Akarʙoza

När ATH:
A10BF01

Karakteristik

Oligosaxarid, erhålls genom fermentering av mikroorganismen Actinoplanes utahensis. Det är ett vitt eller nästan vitt pulver. Löslig i vatten. Molekylär vikt 645,6.

Farmakologisk verkan

Hypoglykemisk.

Tillämpning

Cахарный диабет типа 2 dålig kost (graden av vilken skall vara minst 6 Månader) eller brist på effektivitet sulfonureider på bakgrunden av en lågkaloridiet; diabetes mellitus typ 1 (i en kombinationsterapi).

Kontra

Överkänslighet, diabetisk ketoacidos, levercirros; akut och kronisk inflammatorisk tarmsjukdom, komplicerade störningar i matsmältning och absorption (inkl. malabsorption, dålig matsmältning syndrom), Remhelda syndrom; patologi av magtarmkanalen med gasbildning, yazvennыy kolit, tarmobstruktion, inkl. partiell eller predisposition för det, förträngning och sår i tarmen, stora bråck, kronisk njursvikt (kreatinin överstigande 2 mg / dL), graviditet, laktation.

Begränsningarna gäller

När feber, infektioner, skador, kirurgi (kommande operation och den postoperativa perioden) ansökan är möjlig, endast om effekten uppväger den potentiella risken. Ålder till 18 år (Säkerhet och effekt har inte fastställts).

Graviditet och amning

Säkerhet användning under graviditet har inte fastställts.

Kategori åtgärder leder till FDA - B. (Studiet av reproduktion hos djur visade ingen risk för negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har gjort.)

Vid tiden för behandling ska sluta amma.

Bieffekter

Co del av tarmen: buksmärtor, flatulens, illamående, diarré; редко — увеличение уровня трансаминаз (ALT IS), tarmobstruktion, gulsot, hepatit (i sällsynta fall, fatal fulminant).

Allergiska reaktioner: hudutslag, hyperemi, hudutslag, nässelfeber.

Annat: sällan-svullnad.

Samverkan

Effekten av att minska det aktiva kolet och andra adsorbenter tarm, matsmältningsenzympreparat, innehållande pankreatin eller amylas. Tiaziddiuretika, kortikosteroider, fenotiazinы, sköldkörtelhormoner, Östrogener, inkl. bestående av p-piller, fenytoin, ett nikotinsyra, sympatomimetisk, kalciumantagonister, isoniazid och andra medel, orsakar hyperglykemi, avsevärt försvaga den specifika aktiviteten (möjligt dekompensation diabetes), sulfonylkarbamider, insulin, метформин — усиливают гипогликемическое действие.

Överdosering

Symptom: ökat obehag i bukhålan, diarré, flatulens.

Behandling: 4-6 timmar för att eliminera från kosten livsmedel och drycker, innehåller kolhydrater.

Dosering och administration

Inuti, i början av en måltid; den initiala dosen - 50 mg 3 en gång om dagen. Увеличение дозы до 100–200 мг 3 раза в сутки проводится с 4–8-недельными интервалами с учетом двух критериев — уровень глюкозы в крови через 1 ч после еды и индивидуальная переносимость. Den vanliga dosen för vuxna som väger 60 кг и менее — 50 mg, väger mer än 60 kg - 100 mg 3 en gång om dagen. Den maximala dosen - 600 mg/dag.

Försiktighetsåtgärder

Strikt bantning. Det inses, att mat och dryck, som innehåller stora mängder kolhydrater, rörsocker kan leda till tarmbesvär. Behandlingen bör ske under kontroll av glukos i blod och / eller urin, гликозилированного гемоглобина и трансаминаз в первый год лечения — 1 en gång varje 3 мес и далее — периодически. Увеличение дозы до более 300 мг/сут сопровождается дальнейшим, men intetsägande reduktion av postprandial hyperglykemi med samtidig ökning av risken hyperenzymemia (öka koncentrationen av ASAT och ALAT i blod). I ett program med en sulfonureid eller insulin kan utveckla hypoglykemi, som justeras genom tillsats av socker (glukos, men inte sackaros) mat, eller på / i en glukos, eller användning av glukagon (i svåra fall). I händelse av allvarlig hypoglykemi bör ha i åtanke, att socker mat under behandlingen klyvas långsamt till glukos och fruktos och är inte lämplig för ett snabbt avskaffande av hypoglykemi; i dessa fall är det tillrådligt att använda höga doser av glukos.