Fenytoin

När ATH:
N03AB02

Karakteristik.

Det vita kristallina pulver. Praktiskt taget olöslig i vatten, olöslig i 1% kaustik alkali.

Farmakologisk verkan.
Antiepileptisk, antikonvulsiv, antiarytmiska, miorelaksiruyuschee.

Tillämpning.

Epilepsi (stora beslag), förebyggande av post-traumatisk epilepsi och postneyrohirurgicheskoy, ventrikelarytmier, inkl. Berusning hjärtglykosider, vissa former av Ménières syndrom, neuralgi nerv troynichnogo.

Kontra.

Överkänslighet, levern och njurarna, hjärtsvikt, kaxeksija, porfyri.

Begränsningarna gäller.

Under perioden av graviditeten utses endast för hälsa.

Bieffekter.

Yrsel, excitering, tremor, ataxi, nystagmus, feber, illamående, kräkningar, förändringar i bindväv (förgrovning av ansiktsdrag, Dupuytrens kontraktur), allergiska hudreaktioner (hudutslag, klåda); långvarig användning (särskilt hos barn) - Dyspepsi, giperplaziya höger, Osteopati, hypokalcemi, megaloblastnaya anemi, mindre vanligt är lymfadenopati, girsutizm.

Samverkan.

Uskoryayut biotransformatsiyu fenobarbital och karbamazepin, sakta ner (kan öka biverkningarna) — isoniazid och dess derivat, kloramfenikol, kumarinы, acetylsalicylsyra, disulьfiram.

Överdosering.

Symptom: Om koncentrationen i blodet av barn mer 20 mg/l utvecklingen av akut intoxication-nystagmus, ataxi, psykiska störningar, ledvärk; i svårare fall, bradykardi, ventrikelflimmer, öron fladder, asystole och koma.

Behandling: symptomatisk. Ingen specifik antidot.

Dosering och administration.

Inuti, under eller efter en måltid (i syfte att undvika irritation av magslemhinnan). Vuxna — på 1/2-1 bord. 23 gånger per dag, om det är nödvändigt, var den dagliga dosen ökas till 3-4 tabletter., Den maximala dagliga dosen - 8 Bord. Barn upp 5 år - 1/4 Bord. 2 en gång om dagen, 5-8 år 1/4 Bord. 3-4 Gånger dagligen, senior 8 år är 1/2-1 tabell. 2 en gång om dagen.

Försiktighetsåtgärder.

Noggrant urval av doser (epilepsi bestämma blodkoncentrationen av 7-10 dagars behandling), tk. eliminering är en process mättad och dosökning kan åtföljas av en oproportionerlig ökning av plasma. När uttryckt biverkningar är nödvändigt att minska dosen eller stoppa drogen.

Samverkan

Aktiv substansBeskrivning av interaktion
Algeldrat + MagnesiumhydroxidFKV. Saktar absorptionen (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 Nej).
HalotanFMR. Ökningar (inbördes) risken för toxiska effekter.
DisulьfiramFKV. Saktar biotransformering (inhiberar mikrosomal oxidation), signifikant ökar Cmax och risken för förgiftning (den kombinerade användningen av en korrigerings dos).
RifampicinFKV. Accelererar biotransformation (inducerar cytokrom P450) och minskar effekten av.
TiklopidinFKV. FMR. Ökar koncentration i blod (den kombinerade användningen försiktighet).
TopiramatFKV. Saktar biotransformering (ингибирует CYP2C), kan öka blodnivåerna och ökar risken för toxiska effekter (den kombinerade användningen försiktighet).
FluoxetinFKV. FMR. Det ökar koncentrationen i blodet och ökar risken för toxiska effekter (den kombinerade användningen försiktighet).

Tillbaka till toppen-knappen