Izofluran
เมื่อ ATH:
N01AB06
ลักษณะเฉพาะ.
โปร่งใส, ไม่มีสี, มีเสถียรภาพ, ของเหลวตัวเองดับ, ที่ประกอบด้วยความคงตัวทางเคมีไม่รุนแรงเฉียบพลันหรือสารไม่, กลิ่นอับ, จะพังเมื่อโดนแสงเป็นเวลานาน. ไม่สลายตัวภายใต้อิทธิพลของคาร์บอนไดออกไซด์, อลูมิเนียม, ต่อม, ทองแดง, ดีบุกและทองสัมฤทธิ์.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
การสูดดมยาสลบ.
ใบสมัคร.
การระงับความรู้สึกด้วยการสูดดม.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป, ความอ่อนแอทางพันธุกรรมต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายที่เป็นมะเร็ง.
ผลข้างเคียง.
ในระยะเหนี่ยวนำ: ไอ, หายใจลำบาก, laringospazm; ในระยะดมยาสลบ - ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ, gipotenziya, ภาวะ; ในช่วงหลังการผ่าตัด - หนาวสั่นเล็กน้อย, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อืด, การทำงานของตับผิดปกติ, ความผิดปกติทางสติปัญญาและความจำ (2–3 วันหลังจากการดมยาสลบ), เสื่อมสภาพในอารมณ์ (ในระหว่าง 6 วัน), leukocytosis, ระดับกลูโคสเพิ่มขึ้นชั่วคราว, creatinine, BUN, คอเลสเตอรอลและอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, กลุ่มอาการไข้สูงที่เป็นมะเร็ง, เกี่ยวข้องกับกระบวนการไฮเปอร์คาตาโบลิกในกล้ามเนื้อโครงร่างและการใช้ออกซิเจนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, แสดงออกโดยความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ, taxikardiej, การเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น, เขียว, การรบกวนจังหวะ, ความไม่แน่นอนของความดันโลหิต; ความดันย่อยของออกซิเจนและ pH ลดลง, ภาวะโพแทสเซียมสูง, การขาดรากฐาน; ไตวาย.
ความร่วมมือ.
เมื่อผสมกับไนตรัสออกไซด์จะช่วยลดความเข้มข้นของถุงลมขั้นต่ำที่จำเป็นสำหรับการดมยาสลบได้ 2-3 เท่า, ในเวลาเดียวกันความรุนแรงของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดลดลง. เสริมฤทธิ์ของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, โดยเฉพาะประเภทที่ไม่ขั้ว.
การใช้ยาและการบริหาร.
การสูด, โดยใช้เครื่องพ่นยาชา. ใช้การสูดดมไอโซฟลูเรน 1.5–3% ในออกซิเจนหรือส่วนผสมของออกซิเจนและไนตรัสออกไซด์, ระดับการระงับความรู้สึกในการผ่าตัดทำได้ภายใน 7-10 นาที. สามารถรักษาได้โดยการสูดดมไอโซฟลูเรน 1.0–2.5% รวมกับไนตรัสออกไซด์; ถ้าใช้ออกซิเจนบริสุทธิ์, ความเข้มข้นอาจต้องเพิ่มขึ้น 0.5–1%.
ข้อควรระวัง.
ใช้ภายใต้การดูแลของวิสัญญีแพทย์เท่านั้น. ควรใช้ยาต้านโคลิเนอร์จิคเป็นยาล่วงหน้า. ผลข้างเคียง, ที่เกิดขึ้นในช่วงเหนี่ยวนำ, สามารถลดลงได้โดยการบริหารยา barbiturates ที่ออกฤทธิ์สั้นเป็นพิเศษในปริมาณที่ถูกสะกดจิต. จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจอย่างระมัดระวัง. ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ การรักษาพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตให้เป็นปกติเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด. การเพิ่มขึ้นชั่วคราวของความดันน้ำไขสันหลังในระยะของการดมยาสลบลึกได้รับการแก้ไขโดยการหายใจเร็วเกินไป. การใช้ยาระงับความรู้สึกไอโซฟลูเรนในการทำแท้งอาจมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดที่เพิ่มขึ้น.
ความร่วมมือ
| สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
| Azelastin | FMR: เสริมฤทธิ์. ทำผล, รวม. ความเร็วของปฏิกิริยาจิตลดลงในช่วงหลังการดมยาสลบ. |
| vancomycin | FMR. เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการระงับความรู้สึกแบบ isoflurane ความเป็นไปได้ที่จะเกิดผื่นแดงเพิ่มขึ้น, ร้อนวูบวาบเหมือนฮีสตามีน, ช็อก. |
| Warfarin | FMR: เสริมฤทธิ์. เมื่อเทียบกับพื้นหลังของไอโซฟลูเรน เอฟเฟกต์ก็ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้น. |
| verapamil | FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มการขยายหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ, ภาวะซึมเศร้าของการหดตัวของหัวใจ, ความตื่นเต้นง่าย, อัตโนมัติ. |
| haloperidol | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง. |
| diltiazem | FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มการขยายหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ, ภาวะซึมเศร้าของการหดตัวของหัวใจ, ความตื่นเต้นง่าย, อัตโนมัติ. |
| Zolpidem | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง. |
| clonazepam | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง. |
| โบรไมด์ Pipekuroniya | FMR: เสริมฤทธิ์. เมื่อเทียบกับพื้นหลังของ isoflurane ระยะเวลาการผ่อนคลายกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้น. |
| Pramipexole | FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของไอโซฟลูเรน (ระยะเวลา postanesthesia) ผลยาระงับประสาทเพิ่มขึ้น; ระมัดระวังในการใช้ร่วมกัน. |
| Topiramate | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง. |
| Xlordiazepoksid | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง. |