Halotan
När ATH:
N01AB01
Karakteristik.
Färglös, genomskinlig, rörliga, flyktig vätska med en doft av kloroform, söt och skarp smak. Densitet-1.865-1,870. Kokpunkten är 49-51° c. Få löslig i vatten, väl i vattenfri alkohol, eter, xloroforme, trikloretylen, oljor. Fördelningskoefficienten av olja / vatten 330. Bränn inte eller antända (par i en blandning med syrgas och lustgas explosions).
Farmakologisk verkan.
Inhalationsanestetikum, smärtstillande medel, miorelaksiruyuschee.
Tillämpning.
Allmän anestesi: induktion och underhåll av anestesi i kirurgi (inkl. med kroniska luftvägssjukdomar), inklusive kejsarsnitt.
Kontra.
Överkänslighet, akut leverskada, gulsot, malign hypertermi, feokromocytom, arytmi, myastenia, traumatisk hjärnskada, intrakraniell hypertension; behovet för topisk administrering av epinefrin under kirurgi; gynekologisk kirurgi, där en uppmjukning av livmodern är kontraindicerat; Jag trimestern av graviditeten; 3-månadersperiod efter halotananestesi.
Bieffekter.
Arytmi, bradykardi, arteriell hypotension, andningsdepression, huvudvärk, Tremor efter uppvaknandet, postanesthesia frossa, illamående, gulsot, hepatit (upprepad administrering), zlokachestvennыy hypertermycheskyy kris, postanesthesia delirium.
Samverkan.
Det förstärker effekten av muskelavslappnande antidepolyarizuyuschih, antihypertensiva medel, digitalispreparat och m-holinomimetikov. Försvagar takykardi, orsakade trimetafanom. Det ökar risken för leversjukdom på bakgrunden av fenytoin. Aminoglikozidy, linkomycin och polymyxin fördjupa neuromuskulär blockad (kan orsaka sömnapné). Ketamin ökar T1/2, metildofa, dikväveoxid, morfin och fenotiazina-force narkos. Sannolikheten för att utveckla malign hypertermi ökar suxametonium, arytmi är en xantin.
Överdosering.
Symptom: vыrazhennaya bradykardi, arytmi, gipotenziya, hypertermycheskyy kris, andningsdepression.
Behandling: Ventilation med rent syre.
Dosering och administration.
Underhåll kirurgiskt Stadium narkos är vid en koncentration av 0,5-2%; införandet av anestesi koncentrationen gradvis till 4%. Den nödvändiga koncentrationen i blod — 25%; den lägsta koncentrationen av anestezirujushhaja- 15% för vuxna; 1,08%, 0,92%, 0,64% respektive för spädbarn, Barn upp till 10 år och patienter över 70 år.
Försiktighetsåtgärder.
Det inses, som införandet av adrenalin, etc. simpatomimetikov ökar risken för arytmier. Du måste avboka l-dopa för 6-8 timmar innan narkos. Patienter kronisk alkoholism för narkos kräver höga doser.
Försiktighetsåtgärder.
Du kan inte lagra alothane i förångare. Innan den nya användningen av förångaren rengöras noggrant från resterna av halotan och dess nedbrytningsprodukter.