prednisolone (เมื่อ ATH A07EA01)
เมื่อ ATH:
A07EA01
ลักษณะเฉพาะ.
ตัวแทนของฮอร์โมน (glucocorticoid สำหรับระบบและเฉพาะ). มันเป็นอะนาล็อกคายน้ำของ hydrocortisone.
ในการปฏิบัติทางการแพทย์โดยใช้ prednisone และ prednisolone gemisukcinat (สำหรับ I / O หรือ / m).
Prednisolone - สีขาวหรือสีขาวกับสีเหลืองจาง ๆ ผงผลึก. จวนไม่ละลายในน้ำ, เล็กน้อยละลายในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, xloroforme, dioksane, เมทิลแอลกอฮอล์. น้ำหนักโมเลกุล 360,44.
prednisolone hemisuccinate - สีขาวหรือสีขาวกับ Valium ผงผลึกสีขาว;. ละลายในน้ำ. น้ำหนักโมเลกุล 460,52.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
glucocorticoid, ต้านการอักเสบ, antiallergic, protivoshokovoe, ภูมิคุ้มกัน.
ใบสมัคร.
การบริหารหลอดเลือด. ปฏิกิริยาการแพ้แบบเฉียบพลัน; หอบหืดหลอดลมสถานะโรคหืด; การป้องกันหรือการรักษาของการตอบสนอง thyrotoxic และวิกฤติ thyrotoxic; ช็อก, รวม. ทนต่อการรักษาอื่น ๆ; กล้ามเนื้อหัวใจตาย; ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตเฉียบพลัน; โรคตับแข็งของตับ, ตับอักเสบเฉียบพลัน, ไตวายเฉียบพลัน; พิษของเหลว cauterizing (เพื่อลดการอักเสบและป้องกันไม่ให้ข้อ จำกัด ทำให้เกิดแผลเป็น).
ภายใน: โรคไขข้ออักเสบ, Spondylitis, โรคข้ออักเสบ posttravmaticheskiy, โรคข้อเข่าเสื่อม (เมื่อมีสัญญาณที่มีนัยสำคัญของการอักเสบร่วมกัน, synovitis).
ยา. โรคทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (lupus erythematosus ระบบ, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, โรคไขข้ออักเสบ); โรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของข้อต่อ: podagricheskiy และโรคข้ออักเสบ psoriaticheskiy, โรคข้อเข่าเสื่อม (รวม. หลังถูกทารุณกรรม), polyarthritis, ไหล่แช่แข็ง, การ ankylosing spondylitis (การ ankylosing spondylitis), โรคข้ออักเสบyuvenilynыy, ยังคงเป็นกลุ่มอาการของโรคในผู้ใหญ่, ʙursit, tenosynovitis เชิญชม, synovitis และ Epicondylitis; ไข้รูมาติก, โรคหัวใจรูมาติกเฉียบพลัน; หอบหืดหลอดลม; เฉียบพลันและเรื้อรังโรคภูมิแพ้: การแพ้ยาและอาหาร, เจ็บป่วยซีรั่ม, อาการโรคลมพิษ, โรคภูมิแพ้ทางจมูก, angioedema, ผื่นยาเสพติด, โรคเกสร; โรคผิวหนัง: pemphigus, โรคสะเก็ดเงิน, กลาก, โรคผิวหนังภูมิแพ้, โรคผิวหนังภูมิแพ้, ติดต่อโรคผิวหนัง (กับความเสียหายให้กับพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิว), ปฏิกิริยาของยาเสพติด, ผิวหนังอักเสบ seborrheic, โรคผิวหนัง exfoliative, พิษที่ผิวหนัง necrolysis (ดาวน์ซินโดรไลล์), โรคผิวหนัง herpetiformis bullous, มะเร็งเกิดผื่นแดง exudative (กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน); อาการบวมของสมอง (รวม. ท่ามกลางเนื้องอกในสมองหรือเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด, การรักษาด้วยรังสีหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ) หลังจากที่การบริหารหลอดเลือดก่อน; hyperplasia ต่อมหมวกไตพิการ แต่กำเนิด; ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตประถมหรือมัธยม (รวม. สภาพหลังจากการกำจัดของต่อมหมวกไต); โรคไตภูมิของแหล่งกำเนิด (รวม. เฉียบพลัน glomerulonephritis), โรคไต; thyroiditis กึ่งเฉียบพลัน; โรคของเลือด: agranulocytosis, panmyelopathy, autoimmunnaya gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง, แต่กำเนิด (เม็ดเลือดแดง) gipoplasticheskaya โรคโลหิตจาง, น้ำเหลืองเฉียบพลัน- และ leukemias เม็ดเลือด, limfogranulematoz, หลาย myeloma, จ้ำ trombotsitopenicheskaya, thrombocytopenia รองในผู้ใหญ่, erythroblastopenia (эritrotsitarnayaโรคโลหิตจาง); โรคปอด: alveolitis เฉียบพลัน, พังผืด lyegkikh, саркоидоз II-III ст; เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค, วัณโรคปอด, โรคปอดบวมเมื่อสูดดม (ร่วมกับยาเคมีบำบัดที่เฉพาะเจาะจง); berylliosis, ซินโดรม Loffler ของ (ไม่คล้อยตามการรักษาอื่น ๆ); โรคมะเร็งปอด (ร่วมกับ cytostatics); หลายเส้นโลหิตตีบ; โรคระบบทางเดินอาหาร (ที่จะเอาผู้ป่วยจากรัฐที่สำคัญ): yazvennыyลำไส้ใหญ่, Crohn ของโรค, ลำไส้ท้องถิ่น; โรคตับอักเสบ; การป้องกันการปฏิเสธการรับสินบน; hypercalcemia บนพื้นหลังของการเกิดโรคมะเร็ง; อาการคลื่นไส้อาเจียนในระหว่างการบำบัดประเภท cytostatic; โรคภูมิแพ้ที่ตา: แผลที่กระจกตาแพ้, รูปแบบเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้; โรคอักเสบของดวงตา: ophtalmia โอน, ด้านหน้าหนักซบเซาและหลัง uveitis, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง.
ครีม: อาการโรคลมพิษ, โรคผิวหนังภูมิแพ้, โรคผิวหนังภูมิแพ้, งูสวัดเรื้อรังง่าย (จำกัด neurodermatitis), กลาก, ผิวหนังอักเสบ seborrheic, โรคลูปัส discoid, โรคผิวหนังที่เรียบง่ายและแพ้, ปฏิกิริยาของยาเสพติด, erythroderma, โรคสะเก็ดเงิน, ผมร่วง; Epicondylitis, tendosynovyt, ʙursit, ไหล่แช่แข็ง, รอยแผลเป็น keloid, işialgija.
ยาหยอดตา: อักเสบโรคไม่ติดเชื้อของส่วนด้านหน้าของตา - ม่านตาอักเสบ, iridocyclitis, uveitis, episcleritis, scleritis, โรคตาแดง, parenchymal และ keratitis discoid ไม่มีความเสียหายกับเยื่อบุผิวกระจกตา, เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้, blefarokonъyunktyvyt, .Aloe, การอักเสบหลังการบาดเจ็บที่ตาและการผ่าตัด, ophtalmia โอน.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป (สำหรับการใช้งานระยะสั้นของระบบสุขภาพเป็นข้อห้ามเท่านั้น).
สำหรับการใช้งานระบบ: โรคพยาธิและการติดเชื้อของไวรัส, เชื้อราแบคทีเรียหรือแหล่งกำเนิด (ในขณะนี้ได้โดยไม่ต้องรักษาด้วยเคมีบำบัดที่เหมาะสมหรือโอนเมื่อเร็ว ๆ นี้, รวมถึงการติดต่อกับผู้ป่วยที่ผ่านมา): เริม, งูสวัด (เฟส viremicheskaya), ช่วยให้ vetryanaya, ก; ameʙiaz, strongiloidoz (หรือสงสัยว่า); Mycosis ระบบ; การใช้งานและวัณโรคแฝง. แอพลิเคชันสำหรับโรคติดเชื้อร้ายแรงได้รับอนุญาตเท่านั้นกับพื้นหลังของการรักษาที่เฉพาะเจาะจง. รัฐเอชไอวี (รวม. โรคเอดส์หรือการติดเชื้อเอชไอวี), ช่วงหลังการฉีดวัคซีน (ระยะเวลาระยะเวลา 8 ดวงอาทิตย์ขึ้น 2 สัปดาห์หลังจากการฉีดวัคซีน), ต่อมน้ำเหลืองหลังจากการฉีดวัคซีนบีซีจี; โรคระบบทางเดินอาหาร (รวม. แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, esophagitis, โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลันหรือแฝง, จัดตั้งขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ anastomosis ลำไส้, ลำไส้ใหญ่กับภัยคุกคามของการเจาะหรือฝี, diverticulitis); โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, รวม. กล้ามเนื้อหัวใจตายที่ผ่านมา (ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันอาจแพร่กระจายเนื้อร้าย, การชะลอตัวการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นและ, ดังนั้น, การแตกของกล้ามเนื้อหัวใจ), decompensated ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, ไขมันในเลือดสูง; โรคต่อมไร้ท่อ: โรคเบาหวาน (รวม. ละเมิดความอดทนคาร์โบไฮเดรต), thyrotoxicosis, gipotireoz, ต่อมใต้สมอง basophilia; ไตวายเรื้อรังรุนแรงและ / หรือตับไม่เพียงพอ, nefrourolitiaz; hypoalbuminemia และเงื่อนไข, predisposing ที่จะเกิดขึ้น; โรคกระดูกพรุนเป็นระบบ, myasthenia gravis, โรคจิตเฉียบพลัน, โรคอ้วนศิลปะ III-IV, โปลิโอ (ยกเว้นรูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบ bulbar), เปิดเผย- zakrыtougolynayaและโรคต้อหิน, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.
สำหรับการบริหาร intraarticular: ผ่าตัดเปลี่ยนข้อก่อนหน้านี้, เลือดออกผิดปกติ (ภายนอกหรือเกิดจากการใช้ anticoagulants), แตกหัก chressustavnoy, ติดเชื้อ (มีพิษ) ในข้อต่ออักเสบและการติดเชื้อ periarticular (รวม. ประวัติศาสตร์), โรคติดเชื้อที่พบบ่อย, ทำเครื่องหมาย periarticular โรคกระดูกพรุน, ไม่มีสัญญาณของการอักเสบในกิจการร่วมค้า (ทีเอ็น. "แห้ง" ร่วมกัน, เช่นโรคข้อเข่าเสื่อมโดยไม่มีสัญญาณของการ synovitis), การทำลายกระดูกการทำเครื่องหมายและความผิดปกติของการร่วมทุน (ลดความคมชัดของพื้นที่ร่วมกัน, ankiloz), ความไม่แน่นอนของการร่วมทุนเป็นผลมาจากโรคข้ออักเสบ, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของ epiphyses ร่วมกันก่อเป็นรูปของกระดูก, การตั้งครรภ์.
เมื่อนำมาใช้กับผิว: แบคทีเรีย, ไวรัส, โรคผิวหนังจากเชื้อรา, อาการผิวหนังของโรคซิฟิลิส, โรคลูปัส, เนื้องอกผิวหนัง, สิว, rosacea (เป็นไปได้ที่เลวร้ายของการเกิดโรค), การตั้งครรภ์.
ยาหยอดตา: โรคไวรัสและเชื้อราของตา, เยื่อบุตาอักเสบเป็นหนองเฉียบพลัน, การติดเชื้อหนองในเยื่อเมือกของดวงตาและเปลือกตา, แผลที่กระจกตาเป็นหนอง, เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัส, ริดสีดวงตา, ต้อหิน, ละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวกระจกตา; วัณโรคตา; สภาพหลังจากการกำจัดของร่างกายต่างประเทศของกระจกตา.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
ใช้ corticosteroids ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมความปลอดภัยของไม่ได้ดำเนินการ). ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ (corticosteroids ข้ามรก). มันควรจะตรวจสอบอย่างรอบคอบสำหรับทารกแรกเกิด, มารดาในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการรักษาด้วย corticosteroids (ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตอาจจะพัฒนาในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด).
อย่าใช้มักจะ, ปริมาณมาก, ในระยะเวลานานของเวลา. ผู้หญิงพยาบาลควรหยุดให้นมลูกใด ๆ, หรือการใช้ยาเสพติด, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง (corticosteroids เจาะเข้าไปในเต้านมและสามารถยับยั้งการเจริญเติบโต, การผลิตของ corticosteroids ภายนอกและก่อให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ในทารกแรกเกิด).
prednisolone แสดงให้เห็นว่าทารกอวัยวะพิการในหลายสายพันธุ์ของสัตว์, ได้รับมันในปริมาณ, เทียบเท่ายาสำหรับมนุษย์. ในการศึกษาในหนูที่ตั้งครรภ์, หนูและกระต่ายมีการเพิ่มขึ้นของอัตราการเกิดปากแหว่งในลูกหลาน.
ผลข้างเคียง.
ความถี่และความรุนแรงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับวิธีการที่, ระยะเวลาที่ใช้, ปริมาณที่ใช้และความเป็นไปได้ของการปฏิบัติตามเป็นกลางของปลายทาง PM.
ผลต่อระบบ
การเผาผลาญอาหาร: ความล่าช้านา+ และของเหลวในร่างกาย, kaliopenia, hypokalemic alkalosis, สมดุลของไนโตรเจนในเชิงลบเป็นผลมาจากโปรตีน catabolism, giperglikemiâ, glycosuria, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: ต่อมหมวกไตรองและไม่เพียงพอ hypothalamic-ต่อมใต้สมอง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่เกิดความเครียด, เช่นการเจ็บป่วย, การบาดเจ็บ, ศัลยกรรม); โรคที่นอน; ปราบปรามการเจริญเติบโตในเด็ก; ความผิดปกติของประจำเดือน; ความอดทนที่จะลดคาร์โบไฮเดรต; อาการของโรคเบาหวานแฝงเบาหวาน, ความจำเป็นในการเพิ่มอินซูลินหรือยาเสพติดในช่องปากเบาหวานในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, พัฒนาการ (ในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง) หรือความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, hypercoagulation, ลิ่มเลือดอุดตัน, การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ตามแบบฉบับของ hypokalemia; ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน - foci การแพร่กระจายของเนื้อร้าย, การชะลอตัวการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มีการแตกเป็นไปได้ของกล้ามเนื้อหัวใจ, โรคอุดตัน.
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้ออ่อนแอ, steroidnaya ผงาด, การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ, โรคกระดูกพรุน, การบีบอัดการแตกหักของกระดูกสันหลัง, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขาและกระดูกไหล่, กระดูกหักพยาธิสภาพของกระดูกยาว.
จากระบบทางเดินอาหาร: แผลเตียรอยด์ที่มีการเจาะเป็นไปได้และการตกเลือด, ตับอ่อนอักเสบ, ความมีลม, ulcerative esophagitis, อาหารไม่ย่อย, ความเกลียดชัง, อาเจียน, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น.
สำหรับผิว: ไฮเปอร์- หรือ hypopigmentation, และใต้ผิวหนังฝ่อแต่ละ, ฝี, วงแกร็น, สิว, การรักษาบาดแผลที่ล่าช้า, ผอมบางของผิว, petechiae และ ecchymosis, эritema, เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น.
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: ผิดปกติทางจิต, เช่นเพ้อ, อาการเวียนศีรษะ, ความรู้สึกสบาย, ภาพหลอน, ที่ลุ่ม; เพิ่มขึ้นโรคความดันในกะโหลกศีรษะหัวนมนิ่งประสาทตา (pseudotumor ของสมอง - มักจะอยู่ในเด็ก, ปกติหลังจากลดขนาดยาอย่างรวดเร็วเกินไป, อาการ - อาการปวดหัว, การเสื่อมสภาพของการมองเห็นหรือมองเห็นภาพซ้อน); รบกวนการนอนหลับ, เวียนหัว, วิงเวียน, อาการปวดหัว; การสูญเสียฉับพลันของวิสัยทัศน์ (โดยการบริหารหลอดเลือดในหัว, คอ, turbinates, ถลกหนังหัว), หลังก่อต้อกระจก subcapsular, การเพิ่มขึ้นของความดันลูกตาที่มีความเสียหายไปยังเส้นประสาทตา, ต้อหิน; exophthalmos เตียรอยด์.
เกิดอาการแพ้: ทั่วไป (โรคผิวหนังภูมิแพ้, อาการโรคลมพิษ, ช็อก) และระดับท้องถิ่น.
อื่น ๆ: ความอ่อนแอทั่วไป, กำบังของอาการของโรคติดต่อ, หน้ามืดตามัว, การถอนตัว.
เมื่อนำมาใช้กับผิว: สิวเตียรอยด์, จ้ำ, teleangiэktazii, การเผาไหม้และมีอาการคันของผิว, การระคายเคืองและความแห้งกร้านของผิว; ใช้ในระยะยาวและ / หรือนำไปใช้กับพื้นผิวที่มีขนาดใหญ่อาจจะรวมตัวกันของผลข้างเคียงที่เป็นระบบ, การพัฒนาของที่นอน (ในกรณีนี้ใช้แทนครีม); ใช้เวลานานครีมยังอาจพัฒนารองของการติดเชื้อแผลที่ผิวหนัง, การเปลี่ยนแปลงแกร็น, hypertryhoza.
ยาหยอดตา: กับการใช้งานเป็นเวลานาน - เพิ่มขึ้นความดันลูกตา, ความเสียหายให้กับเส้นประสาทตา, หลังก่อต้อกระจก subcapsular, ความรุนแรงของการละเมิดและการตีบของมุมมอง (ทำให้เปรอะเปื้อนหรือการสูญเสียการมองเห็น, ตาเจ็บ, ความเกลียดชัง, เวียนหัว), เมื่อผอมบางของกระจกตา - อันตรายถึงขั้น; ไม่ค่อย - การแพร่กระจายของโรคไวรัสหรือเชื้อราของตา.
ความร่วมมือ.
กับการประยุกต์ใช้พร้อมกันของไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจและ prednisolone เพราะ hypokalemia ที่เกิดขึ้นใหม่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจวาย. barbiturates, ยากันชัก (phenytoin, carbamazepine), rifampicin เร่งการเผาผลาญอาหารของ glucocorticoids (โดยการชักนำของเอนไซม์ไมโคร), ลดลงการกระทำของพวกเขา. ระคายเคืองลดลงผลกระทบของ prednisolone. diuretics thiazide, amphotericin B, ยับยั้ง anhydrase คาร์บอเพิ่มความเสี่ยงของ hypokalaemia รุนแรง, บน+-มียาเสพติด - การบวมและการเพิ่มความดันโลหิต. เมื่อมีการใช้ยาพาราเซตามอล prednisolone และเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดพิษต่อตับ. สูตรคุมกำเนิด, ที่มีสโตรเจน, อาจปรับเปลี่ยนโปรตีนและการเผาผลาญของ prednisolone, ลดการกวาดล้างและเพิ่มขึ้นที1/2, เสริมสร้างความเข้มแข็ง, ดังนั้น, ผลการรักษาและเป็นพิษของ prednisolone. เมื่อการบริหารงานด้วยกันของ prednisolone และ anticoagulants (สัญญาซื้อขายล่วงหน้า coumarin, indandiona, เฮ) ลดลงเป็นไปได้ของการดำเนินการที่ผ่านมาของสารกันเลือดแข็ง; ปริมาณที่ควรจะตรวจสอบบนพื้นฐานของความหมายของ PV. tricyclic ซึมเศร้าอาจเพิ่มผิดปกติทางจิต, ที่เกี่ยวข้องกับการ prednisone, รวม. ความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า (ไม่ควรที่จะกำหนดไว้สำหรับการรักษาความผิดปกติเหล่านี้). Prednisone oslablyaet การกระทำ hypohlykemycheskoe peroralnыh protyvodyabetycheskyh LS, อินซูลิน. ยาเสพติดภูมิคุ้มกันเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ, lymphomas และความผิดปกติอื่น ๆ lymphoproliferative. NSAIDs, กรด, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นแผลและมีเลือดออกจากทางเดินอาหาร. ในช่วงระยะเวลาของปริมาณภูมิคุ้มกันของ corticosteroids และวัคซีน, ไวรัสที่มีการถ่ายทอดสด, การจำลองแบบของไวรัสและการพัฒนาของโรคไวรัส, การลดลงของการผลิตแอนติบอดี (การใช้งานพร้อมกันไม่แนะนำ). เมื่อใช้กับวัคซีนอื่น ๆ - อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทและการผลิตที่ลดลงของแอนติบอดี. เพิ่ม (ใช้เวลานาน) โฟเลต. มันจะเพิ่มโอกาสในการระเบิดบน diuretics การเผาผลาญอาหารอิเล็กพื้นหลัง.
ยาเกินขนาด.
ความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาดที่เพิ่มขึ้นกับการใช้งานในระยะยาวของ prednisone, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณมาก.
อาการ: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, อาการบวมน้ำ, ผลข้างเคียงของยาเสพติดเพิ่มขึ้น.
การรักษาของยาเกินขนาดเฉียบพลัน: ล้างกระเพาะอาหารทันทีหรือการเหนี่ยวนำของอาเจียน, ยารักษาโดยเฉพาะไม่พบ.
การรักษาของยาเกินขนาดเรื้อรัง: ควรลดปริมาณของยาเสพติด.
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, parenterally (ผม /, / m), vnutrisustavno, ภายนอก. เส้นทางของการบริหารและการปกครองยาได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรค, อาการของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษาด้วย.
ภายใน (ทั้งหมดหรือส่วนใหญ่ของปริมาณยาในตอนเช้า). เมื่อการบำบัดทดแทนปริมาณเริ่มต้นของ 20-30 มิลลิกรัม / วัน, บำรุงรักษา - 5-10 มิลลิกรัม / วัน. หากจำเป็นต้องใช้ยาที่สูงขึ้น. หยุดการรักษาช้า, ค่อยๆลดปริมาณ. สำหรับเด็ก, ยาเริ่มต้น - 2.1 มิลลิกรัม / กิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวัน 4-6 ลูกเต้า, บำรุงรักษา - 0.3-0.6 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / วัน.
ข้อต่อขนาดใหญ่ฉีด 25-50 มก., ในข้อต่อขนาดกลาง - 10-25 มิลลิกรัม, ในขนาดเล็ก - 5-10 มก.. สำหรับการแทรกซึมของเนื้อเยื่อ - จาก 5 ไปยัง 50 มก., Intralesional ที่ contracture Dupuytren ของ.
B / (เจ็ทครั้งแรกมักจะ, แล้วหยด), ถ้าคุณไม่สามารถ / ในการบริหารงาน / m ในขนาดเดียวกัน. เมื่อครั้งเดียวของการช็อก 0.05-0.15 กรัม (ในกรณีที่รุนแรงไป 0,4 ก.), อีกครั้ง - cherez 3-4 น, ยาประจำวันของ 0.3-1.2 กรัม. ในไตพร่องเฉียบพลันครั้งเดียวของ 0.1-0.2 กรัม, ในชีวิตประจำวัน 0.3-0.4 กรัม. เมื่อสถานะหืดบริหารงานโดย 0.5-1.2 กรัม / วันกับการลดปริมาณภายหลัง 0,3-0,15-0,1 กรัม / วัน. ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงมีการบริหารงานในขนาด 0.1-0.2 กรัม / วัน.
ยาหยอดตาปลูกฝังในถุง conjunctival: 1-2 หยด 3 วันละครั้ง, ในกรณีเฉียบพลันยาปลูกฝังทุก 2-4 ชั่วโมง. หลังจากการผ่าตัดตาที่มีการกำหนดเพียง 3-5 วันหลังจากการผ่าตัด.
ภายนอก. ครีมถูกนำไปใช้ในชั้นบางที่จะได้รับผลกระทบผิว 1-3 ครั้งต่อวัน. ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและประสิทธิผลของการรักษาและเป็น, มักจะ, 6-14 วัน. ในพื้นที่ที่ จำกัด เพื่อเพิ่มผลกระทบของน้ำอุดตันสามารถนำมาใช้.
ข้อควรระวัง.
แต่งตั้ง glucocorticoids ต้องการในปริมาณที่มีขนาดเล็กที่สุดและระยะเวลาขั้นต่ำของเวลา, จำเป็นเพื่อให้บรรลุผลการรักษาที่ต้องการ. ในการแต่งตั้งควรคำนึง circadian จังหวะชีวิตประจำวันของการหลั่งภายนอกของ glucocorticoids: 6-8 ชั่วโมงในช่วงเช้าที่กำหนดมากขึ้น (หรือทั้งหมด) ของยา.
ในกรณีของผู้ป่วยที่มีความเครียด, เราอยู่ในการรักษาเตียรอยด์, มันแสดงให้เห็นการบริหารงานของหลอดเลือด corticosteroids ไป, ในระหว่างและหลังสถานการณ์ความตึงเครียด.
หากคุณมีประวัติของโรคจิตบ่งบอกถึงปริมาณที่สูงที่กำหนดไว้ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด.
ในระหว่างการรักษา, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้งานเป็นเวลานาน, ควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตและการพัฒนาในเด็ก, จำเป็นที่จะต้องตรวจสอบจักษุแพทย์, การควบคุมความดันโลหิต, น้ำและสมดุลของอิเล็ก, น้ำตาลกลูโคสในเลือด, การวิเคราะห์ปกติของเซลล์ของเลือด.
หยุดอย่างกะทันหันของการรักษาอาจทำให้เกิดการพัฒนาของไตพร่องเฉียบพลัน; ใช้ในระยะยาวก็ไม่สามารถยกเลิกการยาเสพติด, ปริมาณที่ควรจะลดลงเรื่อย ๆ. ด้วยการยกเลิกอย่างกะทันหันหลังจากการใช้งานในระยะยาวอาจจะพัฒนาถอน, ประจักษ์โดยไข้, ปวดกล้ามเนื้อปวดข้อและ, วิงเวียน. อาการเหล่านี้อาจปรากฏแม้ในกรณีที่, เมื่อไม่ได้ทำเครื่องหมายไม่เพียงพอต่อมหมวกไต.
prednisolone อาจปกปิดอาการของการติดเชื้อ, เพื่อลดความต้านทานต่อการติดเชื้อ.
ระหว่างการรักษาด้วยยาหยอดตาเป็นสิ่งที่จำเป็นในการควบคุมความดันลูกตาและสภาพของกระจกตา.
ในการประยุกต์ใช้ครีมในเด็ก 1 และผู้สูงอายุจำเป็นต้อง จำกัด ระยะเวลารวมของการรักษาและกิจกรรมการขจัด, นำไปสู่การเพิ่มการดูดซึมและการสลาย (ภาวะโลกร้อน, แก้ไขและน้ำอุดตัน). สำหรับการป้องกันการติดเชื้อของผิวหนังแผลครีม prednisolone แนะนำให้ร่วมกับสารต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา.
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
กรด Acetylsalicylic | เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการเกิดแผลและมีเลือดออกในทางเดินอาหาร. กับฉากหลังของการยกเลิกการ prednisolone (ช่วยลดระดับพลาสม่า) ความเข้มข้นในเลือดอาจเพิ่มขึ้น, บางครั้งนำไปสู่ความเป็นพิษ. |
glimepiride | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
glipizide | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
ดิจอกซิน | FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของ prednisolone (เพิ่มการสูญเสียของโพแทสเซียม) มันจะเพิ่มความน่าจะเป็นของอาการพิษ (hypokalemia เพิ่มความไวของกล้ามเนื้อหัวใจที่จะดิจอกซิน). |
aspart อินซูลิน | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด. |
dvuhfaznыyอินซูลิน [พันธุวิศวกรรมของมนุษย์] | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; นัดรวมกันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการควบคุมระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด. |
อินซูลินที่ละลายน้ำได้ [monocomponent หมู] | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; การใช้งานที่ต้องใช้ร่วมกันตรวจสอบของระดับน้ำตาลในเลือด. |
โซเดียม levothyroxine | FKV. FMR. กับพื้นหลังของ prednisolone อ่อนแอ (สั้น, โดยไม่ต้องมีการพัฒนาของ hypothyroidism) ผล; เพราะจะช่วยลดความเข้มข้นของ thyroxine โกลบูลิผูกพัน, สามารถลดเนื้อหาของพลาสม่าที่เกี่ยวข้อง levothyroxine. |
metformin | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; การใช้งานร่วมกันต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด. |
Pioglitazone | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; การประยุกต์ใช้ร่วมกันต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด. |
Protirelin | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone ลดลง (กระตุ้นการหลั่งของไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น). |
repaglinide | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งต้องร่วมกันตรวจสอบของระดับน้ำตาลในเลือด. |
rifampicin | FMR: antagonizm. มันช่วยเร่งและลดผลกระทบจากการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ. |
Rosiglitazone | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone อ่อนแอ; การใช้งานที่ต้องใช้ร่วมกันตรวจสอบของระดับน้ำตาลในเลือด. |
somatropin | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ prednisolone - กระตุ้นการเจริญเติบโต - ลดลง. |
cyclosporine | FKV. ลดการกวาดล้างและยืดผลของ. |