Ibuprofen (เมื่อ ATH M01AE01)
เมื่อ ATH:
M01AE01
ลักษณะเฉพาะ.
ส่วนผสม racemic การวิจัย- и S-энантиомеров. สีขาวหรือสีขาวผงผลึก, ที่ไม่ละลายน้ำเกือบ, ละลายได้ในตัวทำละลายอินทรีย์ (เอทานอล, อาซิโตน).
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ต้านการอักเสบ, ยาแก้ปวด, pyretic.
ใบสมัคร.
โรคไขข้ออักเสบ, synovitis ปฏิกิริยาในการเปลี่ยนรูปโรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้ออักเสบ psoriaticheskiy, การโจมตีของโรคเกาต์ข้ออักเสบเฉียบพลัน, การ ankylosing spondylitis (การ ankylosing spondylitis), ปากมดลูกกระดูก, ซินโดรมแบร์ - ลื้อ (ไมเกรนปากมดลูก, โรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง), lyumbalgiya, işialgija, โรคทรวงอก radicular, ʙursit, tendinitis, ปวดกล้ามเนื้อ, โรคประสาท amyotrophy, zatыlochnayaและประสาท mezhrebernaya, เคล็ดขัดยอกข้อเท้า, ห้อ, ความเสียหาย, อาการปวดแผลผ่าตัด, อาการปวดฟัน, การผ่าตัดในช่องปาก, pannykulyt, ต่อมทอนซิลอักเสบ, อักเสบ, laringit, โรคไซนัสอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, โรคหลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, กระบวนการอักเสบในอุ้งเชิงกราน, disalgomenoreya, หนาว, โรคซาร์ส, ไข้, ความดันเลือดต่ำการทรงตัวในขณะที่การ antihypertensives, โรคไต (เพื่อลดความรุนแรงของโปรตีน).
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน, nespetsificheskiy yazvennыyลำไส้ใหญ่, « Aspirinovaya »โรคหอบหืด, เม็ดเลือดขาว, thrombocytopenia, hemorrhagic diathesis, ตับอย่างรุนแรงและไต, ความดันโลหิตสูง, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, หัวใจล้มเหลว, โรคของประสาทตา, scotoma, มัว, การมองเห็นสีบกพร่อง, ไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์.
ผลข้างเคียง.
ความผิดปกติของอุจจาระร่วง (ความเกลียดชัง, อิจฉาริษยา, อาการเบื่ออาหาร, อาเจียน, ความรู้สึกไม่สบายท้อง, ความมีลม, โรคท้องร่วง, อาการท้องผูก), แผลกัดกร่อนและแผลของระบบทางเดินอาหารมีอาการเลือดออกในทางเดินอาหารของ, อาการปวดหัว, เวียนหัว, เสียงในหู, โรคนอนไม่หลับ, กระตุ้น, ความบกพร่องทางสายตา (เบลอของวิสัยทัศน์, การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นสี), การเก็บน้ำ, บวม, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, thrombocytopenia, granulocytopenia, gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง, angioedema, การอุดตันหลอดลม, ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง.
ความร่วมมือ.
ลดความดันโลหิตลดกิจกรรมของยา ACE inhibitors, natriuretic - furosemide และ hydrochlorothiazide. อาจเพิ่มความเป็นพิษของยา methotrexate และการเตรียมลิเธียม. ถ้าใช้ไปด้วยกันของ anticoagulants coumarin ชนิดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่มีเลือดออก, กับมี corticosteroids ในช่องปาก - ความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร. การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในพลาสมาของดิจอกซิน. คาเฟอีนที่เพิ่มขึ้นของผลยาแก้ปวด ibuprofen.
ยาเกินขนาด.
อาการ: อาการปวดท้อง, ความเกลียดชัง, อาเจียน, ความง่วง, อาการง่วงนอน, ที่ลุ่ม, อาการปวดหัว, เสียงในหู, ดิสก์เผาผลาญ, อาการโคม่า, ไตวายเฉียบพลัน, gipotenziya, หัวใจเต้นช้า, หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะหัวใจเต้นและหยุดหายใจ.
การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร (เฉพาะในช่วงชั่วโมงแรกหลังการกลืนกิน), ถ่านกัม (เพื่อลดการดูดซึม), น้ำอัลคาไลน์, diuresis forsirovannыyและการรักษา simptomaticheskaya (แก้ไข KHS, จาก, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร).
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, หลังมื้ออาหาร, ผู้ใหญ่ 400-600 มิลลิกรัมวันละ 3-4 ครั้ง. ในโรคไขข้ออักเสบ - โดย 800 มก. 3 ครั้ง / วัน. เด็กอายุมากกว่า 12 s - 20-40 มก. / กก. ในปริมาณที่แบ่ง (3-4 ไทม์ทุกวัน); ลดอุณหภูมิของร่างกาย 39,2 องศาเซลเซียสหรือสูงกว่า - อัตรา 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, หากอุณหภูมิต่ำกว่า 39,2 ° C - 5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. ประจำเดือน - 400-600 มิลลิกรัมทุก 4-6 ชั่วโมง. ภายนอกใช้สำหรับ 2-3 สัปดาห์. เจลหรือครีมถูกนำไปใช้ในพื้นที่ได้รับผลกระทบวันละ 3-4 ครั้ง. ลิ้น, ให้ปากจนสลาย. ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีที่ - 200-400 มิลลิกรัมวันละ 2-3 ครั้ง (ไม่มีอะไรมาก 1,2 กรัม / วัน).
ข้อควรระวัง.
พิจารณาความเป็นไปได้ของการพัฒนา NSAID-gastropathy, บริหารงานด้วยความระมัดระวังเพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีประวัติความเป็นมาของแผลในกระเพาะอาหารและโรคระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร, กับการรักษาพร้อมกันกับ glucocorticoids, NSAIDs อื่น ๆ สำหรับการรักษาในระยะยาว. เมื่ออาการของ gastropathy แสดงให้เห็นการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง (รวม. ประพฤติ esophagogastroduodenoscopy, การทดสอบเลือดฮีโมโกล, gematokrita, อุจจาระตรวจเลือดลึกลับ). สำหรับการป้องกัน NSAID-gastropathy ควรจะรวมกับ PGE ยาเสพติด (misoprostol). ด้วยการดูแลที่กำหนดในวัยเด็ก (ไปยัง 12 ปี), ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับอย่างรุนแรงและการทำงานของไต (จำเป็นต้องมีการตรวจสอบปกติของบิลิรูบิน, transaminases, creatinine, ความสามารถในความเข้มข้นของไต), ความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (การตรวจสอบประจำวันของ diuresis, น้ำหนักตัว, จาก). เมื่อการด้อยค่าควรลดขนาดยาหรือหยุดยาเสพติด. เราไม่แนะนำให้ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงระยะเวลาการรักษา.
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
กรด Acetylsalicylic | FKV. FMR. เมื่อการบริหารงานรวมลดลง (มันแสดงให้เห็นในการศึกษาสัตว์) ผลต้านการอักเสบ. |
Warfarin | FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของผลกระทบที่เพิ่มขึ้นของไอบูโปรเฟ, มันจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่มีเลือดออก. |
Gidroxlorotiazid | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของ ibuprofen ลด natriuretic, ผลกระทบและขับปัสสาวะลดความดันโลหิต. |
glipizide | FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของผลกระทบที่เพิ่มขึ้นของไอบูโปรเฟ. |
โซเดียม Dalteparin | FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของ ibuprofen เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่มีเลือดออก; การประยุกต์ใช้ร่วมกันต้องใช้ความระมัดระวัง. |
ดิจอกซิน | FKV. บนพื้นหลังของความเข้มข้น ibuprofen ในพลาสมาเพิ่มขึ้น. |
คาเฟอีน | FMR: เสริมฤทธิ์. จะช่วยเพิ่มผลยาแก้ปวด. |
ลิเธียมคาร์บอเนต | FKV. กับพื้นหลังของการกวาดล้าง ibuprofen ลดลงและความเข้มข้นของพลาสม่าที่เพิ่มขึ้น. |
methotrexate | FKV. FMR. กับพื้นหลังของ ibuprofen (บล็อกหลั่งท่อ) ช้าลงและเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นพิษ. |
Ofloxacin | FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของ ibuprofen เพิ่มความเสี่ยงของการกระตุ้นของระบบประสาทส่วนกลางและการพัฒนาของการชัก. |
perindopril | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ ibuprofen อ่อนแอ. |
ramipril | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ ibuprofen อ่อนแอ. |
Spirapril | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ ibuprofen อ่อนแอ. |
Ticlopidine | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลยาต้านเกล็ดเลือด. กับพื้นหลังของ ibuprofen เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่มีเลือดออก. |
timolol | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของความดันโลหิตตก ibuprofen อ่อนแอ. |
Trandolapril | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ ibuprofen อ่อนแอ. |
Furosemid | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของ ibuprofen ช่วยลดการขับปัสสาวะ, ผลกระทบและความดันโลหิตตก natriuretic. |
cyclosporine | FMR. กับพื้นหลังของ ibuprofen เพิ่มความเสี่ยงของอาการพิษต่อไต; ที่ได้รับมอบหมายรวมกันต้องมีการตรวจสอบรีซีรั่ม. |
enalaprilat | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ ibuprofen อ่อนแอ. |
กรด Ethacrynic | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของ ibuprofen ช่วยลดการขับปัสสาวะ, ผลกระทบและความดันโลหิตตก natriuretic. |
เอทานอล | FMR. เพิ่มความระคายเคืองของระบบทางเดินอาหารและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนโรค. |