Levonorgestrel
När ATH:
G03AC03
Farmakologisk verkan.
Preventivmedel.
Tillämpning.
Preventivmedel, idiopatisk menorragi, skydda endometriet från hyperplasi i östrogenersättningsterapi (для внутриматочной системы).
Kontra.
Överkänslighet, hormonberoende tumörer, склонность к тромбоэмболиям, otoskleros, острые заболевания или опухоли печени, инфекционные заболевания мочеполовой системы, graviditet, laktation (frivillig avstående från amning).
Bieffekter.
Редко — межменструальные кровянистые выделения, oregelbundna menstruationer, mastalgïya, illamående, huvudvärk, akne, vätskeretention, girsutizm, depression, Dermatit, håravfall.
Dosering och administration.
Inuti, вечером после еды — по 1 Bord. dagligen under 21 dag. Внутриматочную систему вводят на 4–6 день менструального цикла, после искусственного аборта — сразу или, snarare, после очередной менструации; после неосложненных самопроизвольных родов — не ранее, än 6 Sol.
Försiktighetsåtgärder.
Конструкция внутриматочной системы обеспечивает выделение левоноргестрела со скоростью 20 mg/dag. При длительных межменструальных кровянистых выделениях необходимо дополнительное обследование (для уточнения диагноза).
Samverkan
Aktiv substans | Beskrivning av interaktion |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; den kombinerade utnämningen kräver ständig övervakning av blodglukoskoncentrationer. |
Glipizid | FMR: antagonizm. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; den kombinerade utnämningen kräver ständig övervakning av blodglukoskoncentrationer. |
Insulin löslig [fläsk monokomponent] | FMR: antagonizm. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект (может потребоваться повышение дозы). |
Karbamazepin | FKV. FMR: antagonizm. Индуцирует активность системы CYP450 в печени, уменьшает уровень в плазме и снижает надежность контрацептивного эффекта; при сочетанном применении возможны прорывные кровотечения. |
Levotyroxinnatrium | FKV. На фоне левоноргестрела увеличивается уровень тироксинсвязывающего глобулина в плазме (может потребоваться повышение дозы). |
Retinol | FKV. На фоне левоноргестрела возможно значительное увеличение уровня в плазме. |
Rifampicin | FKV. Как индуктор ферментов печени ускоряет биотрансформацию, может ослаблять эффект и уменьшать надежность контрацепции. |
Fenytoin | FKV. Индуцирует активность цитохрома Р450, accelererar biotransformation, может ослаблять контрацептивный эффект. |