Lamotrigin
När ATH:
N03AX09
Karakteristik.
Pulvret är vitt till svagt krämfärg, svagt löslig i vatten.
Farmakologisk verkan.
Antikonvulsiv.
Tillämpning.
Kramper: krampaktig (Tonyko-klonicheskie), partsialynыe och generalizovannыe, i syndrom Lennox - Gastaut (refraktära mot andra antikonvulsiva droger).
Kontra.
Överkänslighet, uttryckt human lever, leversvikt, graviditet, amning, barndom (till 12 år).
Graviditet och amning.
Kategori åtgärder leder till FDA - C. (Studiet av reproduktion hos djur har visat negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har hållit, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, trots den möjliga risken.)
Bieffekter.
Huvudvärk, yrsel, dåsighet, sömnstörningar, känner mig trött, aggressivitet, förvirring, illamående, leverdysfunktion, lymfadenopati, leukopeni, trombocytopeni, hudutslag, angioödem, Syndrom Stevens - Johnsons, giftiga hudnekros.
Samverkan.
Andra antikonvulsiva medel (Karbamazepin, fenytoin), yndutsyruyuschye cytokrom P450-systemet, paracetamol uskoryayut эliminatsiyu.
Överdosering.
Symptom: ataxi, nystagmus, yrsel, dåsighet, huvudvärk, kräkningar, koma.
Behandling: magpumpning, Aktivt kol.
Dosering och administration.
Inuti, 25-200 mg per dag (till 700 mg per dag); dos, frekvens och varaktighet mottagning väljs individuellt.
Försiktighetsåtgärder.
Det inses, att abrupt utsättande av lamotrigin kan framkalla mer frekventa anfall, och dosen bör minskas gradvis.
Samverkan
Aktiv substans | Beskrivning av interaktion |
Valproinsyra | FKV. FMR. Hämmar biotransformering, ökar med mer än 2 gånger jämviktskoncentrationen, och kan förvärra biverkningarna. Mot bakgrund av minskad lamotrigin innehåll i vävnader . |
Haloperidol | FMR: antagonizm. Sänker anfallströskel och minskar effekten av. |
Karbamazepin | FKV. FMR. Som inducerare av CYP450 accelererar eliminering, Avslappnande effekt. |
Klonazepam | FMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression. |
Paracetamol | FKV. FMR. Accelererar eliminering, Avslappnande effekt. |
Prymydon | FKV. Ökar clearance, förkortar T1/2. |
Fenytoin | FKV. FMR. Som CYP450 inducerare accelererar och reducerar effekten av biotransformation. |
Fenobarbital | FKV. Accelererar biotransformation, ökar clearance, förkortar T1/2. |
Kloramfenikol | FKV. FMR. Hämmar biotransformering, Det ökar koncentrationen i vävnaden och kan öka biverkningar. |
Etanol | Stärker (inbördes) CNS-depression; vid behandlingstillfället bör överge entré alkoholdrycker. |