Alprazolam

När ATH:
N05BA12

Karakteristik.

Anxiolytisk, bensodiazepinderivat. Vit eller vit med blå polka kristallint pulver. Olösligt i vatten och något lösligt i alkohol.

Farmakologisk åtgärd.
Anxiolytisk, sedering, miorelaksiruyuschee, centrala.

Tillämpning.

Neuros och psykopati, åtföljs av rädsla, ängs, oro; reaktiv depression (inkl. mot bakgrund av systemiska sjukdomar), panikångest, abstinenssymptom hos patienter med alkoholism och narkotikamissbruk.

Kontra.

Överkänslighet, svår andningssvikt, glaukom (akut attack), akut leversjukdom och njursvikt, myastenia, graviditet (speciellt jag trimester), laktation, Ålder till 18 år.

Begränsningarna gäller.

Otkrыtougolynaya glaukom, sömnapné, kronisk njur- och / eller leverfunktion, alkoholisk leversjukdom.

Graviditet och amning.

Kategori åtgärder leder till FDA - (D). (Det finns tecken på risk för negativ åtgärd HP på frukt man, erhållits i forskning eller praktik, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, Trots den potentiella risken, Om läkemedlet du behöver i livshotande situationer eller i svår sjukdom, När säkrare medel inte kan tillämpas eller de är ineffektiva.)

Bieffekter.

Dåsighet, trötthet, yrsel, ostadighet av gångart, psykisk utvecklingsstörning och motoriska gensvar, dålig koncentration, illamående, förstoppning, dysmenorré, minskad libido, klåda, paradoxala reaktioner (aggressivitet, excitering, irritabilitet, ångest, hallucinationer), anpassning, narkotikamissbruk, tillbakadragande.

Samverkan.

Det förstärker effekten av alkohol, neuroleptika och hypnotika, narkotiska analgetika, Central muskelavslappnande.

Överdosering.

Symptom: CNS-depression av olika svårighetsgrad (från dåsighet till koma) -dåsighet, förvirring; I mer allvarliga fall, (särskilt hos patienter som får andra läkemedel, CNS-dämpande, eller alkohol) -ataxi, reducerade reflexer, gipotenziya, koma.

Behandling: induktion av kräkningar, magpumpning, symtomatisk terapi, övervakning av vitala funktioner. När uttryckt hypotension är ett noradrenalin. Spetsificheskiy motgift - benzodiazepinovыh retseptorov flumazenil (introduktion bara på sjukhuset).

Dosering och administration.

Inuti. Läget in individuellt, beroende på vilken sjukdom, bärbarhet etc.. Behandlingen bör inledas med lägsta effektiva dos. Den initiala dosen för vuxna-0,25-0,5 mg 3 en gång om dagen, med god uthållighet (vid behov) kan öka dosen var 3-4 dagar. Maximal daglig dos är 3-4 mg.

Försiktighetsåtgärder.

Det bör beaktas, att ångest eller stress, i samband med dagliga stressen, kräver vanligen inte behandling med ångestdämpande medel.

I händelse av paradoxala reaktioner behöva sluta ta läkemedlet. Under behandlingsperioden är oacceptabel konsumtion av alkoholhaltiga drycker. Vara försiktig med under förare av fordon och människor, färdigheter avser den höga koncentrationen av uppmärksamhet.

Samverkan

Aktiv substans Beskrivning av interaktion
Azelastin FMR: synergism. Stärker (inbördes) deprimatsiyu (Det försämrar prestandan hos det centrala nervsystemet och minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner).
Akrivastin FMR: synergism. Stärker (inbördes) deprimatsiyu (Det försämrar prestandan hos det centrala nervsystemet och minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner).
Buprenorfin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Buspiron FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Natriumvalproat FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Valproinsyra FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Haloperidol FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Gidroksizin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; mot bakgrund av den / m dos av alprazolam bör minska till 50% (möjlig hjärtstillestånd och död).
Desogestrel FKV. Minskar clearance, Med ökningarmax (nästan 20%) och T1/2 (på 30%).
Diazepam FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression, Det ökar risken för apné (på / i inledningen).
Digoxin FKV. Mot bakgrund av ökad koncentration alprazolam plasma, minskad clearance och / eller distributionsvolymen, ökad risk för toxicitet.
Diltiazem FKV. Kanske större effekt; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Difengidramin FMR: synergism. Stärker (inbördes) deprimatsiyu (Det försämrar prestandan hos det centrala nervsystemet och minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner).
Droperidol FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Zolpidem FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Isoniazid Kanske större effekt; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Imipramin FKV. Mot bakgrund av den ökande alprazolam (en tredjedel) jämviktsplasmakoncentration.
Itrakonazol FKV. FMR: synergism. Som en hämmare av CYP3A4 saktar biotransformeringen, signifikant minskar clearance, Ökar koncentration av plasma, förstärker effekten av, inkl. sida; samtidig användning är kontraindicerad.
Karbamazepin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Quetiapin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Ketamin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Ketokonazol FKV. CYP3A-hämmare kan minska markfrigång; samtidig användning är kontraindicerad.
Klaritromycin FKV. Saktar eliminering, Ökningar i blod; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Klemastin FMR: synergism. Stärker (inbördes) deprimatsiyu (Det försämrar prestandan hos det centrala nervsystemet och minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner).
Klozapyn FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Klonazepam FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Kodein FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Lamotrigin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Levetiracetam FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Levonorgestrel FKV. Minskar clearance, Med ökningarmax (nästan 20%) och T1/2 (på 30%).
Lorazepam FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Midazolam FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Morfinsulfat FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Oxazepam FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Olanzapin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Paroxetin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade användningen försiktighet.
Perfenazyn FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Pramipexol FMR: synergism. Stärker (inbördes) sedering; I dela försiktighet.
Prymydon FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Prometazin FMR: synergism. Stärker (inbördes) deprimatsiyu (Det försämrar prestandan hos det centrala nervsystemet och minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner).
Propofol FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Risperidon FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Sertralin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade användningen försiktighet.
Tioridazin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Topiramat FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Trifluoperazin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Fexofenadin FMR: synergism. Stärker (inbördes) deprimatsiyu (Det försämrar prestandan hos det centrala nervsystemet och minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner).
Fenytoin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Fenobarbital FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Fentanyl FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Fluvoxamin FKV. FMR. Ökningar (nästan 2 gånger) Cmax och T1/2, minskar Cl (halv), minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner.
Flukonazol FKV. Som en hämmare av CYP3A långsam biotransformation och minskar clearance; samtidig administrering rekommenderas inte.
Fluoxetin FKV. FMR. Ökar medmax (i halv) och T1/2 (obetydligt), minskar Cl (på 20%), minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner.
Flufenazin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Xlordiazepoksid FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
Klorpromazin FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Klorprotixen FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Cetirizin FMR: synergism. Stärker (inbördes) deprimatsiyu (Det försämrar prestandan hos det centrala nervsystemet och minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner).
Cyklosporin FKV. Kanske större effekt, inkl. biprodukt; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Ciprogeptadin FMR: synergism. Stärker (inbördes) deprimatsiyu (Det försämrar prestandan hos det centrala nervsystemet och minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner).
Erytromycin FKV. Saktar eliminering; den kombinerade utnämningen av försiktighet.
Etanol FMR: synergism. Mot bakgrund av förbättrade alprazolam effekt på CNS; vid tidpunkten för behandlingen bör överge sprit.
Etinylestradiol FKV. Minskar clearance, Med ökningarmax (nästan 20%) och T1/2 (på 30%).
Etosuximid FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.

Tillbaka till toppen-knappen