную необходимую для наркоза альвеолярную концентрацию, при этом снижается и выраженность артериальной гипотензии. Потенцирует эффект миорелаксантов, особенно недеполяризующего типа.

การใช้ยาและการบริหาร.

การสูด, с помощью наркозного испарителя. Используют ингаляцию 1,5–3% изофлурана в кислороде или смеси кислорода и закиси азота, хирургический уровень наркоза достигается через 7–10 мин. Его можно поддерживать ингаляцией 1,0–2,5% изофлурана в сочетании с закисью азота; если применяют чистый кислород, может потребоваться увеличение концентрации на 0,5–1%.

ข้อควรระวัง.

Применяется только под контролем врача-анестезиолога. В качестве премедикации предпочтительно использование антихолинергических препаратов. ผลข้างเคียง, возникающие в фазе индукции, можно уменьшить путем назначения гипнотических доз ультракороткодействующих барбитуратов. Необходим тщательный мониторинг дыхательной функции. У пациентов с заболеваниями коронарных артерий поддержание нормальных гемодинамических показателей особенно важно для предотвращения миокардиальной ишемии. Транзиторное повышение давления цереброспинальной жидкости в стадии глубокого наркоза корригируется гипервентиляцией. Использование изофлуранового наркоза для проведения аборта может сопровождаться усилением кровопотери.

ความร่วมมือ